最新大型實證醫學報告:足量的運動,真的可以改善癌症存活率

2025.06.04 文 / 吳教恩 (新北市立土城醫院血液腫瘤科主任、林口長庚醫院腫瘤科主治醫師) 出處 / 癌症問康健 瀏覽數 / 15075

運動真的能幫助大腸癌患者延長存活!全球第一個證實術後運動計畫能顯著延長存活的大型臨床試驗,強烈建議癌後康復者,在日常生活中加入長期、規律的運動。

最新大型實證醫學報告:足量的運動,真的可以改善癌症存活率 圖片來源 / Shutterstock

吳教恩醫師|腫瘤專科醫師隨筆

林口長庚腫瘤科主治醫師。專長肺癌、皮膚癌、胃腸道腫瘤,分享癌症領域知識,記錄形形色色癌症病患及家屬的日常生活。

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大腸包括升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸,根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)最新發表的報告指出,運動可以延長大腸結腸癌患者存活。

一項由加拿大癌症臨床試驗小組(CCTG)主導的大型 phase 3 隨機試驗(CHALLENGE study),探討大腸癌患者完成術後輔助化療後,長期進行結構化運動訓練的效果

這篇研究調查從 2009 年進行到 2024 年,追蹤 889 位完成化療的結腸癌病人,分成運動組(445名患者)與衛教組(444名患者)。

其中運動組每週執行結構化運動 3 次、每次 50 分鐘並且持續 3 年;衛教組未強制運動,但有告知與提供健康資訊。【沒時間運動的人,早晚會挪出時間生病!抗癌動起來,正確運動量約多少才好?

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中位隨訪 7.9 年後,主要發現為:

• 5 年無病存活率(DFS):

運動組 80.3% vs. 衛教組 73.9%(HR 0.72;P = 0.02)

• 8 年總存活率(OS):

運動組 90.3% vs. 衛教組 83.2%(HR 0.63)

運動組減少疾病復發、新發癌症與死亡風險

這是全球首個證實「術後輔助化療後的長期運動」,不僅能改善生活品質,還能延長結腸癌患者無病存活和總存活的高品質證據。

如果你問我,這篇研究中最讓我驚訝的數據是什麼?我會說,是控制組(運動組)的 5 年無復發率,竟然可以提高到 80%,而 8 年的存活率甚至可以達到 90%。

換句話說,這群病人的長期存活表現已經非常出色,未來要再進一步提升,恐怕會非常困難。【大腸癌患者竟有機會比健康人更長壽?關鍵在養成這個好習慣

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圖片來源/NEJM。

如何運動,才能提高存活率?

很多人一定會好奇,在這個研究中,到底該怎麼運動才能提高存活率?

其實論文中並沒有詳細描述每一種運動的方式,而是強調每週應該增加大約 10 個 MET 單位的運動量。

為了讓大家更容易理解,我特別請 ChatGPT 幫忙整理,讓我們知道實際上需要做多少運動,才能達到增進存活的效果。【研究:降低 40% 乳癌復發率的運動要訣很簡單,還能改善治療副作用

運動計畫細節

  • 計畫時程:持續 3 年。
  • 目標:每週額外增加約 10 MET-hours 的身體活動(MET = 代謝當量,用於表示活動強度)。

怎麼換算?

10 MET-hours 大約等於:

  •  每週快走 3~4 次,每次 45~60 分鐘(快走約 3~4 METs,視速度而定)
  •  或等強度的慢跑、單車、游泳也行。
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運動方式

  • 強調中等強度有氧運動,如快走、騎腳踏車、游泳等。
  • 可分散到一週內多次完成,不用一次做到足量運動。
  • 根據個人體能狀況調整,循序漸進。

鼓勵每一位癌友都應該要好好運動,好好安排時間運動能讓癌症遠離,這一點似乎已毋庸置疑

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<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

責任編輯: 梁惠明

我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。

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