癌友吃南瓜有禁忌？治療期間的「健康飲食」到底該怎麼吃？
有位癌症病人在門診時問道：「南瓜可以吃嗎？」這是我第一次被問到這個問題。大部分的說法是海鮮有毒；雞肉、鴨肉有毒；牛肉、豬肉有毒……，很多食物都有毒。
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特定食物有毒、病人務必少吃？
通常遇到癌友提問「ＯＯ食物是不是有毒、不能吃？」的時候，我都會先問旁邊的家屬：「那你有吃嗎？」有時家屬會回答：「有吃」。
「那為什麼有毒的東西你要吃？」我再追問家屬。
家屬常回答：「我跟病人不一樣，我又沒生病！」
好奇怪，怎麼會有一種食物，病人吃了就有毒，但正常人吃就沒毒？
我還會再問另一題：「你覺得化療和吃的食物，像是南瓜，誰比較毒？」大部分人都會說，「打化療比較毒。」
「既然化療這麼毒的東西，病人都接受了，那還怕南瓜毒不毒嗎？」通常說到這裡，患者與家屬都能理解了。【推薦閱讀：診間101問》近半癌友恐因營養不良導致惡病質！抗癌飲食這樣吃】
食材有毒性的說法，有些是中醫理論，有些是民間習俗，但大部分是道聽途說。從均衡營養的角度來看，其實沒有這些禁忌。
癌友的「健康飲食」 跟一般人不一樣
不過對癌症患者和家屬來說，與其在乎某些食材可不可以吃，不如理解──癌友治療期間的「健康飲食」，跟正常人的健康飲食是不一樣的。
一般人往往因為吃太多導致身體負擔，所以正常人的健康飲食守則，會傾向攝取低熱量、容易有飽足感的食物，例如蔬菜、蔬果汁、或者蒟蒻等這類熱量比較低的食物。這是用以「控制體重的健康飲食」。
但是對癌症病患來說，反而要攝取高熱量的食物，因為癌友的身體需要作戰力。像是打了化療之後，癌友會變得虛弱，這時候更需要高熱量。只要癌友吃得下，高熱量的食物反而要盡量吃。
癌友需要的熱量來源：蛋白質、脂肪、醣類缺一不可
蛋白質
蛋白質來源就是奶蛋豆魚肉類。要注意的是，一般鮮奶的蛋白質含量其實很少，大部分都是水分。當需要補充足夠蛋白質時，吃肉其實效果更好。
但有些病患可能吞嚥或咀嚼困難，沒辦法吃那麼多東西，這時候補充市售營養品就是好的方式。【推薦閱讀：吃不下時，把營養補充品變好吃！營養師的私藏食譜，有效提高進食量】
脂肪
要補充足夠的熱量，也要講求來源均衡，不要一聽到脂肪、油脂就擔心。身體如果脂肪不足，癌友會很怕冷、內臟也會容易受寒、受傷，更容易有不舒服的症狀。所以適量脂肪也很重要，可以維持身體運作。
醣類
像前面癌友提到的南瓜，其實就是很好的醣類來源。其他富含醣類的主食類食物如米飯、麵條、燕麥、地瓜、馬鈴薯、玉米等，都是提供熱量的好食材。
癌症治療期間 可以喝咖啡嗎？
很多癌友也會問我，治療期間到底能不能喝咖啡？我都說「沒關係，你就繼續喝咖啡，每天喝一杯不會過量，就沒有問題。」只是咖啡比較沒有熱量，有熱量的飲品或甜點，像是珍珠奶茶、蛋糕、巧克力、冰淇淋等，反而是很好而且大部分的醫師都會建議的飲食。
以冰淇淋來說，有些癌友做放療、化療期間，喉嚨痛得很厲害，吃熱的食物會讓喉嚨更不舒服。這時候建議他吃冰淇淋，對黏膜傷害比較低，同時可以補充高熱量，當然是好的選擇。
所以癌友和家屬真的不要誤會，覺得健康飲食就是要飲食清淡、低熱量，但是實際上對癌症病人，這不是健康飲食，這反而害了他，因為熱量攝取不夠。如果病人原本吃的就比較少，再吃這些低熱量食物的話，病情一定會更慘更嚴重。
癌症治療期 到底有沒有不能吃的東西？
每次病患問我什麼食物不能吃，我會說都可以吃，但會提醒：如果患者本身對某個食物會過敏的話，那就真的盡量少吃。
舉例來說，如果是乳糖不耐症的患者，一喝牛奶就拉肚子，那當然就不要喝牛奶。
另外如果本來就會對某個食物過敏或吃了會讓喉嚨不舒服、嘴巴破，也當然不要吃。或是身體正在發炎期間，中醫認為比較容易上火的食材，可以少吃，但吃個幾口也不用過度擔心，只要不偏食、不過量，就不會對身體造成嚴重負擔。【推薦閱讀：我是相信中醫的癌症腫瘤科醫師，談中醫在癌症治療的角色】
一定要提醒的話，我會說不要抽菸、不要喝酒、比較辣又重口味的食物，盡量避免。
癌症治療期的營養需求，每個人狀況不盡相同，以上是概論，癌友還是要盡量向醫師和護理人員請教。但維持好的營養，才能夠讓療程順利、降低副作用，治療達到最好的效果。
本文整理自《腫瘤科吳教恩醫師Youtube－破解食物有毒！我不能吃南瓜嗎？讓腫瘤科醫師告訴你到底要吃什麼？》，完整內容請點閱。
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