2040 年攝護腺癌全球人數成長近 110％，台灣人如何在風暴中自保？
攝護腺病變侵襲熟齡男性不留情，隨著原本經濟水準較低國家的生活形式和國民壽命趕上富裕國家，未來十多年內世界各地攝護腺癌將遍地開花，確診人數增加超過一倍，台灣男性也難遠離這個漩渦。
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根據知名醫學期刊《Lancet》在今（2024）年 4 月初刊登的最新研究，攝護腺癌全球每年新增病人數，將從 2020 年的 140 萬人，翻倍升高到 2040 年的 290 萬人、每年死亡人數也會增加 85％，一場男性健康風暴迫在眉睫。這份報告也已在 4 月 6 日於法國巴黎舉行的歐洲泌尿外科學會年會上正式宣讀。
英國倫敦癌症研究院團隊在報告中指出，攝護腺癌約佔全體男性癌友的 15％左右，也是全球超過 100 個國家的男性最常見癌症。他們也依照全球人口的動態變化，以及預期壽命變長的趨勢，評估攝護腺癌未來發展。團隊提出明確又措辭強烈的警示：「單靠改變生活型態或是公共衛生介入措施沒有辦法阻止病例數激增，各國政府需要制定政策來處理這個問題。」
在台灣，按照衛福部國民健康署最新發布的統計數字，攝護腺癌是男性癌症發生率排名第 5 的癌症，一年新增近 7500 名病人。不過，隨著台灣很快就會在 2025 年跨過超高齡社會門檻（註1），加上飲食和生活型態貼近西方人，攝護腺癌的名次預期會向前移動。【推薦閱讀：盡早治療攝護腺肥大 能預防癌化？ 5大要點讓下半身慢點老】
早檢查、早自覺，才能逆勢對抗癌症洪流
該報告第一作者、倫敦皇家內科醫師學院院士詹姆斯（Nicholas James）警告說，隨著世界各國愈來愈多男性步入中老年，攝護腺癌病人將「不可避免地」增加。「我們明白病例數急遽上升的狀況將至，所以我們必須立刻展開計畫和採取行動。」
他進一步指出方向，「基於科學證據的行動，例如改良早期檢測和（對大眾的）教育計劃，有助於在未來幾年挽救生命，以及預防攝護腺癌導致的健康問題。」
詹姆斯表示，全球都需要更新、更好的方法來檢測這種疾病，以減少過度診斷和過度治療，同時更早揪出潛伏的致命腫瘤。【推薦閱讀：作家Ｈ自覺更年期 檢查竟確診攝護腺癌 如何辨別是老化或癌化？】
半夜頻尿 是攝護腺癌症狀之一
報告也表明，提高男性和其家人對癌症徵兆的知識也是關鍵。
攝護腺癌的症狀可能包括頻尿（通常發生在半夜）、容易有很急的尿意、開始小便困難、老是覺得沒尿乾淨，或是尿或精液中帶血絲。
這些症狀並不是代表有攝護腺癌，大多數男性的攝護腺組織會隨著年事漸高而增生、體積變大，進而壓迫到膀胱，這種狀況稱為「良性攝護腺肥大」，除了給生活帶來若干不便，原則上可以看做老化的正常現象。不過如果症狀長期持續或惡化，或是血液檢測出現紅字，例如PSA值（註2）異常升高，建議盡快諮詢醫師，評估要不要進一步做精密的檢查。
團隊點出一個重點，雖然以往 30 年來，大多數高收入國家的攝護腺癌死亡率有下降的趨勢，但中低收入國家卻不容樂觀；而且即使在高收入國家，高風險男性（例如有家族史或具有BRCA2基因變異的男性）也應該透過定期PSA檢測和磁振造影掃描，及早進行癌症篩檢。【推薦閱讀：抽血檢查的腫瘤指標真的準嗎？醫師提醒：若真罹癌，還要特別注意 3 項數值】
萬一一直沒有發現癌症悄悄坐大，攝護腺腫瘤可能已擴散的跡象包括睪丸、背部或骨頭痛、食慾不振和體重不明原因減輕，如果察覺到這些症狀，務必立刻就醫。
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責任編輯： 梁惠明
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