以為染疫造成味覺異常 醫提醒：一原因若不排除 食道癌機率增加
感染新冠肺炎後，許多人因為染疫造成嗅覺、味覺異常。根據臺大醫院教學部主任盛望暉教授的新冠肺炎研究數據顯示，70%的新冠確診者在發病後 3 週內康復，嗅覺或味覺異常持續的時間平均是 12 天左右。
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但如果味覺異常持續、久未恢復，書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初提醒，其實包括舌頭、口腔、鼻腔疾病還有胃食道逆流，以及全身的問題包括藥物副作用、內分泌異常及腎臟疾病等，都會導致味覺異常。尤其若是因胃食道逆流引發，長期下來會增加罹患食道癌的風險。
康本初醫師指出，日前收治一名 30 歲的女性患者，她最近幾個月常常覺得一早起床時，好像嘴巴有鹹鹹苦苦的味道，喉嚨有異物卡住感，吃東西的味道也跟以前不一樣。她擔心是不是新冠病毒感染導致味覺改變，但是篩檢都是陰性，至門診檢查才發現竟是胃食道逆流引起。【推薦閱讀：肝癌可以喝咖啡嗎？看懂肝癌飲食禁忌，9種食物預防肝病變】
味覺異常是一種較為主觀的症狀，與視覺及聽覺相比也比較不受重視，不少人也會透過調整飲食調味等外在方式，讓味覺不會那麼突兀。但事實上，長期味覺異常也是身體其他疾患的警訊。會造成味覺異常的常見疾病包括糖尿病、甲狀腺低下、肝硬化、口腔乾燥症、長期胃食道逆流、慢性腎衰竭、阿茲海默症、巴金森氏症等。因此，醫師對於味覺異常的病患會詳細問診及檢查，從中找出可能的原因。
味覺異常與胃食道逆流有何關聯？
康本初醫師特別提醒，胃食道逆流是現代人常見的疾病，典型的症狀有火燒心、嘔酸水、長期咳嗽、喉嚨異物感等。發生原因可能是食道與胃交界處的括約肌關閉不緊密、胃酸過多、體重過重讓腹壓增加影響括約肌，或是藥物引起。【膳食纖維這樣吃，降低罹癌風險，還能緩解治療過程中便秘、腹瀉不適】
為什麼胃食道逆流也會影響味覺？康醫師解釋：
當胃酸逆流到食道，若更進一步逆流到咽喉及口腔時，就可能因胃酸損害味蕾細胞或是刺激唾液腺而引起味覺異常、口腔異味等症狀。
長期忽略胃食道逆流 提高食道癌風險
胃食道逆流隨著飲食習慣的改變及過重的人增加，盛行率也在上升。醫師強調，嚴重且長期的胃食道逆流可能產生潰瘍、食道狹窄及巴瑞特食道(Barrett's esophagus)併發症。這是指胃食道交界處的食道上皮，因長期暴露在胃酸下而產生腸黏膜上皮組織增生，這是一種癌前病變，未能早期治療的話，就有轉變成食道癌的風險。胃食道逆流常見危險因子如下：
| 飲食 | 高油脂食物、巧克力、薄荷、咖啡、茶、柑橘類、蕃茄、辛辣、剌激性食物 |
| 生活習慣 | 抽菸、喝酒、壓力、作息不正常 |
| 肥胖 | 因腹壓變大、胃排空緩慢、膈疝機率高，因此較容易發生胃食道逆流 |
康本初醫師指出，胃食道逆流目前主要以藥物治療，患者除應遵照醫囑服藥外，也要調整生活習慣。如過重肥胖者須適度減重，食物選擇減少咖啡、甜食、酸辣刺激性食物，並放慢進食速度，避免菸酒，用餐後間隔2小時再躺下；另外胃食道逆流的發生也與情緒、壓力有關，因此適度舒壓，養成運動習慣，都有助於減少胃食道逆流發生。【推薦閱讀：糖尿病會增高罹癌風險？ 研究指出： 3 大原因不能輕忽】
也要提醒，如果味覺改變持續、遲遲無法恢復，最好到家庭醫學科、內科、耳鼻喉科或肝膽腸胃科就診，確認病因以利進一步診治。尤其神經退化性疾病如巴金森氏症等，也會有味覺減退的異常情況，不宜輕忽。
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責任編輯： 梁惠明
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