特色醫師醫院：高雄長庚醫院大腸直腸癌團隊
累積南部地區最多例腹腔鏡手術，第 4 期病人也會積極爭取治癒
圖片來源 / 陳德信攝
我們想讓你知道的重點：
特色 1 南部腹腔鏡手術量最大，盡量替病人爭取痊癒的機會
高雄長庚的大腸直腸癌治療病人量大，經驗豐富，累積了南部地區最多例的腹腔鏡手術。
高長庚大腸直腸外科主任陳鴻華強調，外科手術是目前唯一能治癒大腸直腸癌的方式。
現在微創手術是主流，可以縮小傷口、減輕疼痛和加速腸道與體力恢復，並減少住院天數。高長庚每月大概八成到九成是採微創手術，是南部地區開最多例微創手術的醫院。
即使面對中低位的直腸癌，一般認為男性骨盆腔範圍小，視野容易受影響，他們也會先用放療、化療讓腫瘤縮小後，再進行微創手術，「也不是太大的問題」。
「就連第4期病人，我們都還是會積極讓他有開刀痊癒的機會，」陳鴻華堅定地說。治療晚期腫瘤轉移到其他器官的病人，只要能切除，高長庚還是會盡量想辦法幫病人開刀；如果發現腫瘤太大，不適合開刀，例如轉移到肝臟，切除腫瘤後剩下的肝臟容量不夠，那麼他們會先用化療、標靶治療，讓腫瘤縮小，對肝臟的犧牲降到最低，再進行手術，替病人爭取痊癒的機率。
「而且高雄長庚的換肝手術在國內是首屈一指，因此對於肝臟轉移的病人，我們會更加積極地嘗試各種辦法，除了切肝之外，還有射頻燒灼術（RFA）、冷凍療法等，」陳鴻華表示，3 公分以下的腫瘤，射頻燒灼術適用 3 公分以下的腫瘤，對於 5 公分左右、較大的腫瘤，就會改以冷凍療法治療。【推薦閱讀：大腸癌，傳統開腹手術、腹腔鏡、達文西手術有何不同？該選哪一種？】
特色 2 團隊通力合作，發展「腹腔溫熱化學治療」救治腹膜轉移晚期癌友
大腸癌手術治療成效雖佳，然而遇到癌細胞腹腔轉移，就相當棘手，患者約有 20 ％ 會面臨腹膜轉移的威脅。高雄長庚有一個溫熱化療團隊，包括大腸直腸外科、婦產科、一般外科、胸腔外科、腫瘤內科以及影像診斷科等專科醫師，如果遇到這類病患，便會啟動團隊討論，盡量先把肉眼可見的腫瘤切除，再於術中進行溫熱療法，利用約 40 ~ 41 度的溫熱液體浸泡及灌洗腹腔，有時會再加入化療藥物，利用熱本身，輔以化療藥物的效果殺死腹膜中的癌細胞。
不過陳鴻華強調，並非所有腹膜轉移病人都適合此種療法。前提是腫瘤範圍經評估後可完全切除腫瘤，接受溫熱化學治療才能達到最佳的效果，因此若腫瘤範圍太過廣泛而無法切除大部分腫瘤時，並不適合此療法；多處淋巴結轉移的情況也不適合溫熱化學治療。治療前影像診斷科醫師會先評分，分數適合才能採取治療。
特色 3 大腸直腸癌篩檢量最多，揪出最多癌友
儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，但是早期篩檢才是遠離大腸直腸癌的根本良方。高雄長庚已連續五年榮獲癌症防治績優典範獎，在大腸直腸癌方面，獲得篩檢效率王，即篩檢數目最多，以及生命搶救王，揪出最多癌症病人，在病人很早期就能介入治療，增加痊癒的機會。【推薦閱讀：每15人就有1人罹患大腸癌，做到1件事就能有效防治！醫師：疫情會過，癌症、慢性病才是最大威脅】
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高雄長庚醫院大腸直腸癌團隊
南部腹腔鏡手術量最大，盡量替病人爭取痊癒的機會；團隊通力合作，發展「腹腔溫熱化學治療」救治腹膜轉移晚期癌友；大腸直腸癌篩檢量最多，檢查出最多癌友
大腸直腸科陳鴻華/李克釗/張家駱/盧建璋/胡萬祥/蔡鎧隆/林岳民/鄭功全/吳昆霖/李昀\ 血液腫瘤科邱泰然/蘇祐立、放射影像科李子瑜/高常發/常景棣、放射腫瘤科許軒之/黃英彥/林昀萱、病理科劉婷婷、護理部楊喬茵/何芊蓁/楊春燕、個案管理師潘亨純/鍾瑞齡
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