一雙對的襪子，竟能提升抗癌成功率！超實用解方舒緩皮膚副作用，療程更順利
台灣每年大約新增 1 萬 5 千名肺癌病例，其中接近 4 成、也就是 1 萬人左右，需要接受標靶藥物治療。若能好好持續服藥，平均可以提高至少 2 到 5 年的存活期。只是有些標靶藥物會導致皮膚副作用，有時膿包或破皮會嚴重到讓病友中斷療程或是被迫減低藥量，對於預後有相當大的影響。
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有沒有事前防範、避免皮膚副作用阻礙療程的好辦法？《癌症問康健》邀請肺癌 4 期病友口木分享她選到「對的襪子」幫助抗癌成功的親身經驗，並由林口長庚醫院皮膚科盧俊瑋醫師，提供緩解皮膚不適的正確解方。
為什麼癌症標靶治療患者在療程前先到皮膚科看診，能提高抗癌成功率？
病友在開始接受標靶藥物治療時，先對療程中可能發生的副作用有所了解，能降低治療時的恐懼和不適。【推薦閱讀：治療肺癌跟皮膚科有甚麼關係？專科醫：用藥前知道這些事，對療效實在太重要！】
盧俊瑋分享，2020 年一項科學研究把接受標靶藥物治療的病人分成兩組，第一組人在接受治療前，先接受個案管理師或皮膚科醫師進行標靶藥物皮膚副作用的衛教知識、事先知道治療時可能發生的皮膚副作用；第二組病人，則只接受標靶治療，沒有接受衛教知識。
接著，科學家比較兩組病人在後續療程中的狀況：這兩組病人，實際上使用標靶藥物所產生的副作用機率相差甚微，但是，接受衛教知識的第一組病人，在治療產生皮膚副作用時，要求減藥或是自行減藥、停藥的比例，比第二組少了將近一半。
盧俊瑋提醒，在進行標靶治療前，先到皮膚科看診，除了能皮膚科醫師事先進行衛教之外，也能讓皮膚科醫師進行一些預防性治療，例如開立治療青光眼的藥水給即將使用標靶藥物的癌友，讓癌友一天一次點在手、腳趾甲的兩側，能減少標靶藥物引發甲溝炎大約一半以上的發生率。【推薦閱讀：甲溝炎是標靶藥物常見副作用，可以碰水嗎？戴手套做家事？手指腳趾甲怎麼剪比較安全？】
病友口木則分享，在癌症治療期間，先了解標靶藥物和相關皮膚副作用，癌友會更有信心面對後續療程，遇到相關副作用時，也知道可以尋求皮膚科醫師協助。面對藥物副作用，病友請不要自己獨自忍耐、承受。
吃標靶藥物有那些皮膚副作用？
從影響生活的嚴重度來看，膿包疹、落髮以及口腔破損，是使用標靶藥物的病友最在意的 3 大皮膚副作用。
盧俊瑋分享，在皮膚副作用中，膿包疹大約佔 3 ~ 5 成，通常會在使用標靶藥物約兩週後，出現在臉部的 T 字部位，有時則會合併頭皮膿包疹發生。嚴重的頭皮膿包疹會導致落髮，特別是在使用標靶藥物約 3 個月後，落髮情況會變得更加嚴重。【推薦閱讀：標靶藥物引起膿包疹 皮膚科醫師才知道的精準用藥 好得快、不怕抗藥性】
至於口腔破損副作用，在使用標靶藥物的前幾週就會明顯出現，嚴重時癌友甚至沒辦法正常飲食，從而導致體重減輕。
當皮膚副作用發生時，襪子如何發揮保護力？
標靶藥物發生的皮膚副作用還包含甲溝炎，標靶藥物引發的甲溝炎，會讓腳趾發炎腫脹，病友觸碰物件或走路時，都會感受到極大的疼痛感。
有時甲溝炎導致的腳趾腫脹情形非常嚴重，癌友甚至沒辦法穿包鞋，只能穿著涼鞋、拖鞋，但如果時值冬天，寒冷的天氣會讓癌友感覺非常辛苦。
此外，一旦癌友沒有做好皮膚保溼，皮膚乾裂的副作用，還會讓皮膚出現大小不一的傷口。再加上腳趾腫脹疼痛，種種因素都會導致癌友出門的意願相當低落。
病友口木分享，面對腳部疼痛，癌友可以選擇「腳跟襪」來保護雙足。市面上的腳跟襪有普通材質跟凝膠材質兩種，都能大大減低癌友走路的疼痛感，提高癌友出門的意願。
本文為「癌症問康健 Podcast EP.15」節目內容摘錄。想知道當皮膚副作用發生時，必須中斷療程或停藥嗎？有效降低治癌療程中的皮膚副作用，專科醫師大推的實用對策。完整內容請點此收聽：
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責任編輯： 張尹寧
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