化療讓免疫力下降時，可以吃益生菌、優格、優酪乳嗎？
化學治療藥物上百種，目前常用的大約 20 多種，使用時機包括手術前縮小腫瘤、手術後輔助治療等。但化療也有副作用，當患者因化療而免疫力下降，此時可以吃益生菌、優格、優酪乳嗎？答案是：要看白血球狀況。
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免疫力來自體內的自血球系統，白血球分為顆粒球（包括嗜中性、嗜酸性及嗜鹼性球）、非顆粒球（包括B細胞、T細胞、自然殺手細胞及單核球細胞）以及組織內白血球（包括巨噬細胞、樹突細胞、肥大細胞等），這些在身體各處游移的軍警細胞維護著身體的安全，只要有任何感染、腫瘤細胞、外來細胞，甚至是異物，它們就會發揮所長，攻擊壞份子，將其摧毀。
化學療法 （chemotherapy）一般簡稱為化療，這也是癌友最懼怕的治療。這是利用藥物毒殺腫瘤細胞，然而不幸的是，化療藥物不只會毒殺癌細胞，對於正常細胞組織也不放過。也就是這種「通殺」的特性，造成了許多大家耳熟能詳的副作用，包括感染、掉髮、口腔潰瘍、噁心、嘔吐、貧血、虛弱、疲倦，甚至可能傷及心臟、肝臟、腎臟、神經、膀胱、生殖細胞、骨髓、大腦、聽神經等等。【「惡病質」是癌友大敵，除了維持體重，注意 3 種數值、1 大因素很重要】
化療讓免疫力下降 此時可以吃益生菌、優格、優酪乳嗎？
骨髓的造血細胞包括白血球、紅血球和血小板，當化學治療藥物抑制骨髓的造血功能時，白血球過低就是一項重要影響。
由於白血球主要功能是幫助人體抵抗外來細菌以防止感染，當白血球過低時，容易造成口腔、皮膚、肺、泌尿道、直腸、生殖道的感染。
當化療讓免疫力下降時，很多癌友問我：「這時可以吃益生菌嗎？優格、優酪乳能吃嗎？」答案是：要看白血球狀況。【感冒後該補充哪些營養素？使用抗生素期間，吃益生菌有用嗎？專家詳解】
建議參考以下數值：
| WBC （白血球數） | 是否適合益生菌 |
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免疫正常： WBC≥ 4,000 /μL 且 ANC（中性白血球絕對數） ≥ 1,500 /μL |
可適量食用益生菌、優格或優酪乳，建議選擇標示清楚的益生菌。 |
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輕度免疫低下： WBC 2,000–3,999 /μL 或 ANC 1,000–1,499 /μL |
可食用，但請先諮詢醫師，視體力與腸道狀況評估是否使用。 |
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中重度免疫抑制： WBC < 2,000 /μL 或 ANC < 1,000 /μL |
建議暫停活菌益生菌與優格、優酪乳。 |
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嚴重免疫抑制： ANC < 500 /μL |
應完全避免任何含活菌的食品，可改用「益生元」產品。 |
臨床醫師會依據腫瘤特性或期別，施以單獨使用化療，或是合併放射治療、標靶治療、免疫治療等等，合併治療越多，副作用就越大。化療有靜脈注射和口服化療藥物兩種，靜脈注射可能每隔 3 週注射 1 次，也可能 2 週注射 1 次，注射幾次算一個療程，要看醫師的處方。【動物性還是植物性蛋白質比較好？醫：癌友補營養，善用「蛋白質互補原則」】
益生菌是很重要的營養補充品，許多癌友非常辛苦的抗癌，適當補充益生菌，對於被化療破壞的腸道系統有很大的好處。建議癌友先諮詢營養療法相關的專業醫師意見，更能安全調理體能，讓抗癌歷程更順利。
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責任編輯： 梁惠明
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