肝水泡是什麼？會變成肝癌嗎？肝囊腫成因、處理方式、運動原則一次看
當被宣告肝臟長水泡或肝囊腫時，患者第一時間大多疑惑，「這是肝癌嗎？」、「水泡會自己消失嗎？會不會破掉？」、「需要治療嗎？」關於肝臟水泡、肝囊腫的疑問，一次解讀。
圖片來源 / 吳欣樺製
我們想讓你知道的重點：
肝囊腫是什麼？為什麼又叫肝水泡？
肝囊腫是指肝臟中密閉的囊腔，內部充滿液體，外面則包圍著簡單的單層表皮細胞，很像一個水球。一般來說，這通常是由肝臟組織本身衍生出來的囊腔，但有時候肝內膽管或血管也會發生。因為很像水球，就像長在肝臟裡的水泡，也被稱為「肝水泡」。
肝囊腫是醫學名稱，並不是腫瘤，是肝臟良性疾病的最普遍的一種。
肝囊腫一般可以區分為以下 3 類：
1. 單純性肝囊腫
大部分是先天因素，囊腫數目比較少，學界目前推測有可能是膽管在胚胎發育不完全造成異常。此外，淋巴系統異常，也會引起單純性肝囊腫。
2. 多發性肝囊腫
屬於遺傳性疾病，囊腫數目明顯較多，又稱為多囊性肝病（Polycystic liver disease ，簡稱為 PLD）。一般來說，不會影響病人的正常壽命，大約有 50% 的病人會併發體染色體顯性多發性腎囊腫（autosomal dominant polycystic kidney disease ，簡稱為 ADPKD），對腎臟功能的影響遠比肝臟更大。
3. 絛蟲感染
源於人畜共通的絛蟲所引起的肝囊腫，在養殖綿羊較多的國家常見。這類絛蟲以幼蟲型態大多在人體肝臟中寄生易形成肝囊腫。台灣極為罕見，多為境外感染。如果懷疑是絛蟲感染，可抽血檢查抗體。
嘉義長庚醫院張弘育醫師為文指出，腹部臟器內長水泡是很常見的問題，尤其以腎臟和肝臟水泡最常見。
根據研究統計，40 歲者在腹部超音波檢查發現有水泡的比率約 3%， 而 60 歲以上可以達到 24%，年齡越大，發現的比率越高，70 歲以上的人超過 35% 都發現水泡的問題。
肝囊腫會變成肝癌嗎？
肝囊腫是一種良性腫瘤，一般只要定期追蹤，很高比例會與病人共處一生，只有極少數的個案會轉為癌症，
大多患者的肝臟囊腫是在做超音波或電腦斷層之意外發現的。如果囊腫的數目不多，大小不超過直徑 5 公分，一般來說不會產生明顯的症狀。囊腫的大小及數目有可能會隨年齡而增加，但只要沒有症狀發生，通常定期超音波追蹤即可。
肝水泡會消失嗎？如何處理？要動手術嗎？
肝水泡通常是無害的。絕大多數的肝水泡小於 10 公分，並沒有症狀，這種肝水泡只需要定期追蹤即可。如果在追蹤時發現明顯的變化，例如水泡異常地增大或內容物質改變，就需要接受進一步檢查。
但是如果肝水泡太大而且破裂，導致內出血，或是壓迫到鄰近的器官，就要加以處理。
當肝水泡過大，壓迫其他器官，最常見是胃。此時通常會產生比較明顯的症狀，包括上腹疼痛、悶痛、黃疸、消化不良、噁心等。
治療肝水泡引發的症狀，必要時可以用細針抽吸，使水泡縮小；或是同時施打酒精讓它消聲匿跡，以改善症狀。萬一肝水泡發生細菌感染，則要加以引流並使用抗生素治療。
肝水泡可以用中醫調理嗎？
肝水泡是良性的，建議病人定期追蹤觀察即可，同時改善生活作息、別太勞累。若想藉由中藥調理身體，務必尋求正規中醫師診療，切勿自行服用中藥或成藥。
肝水泡運動時要注意什麼？會不會破裂？
大多數的肝囊腫沒有明顯症狀，再加上水泡生長緩慢，很多人可能終其一生都不會有顯著症狀，也可以正常生活和運動。
然而，若肝水泡長得太大，是有破裂的可能性，因此建議病人定期追蹤，並與醫師商量是否需要處理或進一步檢查。
肝囊腫患者的飲食建議
肝囊腫不會造成血液檢查異常，也不會影響肝指數。建議有肝水泡的民眾維持健康飲食習慣、均衡攝取營養，保持正常作息、維持運動習慣，不需要特別吃保肝藥或護肝營養品，但應按時接受超音波追蹤檢查。
此外，維護肝臟機能正常運作，最好避免攝取下列食物：
- 含黃麴毒素的食物：包括存放過久、保存不當的花生或花生製品、玉米、穀物，及豆瓣醬、豆腐乳、臭豆腐等發酵食品，易遭受黃麴毒素的汙染。
- 過度加工食品、酒精、含糖飲食：防腐劑需經肝臟解毒，增加腎臟負擔；而高油脂、過度飲酒、糖分都易造成脂肪肝，傷害肝臟機能。
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責任編輯： 張尹寧
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