大腸鏡檢查發現瘜肉,就代表得大腸癌嗎?該進一步做哪些處置或檢查?
台大醫院內科部主治醫師邱瀚模在《腸活必修課》書中指出,大腸鏡可以說是當今所有大腸癌篩檢的最後一站,也是目前大腸良性或惡性腫瘤診斷的黃金標準。大腸鏡可以直接觀察大腸黏膜狀態,如果檢查中發現大腸瘜肉,醫師可以當下同時做切除。若疑似腫瘤,也可同步做切片檢查。
在這裡,我們為你製作了一張大腸癌治療地圖、並彙整關於大腸癌治療的各種疑惑。希望能幫助你預知接下來各治療階段將面臨的問題,並找到解答。
台大醫院內科部主治醫師邱瀚模在《腸活必修課》書中指出,大腸鏡可以說是當今所有大腸癌篩檢的最後一站,也是目前大腸良性或惡性腫瘤診斷的黃金標準。大腸鏡可以直接觀察大腸黏膜狀態,如果檢查中發現大腸瘜肉,醫師可以當下同時做切除。若疑似腫瘤,也可同步做切片檢查。
原則上零期、第 1 期及大部分的第 2 期大腸癌不需要化療。 第 2 期的高危險群與第 3 期、第 4 期的大腸直腸癌,必須接受化學藥物治療。
將近三成的大腸癌發生大腸末端—直腸段,許多人認為直腸癌必須做人工肛門(腸造口),進而心生恐懼,甚至排斥治療延誤病情。其實直腸癌的患者,不見得都要做人工肛門。
決定大腸癌病人存活率的最大關鍵就是癌症期別,但大腸癌在台灣癌症死因排行第三,因發現時多屬晚期,預後不佳。近年透過精準治療,分析大腸癌腫瘤基因與生物標記,可增加晚期患者的治療選項。
微創手術傷口小、恢復快、較美觀,但癌症治療最重要的是廓清病灶。以目前研究看來,微創手術和傳統手術的長期治療效果和風險差不多。兩者差別在短期成效,如微創的傷口疼痛較輕,術後恢復較快與住院天數較短等。
常有病人確診大腸癌後,擔心外科手術做了以後肚子會有疤,住院時間又比較久,向醫師詢問是否能用大腸鏡處理大腸癌?但也有病人認為,用外科手術似乎較能將腫瘤切乾淨能「斬草除根」,不用怕復發。到底該用什麼方式切除大腸癌?
對許多直腸癌的病人來說,最擔心的莫過於術後要裝設人工肛門,從此影響生活、無法出門旅遊、運動,甚至擔心影響伴侶關係。聽聽過來人的分享,情況可能沒你想得那麼糟。