陳俊辰博士|治癌藥物功效與副作用全解答
專長分子醫學,歷任陽明交通大學、疾病管制署與臺北醫學大學博士後研究員,也是採訪超過500位醫護人員的資深雜誌編輯及記者。
病人聽到醫師說「這個病的預後不錯」或「預後需要再觀察」,當下好像聽懂了,走出診間後卻又一頭霧水。到底「預後」是何意?它和「會不會好」是一樣的意思嗎?
身處精準醫療時代,基因檢測,特別是次世代基因定序報告,已成為癌症治療中不可或缺的一份導航地圖。然而,基因檢測並不是愈早做、做愈多遍就越好。什麼時候做,才是最適合的時機?
想像一座正大肆擴建的違章建築,如果沒水沒電,這座建物很快就要停工。腫瘤猶如一片違法工地,為了維持生存、擴大規模,腫瘤演化出一種極狡猾的策略,不妨形容成「自己鋪馬路」。 在醫學上這項機制稱作「血管新生(Angiogenesis)」,腫瘤為什麼要費盡心機鋪設這些血管馬路?和癌症的惡化和轉移又有什麼密不可分的關係?
癌症不但是醫療現場的謎團,對罹病者更是具體又鮮明的威脅,一個籠罩在精神和肉身上的陰影。 再深入探究,醫學界對癌症的定義比這些直觀的印象更加深刻且令人不安。癌細胞不只是細胞「過度增生」而已,從微觀層面看,腫瘤可以形容成一群「叛變」細胞的大本營。
傳統醫學面對疾病時,多半依賴症狀和影像來判斷病情,但是數位生物學的出現,讓研究者能分析大量基因和蛋白質的變化,從訊號的微小差異中找到治療疾病的突破口。
流行性感冒、肺炎鏈球菌和 B 型肝炎疫苗,都是台灣人耳熟能詳的對抗病菌手段,那麼,接下來有沒有可能打一針疫苗,就能抗衡癌症?最新研究透露,至少在某些癌症上,這個夢想可能成真。
不讓乳癌有機會復發,最新臨床證據指出,自2017年起已用於治療晚期乳癌的Abemaciclib(商品名Verzenio,中文商品名捷癌寧),如果提前到乳癌早期就使用,不只延長病人存活時間,同時還能降低復發風險。
每個人的免疫系統就是抗癌第一線,敵我不但比攻勢強弱,更是比誰的耐力更長。然而,免疫細胞辛苦攻進腫瘤內部後,精力迅速耗盡,無力撲滅癌細胞。最新研究發現,餐桌上一種常見營養成分,能繞個彎給免疫細胞「充電」,讓它們元氣滿滿繼續抗敵。
今(2025)年的諾貝爾生醫獎,頒發給日本大阪大學免疫學家坂口志文(Shimon Sakaguchi)、美國分子生物學家布倫科(Mary E. Brunkow)及拉姆斯德爾(Fred Ramsdell),表彰他們破解了神祕的「免疫平衡」這個謎團。
對帶有特定EGFR突變的非小細胞肺癌(包括肺腺癌)病人來說,Erlotinib就像能剪斷腫瘤「電源線」的小剪刀,使癌細胞慢慢停擺。它的副作用通常比化療溫和,但皮膚、腸胃症狀和肝功能都需要密切關注。