甩腿能增加膝關節靈活度？穿矯正鞋或護膝能延緩退化？骨科名醫這麼說
說到「退化性膝關節炎」，多數人立刻聯想到老化、關節磨損，甚至認為應該少走路、多休息，避免讓膝蓋再惡化。這樣的觀念，其實未必正確。
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實際上，膝關節若能像牙齒一樣妥善保養、正確使用，即使年紀漸長，仍可維持健康、不會退化。
民眾對膝蓋運動與保健的十大常見盲點，包括：
【盲點一】 跑步或搬重物會損傷膝蓋？
大眾普遍認為跑步會傷膝，其實關節軟骨可以承受像跑步這樣的間歇壓力。
軟骨如同海綿，著地時壓力將水分與養分擠出，離地時再吸收回來，反而促進新陳代謝。
真正造成疼痛的是韌帶過度拉扯引發的發炎，與軟骨無關。若膝蓋結構正常，跑步不會損傷軟骨。
至於搬重物，除非已有損傷或變形，否則間歇壓力對軟骨有益，但應避免動作過猛，以免傷及韌帶與軟組織。【久坐後站起時，膝蓋特別痛？骨科名醫3招「膝關節健康促進操」幫舒緩】
【盲點二】 爬樓梯時膝蓋會因承壓而傷害軟骨？
公務機關曾推行爬樓梯以促進健康，但對已確診「退化性」膝關節炎者而言，重複彎曲膝蓋會增加「內側摩擦現象」，導致惡化。建議爬樓梯時維持膝蓋微彎、動作緩慢並使用扶手，減少傷害。
【盲點三】 下樓梯比上樓梯更傷膝蓋？
一般認為下樓梯壓力較大，但真正問題不是壓力，而是膝蓋從伸直到彎曲時內側皺襞容易被夾擊。若股四頭肌不足夠強壯，無法慢慢彎曲，內側皺襞就容易受損，導致疼痛。
【盲點四】 蹲、跪、盤坐會傷膝蓋？
重點在於動作是否緩慢。當彎曲角度超過 120 度時，內側皺襞會滑開，若非異常寬大，一般不會受夾擊。盤坐與蹲跪皆不傷膝，還能提升柔軟度。【預防復發，運動比你想像更有效！有助改善全身微環境的運動建議】
【盲點五】 游泳是最適合膝蓋復健的運動？
游泳能減輕膝蓋壓力，但若使用蛙式、自由式等姿勢不當，反而會造成「內側摩擦症候群」。需掌握正確用力節奏與姿勢，才能有效護膝。
【盲點六】 騎腳踏車能增加膝關節活動能量？
對於已有膝關節炎的人，騎車會因重複彎曲加重摩擦，導致惡化。建議健康者調高坐墊、正確施力，降低彎曲角度與內側摩擦。
【盲點七】 甩腿能增加膝關節靈活度？
甩腿動作會急劇彎曲膝蓋，容易夾擊內側皺襞，並不建議使用。可改以溫和的抱膝運動達成相同效果。
【盲點八】 保養膝關節就要少動、多休息？
膝關節炎患者應選擇「適度運動」而非完全靜止。像健走、跑步是適合的運動；但長時間坐姿、重複彎曲的活動如騎車、蛙式游泳，反而會讓「內側摩擦症候群」加劇。即使久坐工作者，也需定時起身活動。【跑步是最好的身心療法之一，但如何避免運動傷害？5 個重點提醒】
【盲點九】 穿矯正鞋或護膝能延緩退化？
矯正鞋與護膝多針對壓力分攤與保護作用，並無治療內部問題（如「內側摩擦現象」）的功能。未變形者使用效果有限，雖能減輕疼痛，但並不具有延緩退化的效果。
【盲點十】 足弓墊可以解決膝痛？
雖有學說指出足弓異常會導致連鎖疼痛，但對足弓墊的療效，學界仍無定論。使用前應了解其作用與自身情況是否合適。
若能正確認識膝關節的生理機制並避開常見盲點，許多所謂「退化」其實可以預防，甚至逆轉。應該如同保養牙齒般，主動呵護膝蓋，才是延長膝關節健康壽命的根本之道。
（本文節錄自《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》。作者呂紹睿為慈濟醫療志業膝關節健康促進委員會主任委員。文章由時報出版授權「癌症問康健」轉載，圖文經編輯並增訂小標。）
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責任編輯： 梁惠明
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