八旬婆婆確診肝癌,「腫瘤射頻燒灼術」除病灶,她術後三天平安出院
年近八旬的許奶奶患有多種慢性疾病,又在追蹤檢查時發現肝癌。台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳泓達醫師考量許奶奶肝功能及身體狀況,執行「腫瘤射頻燒灼術」,術後 3 天,許奶奶平安出院。
圖片來源 / Shutterstock,非文章當事人
許奶奶患有慢性肺病、心臟衰竭、糖尿病、高血壓等多種慢性疾病,長期於台北慈濟醫院胸腔內科及感染科追蹤看診。半年前回診發現肝指數過高,感染科醫師遂安排腹部超音波檢查,結果發現脂肪肝及肝臟一顆約 3 公分大腫瘤,故轉診至胃腸肝膽科陳泓達醫師門診進一步檢查。後續經由電腦斷層、磁振造影檢查,診斷為肝癌。【非病毒性肝炎成肝癌篩檢漏洞!脂肪肝別輕忽,5種人是罹癌高危險群】
肝癌難察覺,若能早期診斷治癒率高
肝臟主要有營養代謝儲存、製造膽汁、分解毒素以及凝血的作用,是人體相當重要的器官。據衛生福利部國民健康署統計,台灣每年約有 1 萬人確診肝癌,7,700 人因肝癌死亡,高居癌症發生率第 3 名及死亡率第 2 名,其中男性是女性的 1.5 倍。
陳泓達醫師說明:「B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、脂肪肝或有肝癌家族病史者,是肝癌的好發族群。隨著年齡增長,病人免疫系統功能逐漸下降,對癌細胞的監控與清除能力也隨之降低,癌變機率也隨之增加。」
肝癌的早期症狀並不明顯,往往要到腫瘤增大甚至破裂或病情達中後期才會有腹痛、噁心、腹水與黃疸指數過高等情形
若沒有及時就醫診治,腫瘤可能侵犯血管或發生遠端轉移,或腫瘤破裂出血等相關病症。因此早期診斷的重要性,在於早期肝癌 5 年存活率可達 5 成左右或更高,能帶給患者較好的預後。
肝癌的診斷除了觀察臨床表現外,還需藉由抽血檢查檢驗肝功能狀態,並利用腹部超音波、電腦斷層或核磁造影等相關檢查確認腫瘤型態、大小以及是否有轉移。【肝指數過高6大症狀!肝指數異常是肝癌前兆?飲食7招預防】

腫瘤射頻燒灼術,讓肝癌治療更安全
在手術治療方面,除了傳統開腹手術、微創腹腔鏡或達文西手術外,尚有腫瘤射頻燒灼術的選擇,主要運用於腫瘤小於 2 至 3 公分的患者,或心肺功能無法負荷麻醉或手術風險較高的病患;腫瘤大於 3 公分以上的患者是否適用則需醫師詳細評估。
以許奶奶為例,她慢性疾病較多、身體機能較差,經多團隊會議及家屬溝通後,射頻燒灼術治療是最妥適的選擇。
治療方式為先以超音波定位確認病灶,再以電燒針穿刺至腫瘤中央,在腫瘤內產生高熱使癌細胞壞死,達到治療目的。
「射頻治療的治療時間約落在數十分鐘左右,對病人的影響較輕,」陳泓達醫師提到:「在審慎評估後適用的病患族群,預後效果與其他手術相當,是肝癌治療的另一種選擇。」
陳泓達醫師表示,40 歲以上民眾可考慮每年定期進行肝臟檢查;B 型、C 型肝炎者每半年追蹤一次;肝硬化病人因罹癌風險高,應每 3 個月密集檢查。
此外,肝癌治療須視病人身體狀況及腫瘤大小、顆數及位置而定,民眾若檢查發現癌症前兆或有腹痛等症狀,務必尋求專業醫師診斷,選擇最妥適的治療方案。【肝水泡是什麼?會變成肝癌嗎?肝囊腫成因、處理方式、運動原則一次看】
(本文轉載自台北慈濟醫院【長者慢性疾病多又罹肝癌 腫瘤射頻燒灼術除病灶】)
※加入癌症問康健官方LINE帳號,從症狀檢查、癌後治療、飲食營養、體能復健、財務規劃到身心療癒,都能找到解答:https://lin.ee/QCxb8mw
<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
責任編輯: 梁惠明
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。

