吳教恩醫師|腫瘤專科醫師隨筆
林口長庚腫瘤科主治醫師。專長肺癌、皮膚癌、胃腸道腫瘤,分享癌症領域知識,記錄形形色色癌症病患及家屬的日常生活。
罹患癌症同時有糖尿病共病的話,需要非常嚴格監控血糖數值,才不會影響癌症治療效果嗎?這是極為重要的議題,但答案可能與癌友想的不一樣。
有位癌症病人在門診時問道:「南瓜可以吃嗎?」這是我第一次被問到這個問題。大部分的說法是海鮮有毒;雞肉、鴨肉有毒;牛肉、豬肉有毒……,很多食物都有毒。
最新公布的衛生福利部 110 年( 2021 )癌症登記報告顯示,肺癌已經登上台灣癌症發生率最高的首位。其中,帶有EGFR突變的肺癌患者,大概占了 5 成到 6 成左右。意思是說,每 2 位肺癌病患,就有 1 人帶有 EGFR 的突變。過去也發現,如果帶有這種突變,未來復發的機會,會比沒有突變的病患來得更高。也因此,第三代的標靶藥物泰格莎(osimertinib)的發展,是一個非常重要的里程碑。
少油、少鹽、多蔬果的清淡料理,是許多人認定的健康飲食習慣。也有不少癌友認為,吃得太營養會養大、養壯癌細胞,所以採用生機飲食。事實上,根據美國國家癌症研究院研究,近半癌症病人在治療期間恐因營養不良導致惡病質,不但加重治療副作用,還會因體力不濟導致療程中斷,增加死亡風險。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師吳教恩詳細說明攝取抗癌營養的攝取重點,也提醒少鹽恐引發的「低血鈉」危機,該如何避免。
農曆春節是醫院和醫護人員難得的長假,縮減病床過程中,大多數的癌症病人和家屬會想要回家圍爐團圓,卻也有一部分病人,因為種種原因,就是不想或是無法出院。
誰都不是自願踏上癌症旅程,每個人都期待完成療程之後,能與癌細胞徹底切割,恢復正常健康生活。除了定期追蹤避免復發之外,有不少癌友想問:得過癌症的人,會是再度罹癌的高風險群嗎?哪些是罹患多重癌症的危險因子?林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩詳細解釋並分享臨床經驗,也提供遠離多重癌症的重要關鍵。
今天,第一次有病患在診間下跪,而且還是初診病患。老實說,吳醫師真的是不知如何反應,當然馬上攙扶他起來,希望他能夠多照顧自己的身體。吳醫師可以理解病患的無助,還有心裡的不安,也能理解病患生病時的擔憂與恐懼。因此在門診時,會儘量讓病患可以安心離開門診,也希望短短的門診時間,可以盡可能安撫病患的情緒。
其實很多門診病患問我:「醫師,我是第幾期?」的時候,我很討厭回答第四期,因為接下來就會有回答不完的問題和擔憂,很難好好解釋清楚。
有位肺癌病人的女兒在媽媽過世後,送卡片來寫說:「藥能治身、話能治心。醫生的話對我們像是定心丸。」對醫生是很大的鼓勵。不過,我也常碰到病人始終無法面對自己罹癌事實,解釋病情像是鬼打牆,怎麼樣都聽不懂。醫師會如何快速幫助病人理解病情呢?
新冠肺炎每日確診人數飆升,癌症病人是 COVID-19 重症的高危險族群,還要擔心可能延誤癌症治療和追蹤檢查時程,怎麼辦?