臺大機器人手臂手術破 5 千例，更助頭頸癌患術後不見疤痕 這些癌種都適用
臺大醫療體系 10 年來積極引進達文西機器手臂手術，今年突破 5 千例成果。其中在癌症治療方面，頭頸癌、攝護腺癌與大腸癌皆可運用達文西手術，「優點是傷口小、大幅縮短術後恢復時間、減少傷口疼痛並提升病人生活品質，」臺大醫院癌醫分院副院長吳耀銘說。
圖片來源 / 康健雜誌資料照片／臺大醫院提供
獨創達文西手術系統，助頭頸癌病人術後恢復快、不見疤痕
罹患唾液腺瘤的吳小姐，從發現腫瘤到開刀經過 6 年時間，「當時身旁有人也是類似狀況，看到他開刀後復原不好，眼睛斜、嘴巴歪，我很害怕，遲遲不敢去動手術，」吳小姐回憶。然而當時腫塊不斷變大，不能再拖下去，這時才找到專精頭頸癌手術的臺大醫院耳鼻喉部主治醫師楊宗霖。【推薦閱讀：什麼是腹腔鏡達文西手術？解讀大腸癌微創手術新趨勢】
在楊宗霖帶領團隊的治療下，吳小姐接受機器人手臂手術，很快恢復，「有些人開完刀傷口會抽痛，但我都沒有，最麻煩的只有吃了一週的消炎藥，目前為止沒有後遺症，真的很謝謝楊醫師！」
楊宗霖所運用的是由臺大醫院自行開發、領先全球首創機器手臂「經髮際線頭頸部腫瘤切除手術－楊氏鉤」。過往切除頭頸部腫瘤必須在脖子留下長長的傷口，他則利用達文西手術，將傷口隱藏於髮際線，恢復後找不到疤痕，達到手術新層次。【推薦閱讀：大腸癌，傳統開腹手術、腹腔鏡、達文西手術有何不同？該選哪一種？】
「這項手術對病人術後恢復正常生活助益大，且系統取得世界專利也技轉商業用途，目前運用在病人身上不另外收費，希望能在手術與費用兩方面盡量幫助病人，」楊宗霖說。
機器手臂手術，提供病人治療新選擇，盼爭取健保給付
不只頭頸癌，達文西機器手臂手術也運用在攝護腺癌、腎上腺腫瘤、大腸癌等癌症治療上。
臺大醫院癌醫分院副院長吳耀銘表示，達文西機器手臂用於手術用於治療的優勢在於，過往許多手術傷口大，例如心臟相關手術，要鋸開胸骨、肋骨才能手術，也會影響到肺臟等器官，術後復原辛苦、病人生活品質也受到影響。又如肝臟移植手術，捐贈者如果如果用傳統開腹手術，捐贈者的肚子會留下一個近 40 公分、像賓士汽車標誌的大傷口。
如果採行機器人手臂手術，能把傷口控制在幾個小洞，從手術房回到病房，病人就能夠下床活動，傷口疼痛處也能大幅減少，且能降低影響其他內臟器官與身體部位，術後恢復良好，住院時間能縮短 1～3 周。
吳耀銘指出，臺大醫院平均每年完成 500 例達文西手術。除癌症治療外，其他次專科領域也積極發展，例如活體肝臟捐贈微創手術、機器手臂微創心臟手術等。整體科別分佈，包含泌尿科佔總手術 4 成，其餘大腸直腸外科、肝膽外科、耳鼻喉科、胸腔外科、婦產科、心臟外科則各約 1 成。
手術費用也是病人關心的議題。臺大醫院院長吳明賢表示，目前達文西手術費用較為昂貴，但從結果來看，可以大幅減少病人住院天數，省下一筆費用。全台除了臺大醫院外，許多醫院也積極發展，累積足夠數據外，也從成果證實減少術後副作用、提升病人生活品質，以提供健保單位評估。明年有機會爭取部分健保給付，期盼未來能有更多病人受惠。【推薦閱讀：子宮內膜癌手術，可保留子宮、卵巢嗎？微創手術真能開乾淨？】
不僅運用於臨床治療，臺大醫院院長吳明賢與直覺股份有限公司台灣分公司也簽訂合作備忘錄 (MOU) ，成立「國際機器人手術訓練中心」，希望能將臺大外科臨床經驗，進一步培育台灣及全球的外科醫師人才，造福更多病患。
責任編輯： 張曉卉
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