乳癌治癒率相對其他癌症來得高,根據國健署統計,台灣乳癌病人 5 年整體存活率可高達 85%。其中 0~1 期的存活率高達 97.7% 以上,第 2~4 期個案亦分別可達 89%、72% 與 25%。由此可知乳癌其實並不可怕,只要早期發現、早期治療,治癒率是很高的。
我們想讓你知道的重點:
目前乳癌的標準治療,對早期乳癌通常是透過手術切除,再搭配其他如化學治療、荷爾蒙、局部放射治療或標靶藥物等輔助治療。若日後復發,也可考慮使用免疫治療藥物。但確切的治療方式,仍須經由主治醫師依據病人的病況,給予最適合的治療建議。
多專業一起照顧、掌握最新治療趨勢、重視病人共同決策
良好的癌症治療品質,有助提高病人存活率與生活品質。近年國內許多醫療院所針對乳癌病人的治療,強調跨專業與多面向的服務,成立乳癌共同診療團隊,整合內、外科、腫瘤、放射腫瘤、病理、影像診斷科、整形等專科醫師,定期討論每位病人的狀況,依據國內、外臨床照護指引,共同對病人的診斷訂定最適合的治療計畫。
乳癌治療趨勢已邁向精準化與個人化,準確掌握病人的基因型,才能給予病人最好的個人化治療。隨著科學發展,癌症治療日新月異,臨床試驗成為癌症治療的一項重要指標,能提供患者更多治療機會與選擇。
癌症治療的方案也不再是由醫師主導,日益強調以病人為中心的照護方式,許多醫療機構也開始將病人參與納入診療流程中,在決定治療方案前,邀請病人、家屬共同參與討論。
除了醫師,治療團隊中的癌症個管師扮演醫病溝通中很重要的橋樑,能幫助醫師更好的掌握病人狀況,追蹤治療進度,並確保病人順利完成治療。也能提供衛教,陪伴病人,逐一解答病人在治療過程中產生的疑惑,消除病人的焦慮,給予病友及家屬強大的心理支持;甚至面對較年輕的乳癌患者,會適時與病人談論生育保存的選擇。個管師人力愈充足,愈有效率,就愈能專心照顧病人、解答病患疑惑。
除此之外,團隊還有許多關鍵角色,像是營養師、復健科醫師、精神科醫師、心理諮商師、社工師、安寧緩和醫療團隊等,甚至有些醫院還與中醫師合作,以期提升病人生活品質與治療成效。
如果對自己症狀有所懷疑,建議掛一般外科或乳房外科,向醫師諮詢。現在不少醫療院所設置有乳房醫學中心或婦女門診,對病友更加友善。
《癌症問康健》諮詢6位乳癌專家、國健署、國衛院、醫策會,整理出全台乳癌特色醫院醫師,介紹各團隊治療特色,提供民眾就醫前參考。
| 區域 | 醫院名稱 | 掛號 |
|---|---|---|
| 北 | 臺大醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 北 | 台大癌醫中心乳癌團隊 | 掛號 |
| 北 | 台北榮民總醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 北 | 振興醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 北 | 新光醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 北 | 和信治癌中心醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 北 | 林口長庚醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 中 | 彰化基督教醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 中 | 中國醫學大學附設醫院乳癌團隊 | 掛號 |
| 南 | 高雄醫學大學附設醫院乳癌團隊 | 掛號 |
而台灣從 2008 年開始,針對每年新診斷癌症個案數達 500 例以上之醫療機構,辦理「癌症診療品質認證」,若醫院取得該認證,即代表在癌症診療上具有一定的品質。至 2022 年 2 月止,全台已有 62 家醫院取得認證,民眾可參考下列名單:
註:其中,「優等」為所有評鑑指標中,「優良」大於四項,且不符合=0 項。
篩檢、治療、追蹤都有各自專責門診,提升照護品質;為照顧乳癌患者的隱私,婦女門診設置特別檢查通道及男性家屬等候區;團隊配有6位個管師,照顧病人的身心靈;自創放射固定裝置,病人做放療時能比較輕鬆
一般內科陳詩蘋/朱晨昕、一般外科(乳房外科)陳啟明/余本隆/程宗彥/蔡紫蓉/魏宏光/李直隽、神經外科許孜榮、血液與腫瘤內科部褚乃銘/鍾奇峰/鄭小湘/陳鵬宇/陳竹筠、放射診斷科林寬仁/趙婉純/蔡宛蓁、放射腫瘤科蔡玉真/簡哲民、身心科林帛賢、核子醫學科黃柏濤、病理檢驗部施麗順、護理部社區及個案管理室范瑞霞/畢耀齡/劉淑慧/柯彤怡/魏涵茜/王素英、護理部進階護理組盧怡如、社會服務室許庭瑄
團隊合作模式起步早,各專科醫師比例平均,既能合作又能分工;將開設自費基因諮詢門診,幫癌友解說基因檢測結果;成立24年的向日葵關懷聯誼會,為病友提供最溫暖的支持;與中醫師合作,減輕病友治療過程的不適
ㄧ般外科(乳房外科 )陳訓徹/羅永豐/蔡秀佩/沈士哲/郭玟伶/游啟昌/周旭桓/朱家慧、整形外科(乳房重建)鄭明輝/黃嫆茹、腫瘤科林永昌/張獻崑/沈雯琪/彭夢婷/楊展庚/黃姵瑋、放射腫瘤科蔡介生/黃意婷/白冰清/張東杰/林士敏、影像診療科張潤忠/黃培青/阮昱翔、病理科李麗玉/翁世樺/陳冠樺/劉鈺甄、核子醫學科閻紫宸/劉豐源/蘇子佩、中醫楊賢鴻、個案管理師洪雪芝/許雅惠/彭瓊億/江淑媖
