黃嫆茹醫師|乳房重建談心室~談談妳的美麗心事
不論乳癌有多嚴重,都有機會重建乳房同時升級尺寸,術後兼顧復原與美觀。整形外科診間故事,都是因美而生。
「醫師,妳知道嗎?乳癌手術與治療後真的好不方便。對皮膚的改變就不說了,妳看這個平平的胸部,穿衣服很麻煩、皮膚也都麻麻鈍鈍的;不只胸部很緊,手也腫腫的……唉,有人跟我ㄧ樣嗎?」
乳房重建手術成功率高,但如果遇到失敗、又得回到重新選擇重建方式時,該怎麼辦?別擔心,現今乳房重建的技術多元,即使二次重建,仍有機會比預期的成果更好。
當乳癌姊妹在診間思考「乳房重建該用自體組織或是義乳」時,猶豫不決的過程中,常會詢問醫師,「有沒有哪一顆義乳可以終身使用?」、「義乳會不會破裂?」、「以後能不能泡溫泉?」、「該怎麼穿衣服?」......,就怕日後生活很不方便。 林林總總的問題總是讓人好焦慮,答案是什麼呢?來看看在診間最常被問的 10 個「裝了義乳可不可以、會不會......」的疑問解答,讓自己放心做選擇吧。
「醫師,聽說有些人的義乳,會隨著某些動作就變形耶,我做完重建,會不會這樣啊?」 隨著動作而變形的義乳,這確實是個義乳重建後可能發生的困擾,稱作義乳不正常活動(Animation Deformity),也可能出現在隆乳手術後。義乳不正常運動是什麼?該怎麼解決呢?我們一起來看看吧。
「醫師,我知道很多人接受義乳重建時,義乳都放在胸大肌下。但如果是隆乳手術,不是有乳腺下、筋膜下、半筋半肉、胸肌下……這麼多位置,重建為什麼沒有這些選擇呢?」 妳也想過這個問題嗎?其實答案很簡單。因為做完乳房切除後,保留下來的皮膚往往好薄好薄,醫師首先面臨的,就是義乳覆蓋不足以及重建乳房外觀不佳的挑戰。
立即性乳房重建,已經是歐美國家的乳癌治療準則,當醫師預備為乳癌病患做乳房切除時,有義務提供病患關於乳房重建的資訊。但在台灣,直到現在仍有許多關於乳房重建的迷思。每一位乳癌病患都有知的權利,應該得到充分的資訊、追求身心的完整。
當腫瘤張牙舞爪地長著,請不要忘記,乳房外科與重建整形外科醫師,都能想出辦法解決的!這是一個真實的非典型重建故事,雖然暫時沒有美麗的乳房,卻有滿滿生機。
乳房重建與淋巴水腫手術,對乳癌患者來,都是乳房切除手術後提升生活品質的選項。乳癌姊妹們過來門診諮詢重建時,常常會問:「乳房重建,有沒有什麼最新的技術啊?」
「黃醫師,為什麼我們兩人是由同一位醫師進行乳頭保留、乳房全切除的手術,接著都請妳做重建,為什麼她直接放入矽膠義乳,我卻要開兩次……」。提問的是一對因為疾病而結緣的「姐妹花」,互相陪看診,一起進來診間,不自覺聊了起來。
植入義乳或是放入組織擴張器後引發感染,對醫師和患者來說最惱人的問題。縱然機會不高,但是每當遇到時,醫病雙方都會焦慮而煎熬。此時還有機會進行乳房重建嗎?