乳癌放療後，出現皮膚癢紅腫，疲累想睡覺，怎麼辦？
2020.09.15
出處 / 乳房100問
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癌症放射線治療之後，不少病友出現皮膚紅癢、敏感。如何自我照顧？
圖片來源 / Shutterstock
台大醫院腫瘤醫學部放射腫瘤科主任郭頌馨表示，照射部位皮膚搔癢、紅腫是放療最主要的副作用。在開始放療的第 2 ~ 3 週，照射部位會感覺緊繃、輕微疼痛；第 4 ~ 6 週照射處皮膚顏色變紅變深，有些病患會有局部搔癢、極少數會有皮膚破皮的狀況。如果之前有化療，或同時進行化放療的話，皮膚反應可能會較明顯。
在結束放療後第 1 ~ 2 週，皮膚副作用會最為明顯，這段期間須特別注意皮膚的狀況和照顧。北榮乳房醫學中心個案管理師連珮如建議：
- 照射部位儘量保持乾爽、少流汗。洗澡用淋浴，水溫不要太熱，蓮蓬頭不要直接沖洗照射部位，洗完後用毛巾輕輕拍乾即可。泡澡建議等到治療完成滿一個月後再進行。
- 皮膚搔癢時，可冷敷或加強保濕。清潔後，可用非油性乳液滋潤保濕，減輕皮膚反應。放療時不須特別擦乳液，配合主治醫師醫囑和隨時注意照射部位皮膚反應。
- 選擇穿脫方便、寬鬆透氣的衣服。腋下、乳房下緣及乳頭等處易受到摩擦的皺褶部位，容易因為手部活動、內衣和緊身衣物摩擦刺激而不舒服，建議治療期不穿太緊的胸罩和內衣，選擇穿脫方便如前扣式襯衫或寬鬆透氣、質料柔軟的衣服，避免日曬，保持腋下通風乾爽，保護照射部位皮膚。
放療另一個常見副作用是經過 4、5 次照射後，病人會覺得疲倦、想睡覺。放鬆心情多休息，疲累感一般會在療程結束後幾週逐漸恢復。
放射治療長期副作用是照射部位組織纖維化，常發生在治療結束後 1 ~ 2 年，少數病人會覺得照射部位稍微較硬，有緊繃感，然而目前隨著技術與設備的進步，臨床上也愈來愈少見。
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