吃標靶藥掉頭髮,我會變禿頭嗎?想挑對真正有用的生髮產品 專科醫:務必要有這成分

2023.01.13 文 / 盧俊瑋 (林口長庚醫院皮膚部主治醫師) 出處 / 癌症問康健 瀏覽數 / 20686

一位吃了 3 個月標靶藥的肺腺癌患者來到診間,提到雖然標靶藥引起的毛囊炎已經治好了,可是現在一直掉頭髮。他難掩焦慮說:「盧醫師,我會不會標靶藥吃到後來,變成光頭?」

吃標靶藥掉頭髮,我會變禿頭嗎?想挑對真正有用的生髮產品 專科醫:務必要有這成分 圖片來源 / Shutterstock

盧俊瑋醫師|愛皮客:與癌友同行,讓皮膚問題不再是癌症治療的絆腳石

林口長庚醫院皮膚部主治醫師。專長指甲矯正、皮膚感染症、乾癬、皮膚免疫疾病、藥物過敏及標靶化療藥物皮膚不良反應。

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這件事讓我想起,在 2 年前,一位跟我還蠻有緣份的好友長輩,因為罹癌必須接受化學治療。只是化療雖然有效,卻因為落髮的副作用影響到他的外觀及社交生活,最終放棄繼續治療而離開我們。這件事讓我深深體會到:頭髮這件事對許多癌友來說,是攸關性命的大事。

但是幸運的是,對使用上皮細胞抑制劑類標靶藥物的病患來說,落髮其實真的只是短暫的小事,好好照顧並配合皮膚科專科醫師治療,大部分是可以恢復的。推薦閱讀:用了「天使標靶藥」,就不用擔心皮膚副作用?破解迷思:這些照顧都不能少

吃標靶藥不會長期落髮,卻可能變「捲毛爆炸頭」

使用肺腺癌靶藥物之後,產生和頭髮相關的症狀,基本上可以被分為 3 個階段:

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.階段 1 :使用標靶藥物初期 1 個月內

這時期會因為表皮膿包型皮疹頭皮發炎,造成急性落髮。此時可以使用目前已開發的膿包型皮疹處理療程妥善治療,通常不至於造成永久性的落髮。

但要提醒的是,膿包型皮疹如果沒能妥善控制的話,的確可能會造成深部皮膚發炎形成疤痕組織,產生永久性的疤痕性落髮。

若能經由妥善治療,就算嚴重頭皮膿包疹造成的落髮(左圖)也有機會讓頭髮再生(右圖)。圖片來源/盧俊瑋醫師提供,經由黑白變色處理。
 

.階段 2 :使用標靶藥物 3 個月後

因為接受治療對身體造成壓力,這時可能會有壓力性落髮。

患者對於這類掉髮,不需太過憂心。因為用藥造成的壓力性落髮,在開始落髮起 3 個月後、也就是使用標靶藥物後約 6 個月左右,就會看見頭髮再生,不需要特別治療。

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.階段三:使用標靶藥物 3 到 6 個月以後

使用上皮細胞抑制劑類標靶藥物(EGFR-TKI),會造成毛髮捲曲及過度生長的情況,不只是頭髮會變成「捲曲爆炸頭」,眉毛、睫毛以及鬍鬚等體毛,都會有增生的情況。【推薦閱讀:標靶藥引發嘴破 該吃左旋麩醯胺酸修補嗎? 3 步驟有效預防口腔黏膜破損

當標靶治療使外觀改變 專家帶路找解方

正在標靶治療的患者,每個人會遇到的情況都有所不同,但有任何因用藥產生的外觀困擾,都可以透過專業皮膚科醫師協助,找到最適合的紓解之道。

像是如果不喜歡自己變成捲曲爆炸頭的模樣,可以在皮膚科醫師檢視頭皮、確定膚況穩定的前提下,由患者找美髮設計師燙直;至於鬍鬚等部位,也可以考慮除毛雷射,只要跟皮膚科醫師提出需求,醫師都不會罵人。【推薦閱讀:癌症標靶藥物引發甲溝炎的 5 大治療重點,可以找美甲師嗎?

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生髮水哪種有效?先看清楚有無這成分

目前醫學上真的有效的生髮外用製劑,僅有含Minoxidil的生髮藥水,其他標榜生髮的產品,如果沒有Minoxidil成分,實際上都沒有真正的生髮效果,請大家把錢留下來,做更重要的事。

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<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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