在診間裡，隨診護理師好奇問起：「 剛剛兩位病人，都是使用抗癌藥物後造成的手腳紅腫，但是盧醫師在治療時候，為什麼選擇的藥物不太一樣？」這真是個好問題。

皮膚免疫疾病，比較常見的乾癬、蕁麻疹、濕疹等，大都是身體免疫失調所導致。但在癌症治療期間發作的皮疹，到底是免疫疾病還是藥物過敏，需由專科醫師審慎釐清。

不論是否是使用標靶藥物的癌友，很多人都有這樣的經驗：坐飛機長途飛行之後，或是登高賞雪回來，會覺得嘴唇周圍變得異常乾燥緊繃、脫皮疼痛，這是什麼狀況？

冬季乾冷之際，有些以往不會皮膚乾癢的的人，突然全身發癢，有時還會癢到微感疼痛。是皮膚問題還是身體出了狀況？癢感發作才擦乳液有用嗎？皮膚科醫師詳細解答。

癌友若因藥物副作用造成皮膚、黏膜不適或外觀改變，不用太過擔心。林口長庚醫院皮膚科盧俊瑋醫師表示，多數症狀可以透過皮膚專科醫師協助緩解，讓治癌過程更順暢。

對癌友來說，能否順利使用當下的抗癌藥物十分重要。除了藥物的抗癌效果外，患者是否產生抗藥性、用藥後若感到身體不適，是否來自於藥物過敏？這些都是影響病友能不能順利用藥抗癌的因素。

時序進入夏末秋初，有些使用標靶藥物的癌友發現，皮膚變得更乾燥、脫皮，有人整個手腳都脫了一整層皮。還有癌友皮膚乾裂，手掌、腳掌的皮膚都變得好薄。其實從開始使用標靶藥物開始，為了避免皮膚副作用，醫生都會叮嚀患者要勤擦乳液，做好皮膚保濕、減少碰水。入秋後空氣逐漸乾燥，標靶治療的癌友更要特別注意皮膚照護。  

「醫生你看，我之前吃標靶藥物，最近換成化療藥之後，新的指甲長得很快，但是之前的舊指甲卻跟新指甲斷開了，好像都會勾到衣服，很不舒服啊。」患者一邊說，一邊伸出手讓我看看他的困擾。我告訴他，這是叫做脫甲症（Onychomadesis）的皮膚症狀，「麻煩你先到樓下的超商去買一瓶快乾 3 秒膠再回來，我幫你做處理。」患者聽了瞪大眼睛驚訝地問，「什麼？3 秒膠可以解決我的問題？」

病人一拐一拐走進診間，急忙開口求救，「 醫師啊，我都有照你網路上教的方法去點藥，可是我的腳怎麼那麼嚴重？」我低頭看看他的傷腳，包紮得密不透風，就直接詢問：「你的腳平常就是這樣包著嗎？」患者一聽立刻回答，「對啊，因為我很怕去碰到傷口，所以點完藥後，就會像這樣整個包起來。」  

病友家屬進了診間，急忙開口就問：「醫師你看，我媽媽使用標靶藥物好一段時間了，這幾個月來，雙手雙腳常會出現一塊一塊像瘀青的出血斑塊，但是平常又沒有印象有撞到...。」患者家屬接著描述，「而且媽媽的皮膚變得像紙一樣，如果大力去碰或是用膠帶貼久一點，撕起來的時候，皮膚就會整片被一起撕起來，都不知道要怎麼照顧了啊！」