「不要把精神花在隱藏胸前！」乳房重建醫師黃嫆茹：只有珍惜自己，才有美好生活
藝人許維恩日前對外公開罹患乳癌，已經接受手術切除，並且由林口長庚醫院顯微重建整形外科黃嫆茹醫師與團隊完成乳房重建。
許維恩在臉書PO文中提到，生病讓她體悟「女人不是脆弱的存在，我們有權選擇自己的樣子、有權為自己而美、更有權為生命而勇敢。」她坦言，「這一次不只是重建身體，更是在慢慢學會溫柔地愛回自己。」
圖片來源 / 黃嫆茹提供。
「看到病患回診時打扮得很漂亮，完全看不出來曾經是生過大病的人，這時候我就知道，她們已經回到原本的生活。」林口長庚紀念醫院顯微重建整形外科主任、整形外科系教授黃嫆茹，專長是為乳癌患者進行乳房重建手術，病人從20出頭到76歲都有。
乳癌是台灣女性好發率最高的一種癌症，隨著乳房切除，許多人的自信和自尊都因此受影響。對整形重建醫師黃嫆茹來說，她致力信仰的，不只是修補肉身缺憾，更是重建未來的希望。
黃嫆茹體會到，不論乳癌有多嚴重，「想要看到自己依舊美好，」是她們是對抗病魔同時的共同心願。
黃嫆茹是少數能夠兼顧臨床及基礎研究的整形外科醫師，有超過130篇的學術論文發表於國際SCI期刊當中。支撐她的力量，就是想要陪著被病痛打擊的女性，再度活出自信。【以為沒有乳癌家族史就沒事，許維恩坦言：腫瘤長得比預期快，後悔輕忽追蹤】
乳房重建不只修補胸部殘缺，更建構未來希望
在乳房重建中心門診中，她總是會遇見這樣的患者：她們低著頭走進診間，甚至不太敢直接說明來意，總在醫師幾番輕聲詢問後，才敢說出：「我想要做乳房重建。」
乳癌病人在得知罹癌時，除了震驚，更要獨自面對失去乳房的悲傷、對未來的恐懼。從醫超過20年，黃嫆茹見過太多因為乳癌而切除乳房的患者，有的失婚、有人放棄愛情，更多人從此失去自信。
「我常跟病人說，乳癌是存活率及治療效果都非常好的癌症，我們做重建手術的目的，是希望妳可以若無其事走回自己的生活，不要把精神花在隱藏胸前。」黃嫆茹說。
但相較於歐美國家，在台灣，乳癌患者選擇乳房重建的比率仍舊偏低，「雖然並非每個病人都可以進行重建，但是病患到底知不知道自己還有乳房重建手術這個選項，這件事情很重要。」
黃嫆茹說，她就有位患者，經歷了乳房全切除、放射線治療，身體還在療癒時，偏又離婚，一連串打擊讓她自信全失。病人帶著一絲希望來到重建診間，在病況許可的形況下，進行了乳房、乳頭、乳暈重建手術。
「大概3個月後，我又在門診看到她。」黃嫆茹開心地說，「她告訴我，她安排了去日本的泡湯之旅，這不但是她得乳癌後第一次出國，還願意裸裎泡湯，所以失去的真的有機會可以復得，人生還是很美好的啊。」【乳癌治療拼圖不該缺席的一塊 透視乳房重建 5 大新發展】
除了外型，「感覺重建」也是提升生活品質關鍵
黃嫆茹也提起一位病人，因為切除乳房也一併切除神經，胸部沒有感覺，竟然被燙傷而不自知；也有一些術後超過1年的病友回診時，說起「整個手術側的乳房都是麻木的，雖然偶爾有點癢或痛的感覺，但是無法很精確地指出不舒服的點在哪裡。」
這些困擾促使黃嫆茹與林口長庚醫院乳房重建團隊，多年來致力突破技術，首先在乳房重建手術中同步進行「乳房神經重建」，讓乳癌病患不僅重拾乳房美型，關鍵的保護性知覺，也能慢慢回復。
長期追蹤結果顯示，乳房感覺重建手術可顯著改善乳房感覺功能，並明顯提升患者的生活品質，最新研究成果已刊登於外科領域頂尖國際期刊「國際外科雜誌(International Journal of Surgery)」。【乳癌術後乳房重建最新技術：不只是形狀美，更能找回真實感覺、不麻木】
要求完美，她靠刻印章練刀工兼舒壓
個頭不高的黃嫆茹走上外科醫師之路，她坦言受到醫生作家侯文詠《大醫院小醫師》的影響很大。尤其她不怕見血，又喜歡動手做，嗜好除了逛街、閱讀、聽音樂之外，就是刻印章。一筆一刀精雕細琢，對黃嫆茹來說，既練刀工、練定力又能減壓。
身為整形重建專科醫師，雖然並不是在第一線治療乳癌病人，黃嫆茹卻以「重建患者第二人生」做為自我要求的準則，是個追求完美的人。
黃嫆茹的助理高紓緯說，黃醫師在進行重建手術時，會「目視」患者的乳房外型，從飽滿度到對稱性，左邊高一點、右邊低一點，有時手術團隊覺得看起來已經很好了，她常常還是會再調整一點點。
「這對我來說是很花時間的，但是如果我當下沒有把胸型調到最好，後續要調整是很難的。」黃嫆茹正色地說，如果外型沒能做到完美，「那麼患者又為何要多開這台刀？」
「對抗病魔的過程當然辛苦，但是患者想要慢慢回到正常生活的心意，也必須被重視。」
見多了手術台上的各種病例，黃嫆茹坦言，像是面對乳癌晚期又已有轉移的個案，其實她也曾猶豫是否要動刀，「但有的病人會透露出『這是她最後心願』的感覺，我好像可以感受得到。如果重建手術會讓患者的餘生每天都過得自信開心，我覺得這也很重要，就會全力幫她。」
她也呼籲，女性不要因為「害怕不完美」而忌諱投醫，逃避乳癌篩檢，躲起來自己慌亂猜疑，反而延誤就醫時機，甚至讓婚姻、家庭都因病破碎，太不值得。
「大家都要盡全力珍惜自己，才會有美好生活，」黃嫆茹輕聲細語，說出的語句卻重如泰山，「不論幾歲，只要重建能幫她重新找回生命的力量、再把每一天都活得精彩有力，」黃嫆茹眼神堅定，「我們就不會放棄。」【乳房全切除完成乳癌治療很想做重建，有機會嗎？別擔心，延遲性乳房重建一樣美麗】
更多黃嫆茹醫師與乳房重建的大小事，請點閱《乳房重建談心室～談談妳的美麗心事》專欄。
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責任編輯： 梁惠明
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