從解讀蛋白質宇宙到破解癌症祕密,化學家陳玉如的不設限人生(下):被推出舒適圈後,學會帶隊一起「飛上月球」
國家級計畫啟動,資源與人馬接連到位,真正的考驗卻才開始。當癌症研究走出實驗室,進入醫院病房,中央研究院化學研究所特聘研究員陳玉如馬上面臨最直接、毫不留情的挑戰。不只研發層次必須升級,現實也逼著她翻轉自己的思維與角色定位。
圖片來源 / 中央研究院提供。中研院領銜「臺灣癌症登月計畫」 揭肺腺癌關鍵機轉及治療新契機,圖為研究團隊與貴賓合影。
臺大醫學檢驗暨生物技術學系教授俞松良和陳玉如素昧平生,第一次碰面是在登月計畫的一次籌備會議,會中大家決定要開始從醫院收羅癌症臨床案例,進行蛋白質體及基因分析。
俞松良是生醫圈公認的醫材研發高手,有話直說的直爽脾氣也是出名的。開完會不久,陳玉如接到他電話,劈頭就說:「你根本不懂臨床研究。」喝斥道:「你到底有沒有想要做?」連珠炮似的,毫不客氣一頓數落,好脾氣的陳玉如罕見地滿肚子火,憤而掛電話。過幾天,對方又一通電話,要她空出一段時間,當面告訴她臨床研究怎麼做。
俞松良親自登門,打開筆電調出一張張投影片,向她講解從界定研究目標、收案到後續分析的各種細節。從晚上8點不停歇說到12點,陳玉如由惱火到服氣:「我懂蛋白質,但確實不懂臨床研究,被罵是應該的。」

陳玉如解釋,一般研究常是「我發明了一種技術,接著為技術找用途」,可是登月計畫截然不同,它以病人需求為最終目的,所以必須先找到臨床上還未滿足的需要(編按:可以大致理解成「病人真實遭遇的問題」,例如診斷還不夠準確、藥物療效不足、副作用太大等),環繞著這個需求來設計試驗,包括如何收病人、蒐集哪些檢體,以及後續的解析等。
拿到腫瘤組織後,每份樣本有超過2萬個基因、數以萬計蛋白質和幾萬個訊息傳遞路徑的資料位點(編按:訊息傳遞路徑是指細胞蛋白質像推倒骨牌般一個啟動下一個,串成許多「指令路線」,指揮細胞執行各種功能),再加上厚厚一疊臨床紀錄、問卷調查等,不論分析的複雜度和規模之大,都比她以往的研究跳高了不只一級。
國家級的龐大工程,幸好有夥伴們跟她一起打這場仗,陳玉如細數,除了長年支持的楊泮池,技術團隊包括俞松良、中研院統計科學研究所研究員陳璿宇、臺大醫院病理部部主任謝明書……等,她覺得自己非常幸運。
還有第一線臨床醫師們一路相挺,提供高品質的病人檢體,也是登月計畫能向前滾動的關鍵。
例如,陳玉如曾苦於沒有病人腫瘤樣本來驗證「類晚期(編按:病人被歸類為肺癌早期,但分子層面和晚期肺癌類似,治療後復發風險高)」理論,行動派的俞松良立刻拉著她在星期天南下,到臺中榮民總醫院找胸腔內科主任張基晟(現任中山醫學大學副校長)。沒想到張基晟「阿莎力」一口答應,短短兩星期內就提供病人分析結果,讓陳玉如得以成功印證類晚期肺癌亞型,後來成為登月計畫的一大亮點,吸引全球矚目。
還有臺大醫院外科部部主任陳晉興,累積超過2萬台刀的胸腔外科經驗,也慷慨支援,陳玉如形容:「我們要什麼,(陳主任)就給什麼。」成為癌症登月計畫的強力後盾。
不過,即使好不容易聚集一群人才,陳玉如愈來愈深深體會到,要讓計畫成功,不是成天待在實驗室認真做研究就好,而這也是她接下領頭人身分後的一門新功課。

從研究者到領導者,要學的遠不只科學
單是科研本身已不容易,小國臺灣要跟大國競爭更是連番硬仗,還有,陳玉如坦言:「把大家兜成一個團隊是最難的。」
她一方面慶幸優異成員陸續加入,一方面也清楚「每個人有各自的時間表和工作排序,登月計畫不見得是他/她的第一優先事項」,為此煞費苦心,在科學家身分以外,擔起原本不擅長的折衝疏通角色。
不同專長的科學家、醫師各自隔行如隔山,職業語言和工作節奏都不一樣,火藥味濃時,陳玉如就得硬著頭皮當和事佬。她半開玩笑說,自己的工作就是「一直協調,不斷的安撫人心,到處去道歉說『都是我的問題』。」
又比如說,一次越洋討論會上的衝突,也鮮明反映出跨國合作的資源落差和文化歧異。
和美國合作的2年時間,臺灣團隊每2週就和美國團隊開一次視訊會議,緊盯進度,壓力極大。陳玉如回想,美方光是處理數據分析就有5支隊伍,每一隊各自提出解析圖表,統籌者可以從中挑出最適當的素材來報告。
但臺灣只有孤伶伶一個團隊,必須由產生數據到整合分析一把抓,每個人的負荷都繃緊到極限,美國人說話又單刀直入,直接質問「為什麼這樣分析?」、「那張分析圖不行」,結果會開到一半,提出報告的專家就憤怒離席,「他認為對方根本不懂,哪來指責的資格?」
陳玉如趕忙安撫己方成員,同時也溝通:「臺灣人比較委婉,有不滿不會直說,結果累積到最後一次爆發,」她勸說:「以後你看到覺得不對勁的地方,就直接跟對方講,」雙方都直球拋接,不必揣測對方心思,工作效率隨之提高。
如同這般的裡裡外外大小事件,都需要互相理解及磨合,陳玉如逐一調停化解,以柔軟的身段,將癌症登月的步伐一尺一尺往前推進。
眾人的努力得到回報,陸續交出亮眼成績,研究報告接連登上《細胞(Cell)》和《癌細胞(Cancer Cell)》等,都是響噹噹的國際刊物。

未知和不安永遠存在,但意志決定能走多遠
陳玉如預告,2026年起,臺灣癌症登月計畫將進入下一階段,而且團隊先前已將對象由肺癌擴大到其他重大癌症,雖然論文還未正式發表,因此無法透露細節,接下來可望有更多成果展現在世界舞台。
除了向未來看,轉過頭回望過去20年不停跨界、再跨界的起伏經歷,陳玉如有兩項體會。
一般人印象中,科學家的性格是理性掛帥,似乎只要下好決定,就不疑、不懼一路走到底。但她不是這樣,第一個體悟是,她會迷惘,也會疑心自己走的方向到底對不對。
早年的一次經歷透露出這點,她早先使用二維電泳分析蛋白質時,就發現不少有潛力成為疾病或生理指標的微量蛋白質難以捕捉,為突破困局,陳玉如和清華大學化學系教授林俊成合作,用磁性奈米粒子當作「魚鉤」,釣出指標蛋白質,再以精密質譜技術分析。
這套全球首創的「奈米探針質譜檢測法」,後來持續修改進化,並技轉給生技公司,2022年獲國家新創獎,截至2025年已導入奇美、輔大、高醫附醫等60家以上醫療院所,讓健檢抽血揪出早期風險的能力更上一層樓。
錘鍊尖端質譜科技不但有趣,也是她熟悉的領域,她心裡常面臨掙扎,究竟要停留在開發新技術,還是再往前撞進未知的領域?
陳玉如反覆和自己對話,最後才肯定「我還是想做研究」,也才有了癌症登月計畫現階段的開花結果。
第二個體會,現實條件下人力永遠不夠、能動用的資源總是有限,不但日常工作時時需要抉擇,若是幸運遇上有和國內外機構合作,做出創新發現的好機會,敢不敢伸手接?接了做不做得出來?取捨是一件痛苦的事,也是她自認不擅長處理的事。
她剖析自己的性格,與其說有某種使命感讓她一直堅持不懈,「我們就是每遇到一件事,就會有更多事情跑出來,然後就會推著你往前走。」
她說:「坦白講,我覺得很多事情是上天已經安排好了,你就是順從、就是去做,自然而然就會有人一直推、一直推,」但還有一項關鍵,「就是你要有那個意志,你要往下走,不要因為害怕就停在原地。」
這既是心智和客觀環境的不停拉鋸,也是歷經柳暗花明後,心境上的樂觀及豁達。
也正因如此,她的人生彷彿一連串不斷展開的新頁,每一次跨出去,世界就為她再開一扇門,癌症的解謎與治療版圖,也一點一滴被改寫。
完整閱讀:臺灣傑出女科學家陳玉如與癌症登月計畫,幕後不為人知的大小故事一次看↓↓↓
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