全球首創胃癌、大腸癌二合一檢驗，怕胃鏡、大腸鏡者癌篩首選，在家就可做
幽門螺旋桿菌為胃癌及消化性潰瘍的主要原因，除菌治療可以改善胃部健康，但多數幽門桿菌帶菌並沒有明顯症狀，等到不舒服才做胃鏡，可能為時已晚。臺大醫院發表全球首創新型態胃癌、大腸癌整合篩檢模式，研發成果登上JAMA頂尖期刊。
圖片來源 / 梁惠明攝
怕胃鏡、大腸鏡等侵入性檢查，阻礙防癌篩檢意願
雖然國際衛生組織（WHO）已認定幽門桿菌為第一級的致癌因子，然而如何能成功將幽門桿菌篩檢引入國家政策，世界各國仍正找尋最有效率的模式。
臺大醫院醫學研究部副主任李宜家指出，幽門螺旋桿菌是造成消化性潰瘍和胃癌的頭號兇手，除菌治療是重要措施。【推薦閱讀：胃癌症狀9成是上腹疼痛！胃癌症狀、存活率、原因一次看】
然而許多幽門螺旋桿菌的帶菌者並沒有明顯症狀，也會被當成是一般消化不良或是緊張壓力造成的不適，常常延誤治癒先機。除此之外，胃鏡檢查屬侵入性檢驗項目，民眾常退避三舍，降低篩檢意願。
李宜家指出，以 2021 年的數據來看，全球約 110 萬人發生大腸癌、60 萬人死於大腸癌；全球約 100 萬人發生胃癌、80 萬人死於胃癌，已成健康與醫療支出的沉重負擔。【推薦閱讀：胃炎、胃潰瘍、胃癌都來自幽門桿菌；常打嗝是胃警訊？李宜家醫師解答】
全球首創，新型二合一胃癌、大腸癌篩檢，一次糞便採樣檢查兩種癌症
為了讓胃癌患者也能「早期發現、早期治療」，從檢驗端提高患者的存活率，臺大醫院利用已行之有年、國家大腸癌糞便潛血篩檢的既有平台，額外提供幽門桿菌糞便抗原檢查，在同一次糞便採檢的過程中，可同時檢測幽門桿菌抗原以及糞便潛血。好處是民眾可以做一次檢體採集，就可以送交篩檢兩種癌症，提高了癌篩效率。
李宜家解釋，相較於傳統單一糞便潛血篩檢，二合一附加幽門桿菌檢查，顯得「CP值較高」，因此提升民眾願意篩檢的參與率達 14%，也吸引了過去未曾參與大腸癌篩檢服務的民眾參與檢查。只要在癌篩檢查處領取糞便檢測套組，依照指示做完採樣再送回檢驗站就可以了。
參與二合一胃癌、大腸癌篩檢的效益是，幽門桿菌陽性者轉介接受除菌治療，成功除菌率可達到 97%，治癒後再感染率低，能有效降低胃癌風險；糞便潛血陽性者接受大腸鏡檢查，大腸息肉的偵測率也可提高。因此這項全球首創的二合一篩檢，能達到「一次動作，同時達成兩個疾病防治」的雙重目標。【推薦閱讀：腸上皮化生會導致胃癌？會痊癒或逆轉嗎？食療有用嗎？】
圖片來源／臺大醫院醫學研究部副主任李宜家臺大醫院這項領先全球的新型態胃癌、大腸癌二合一篩檢模式，不但已與彰化縣衛生局合作試辦 10 年，有效使篩檢率上升，胃癌發生率、大腸癌死亡率降低約 3 成，成果也受到國際肯定，刊登於《美國醫學會雜誌》JAMA頂尖期刊。衛福部也從今年開始，在彰化之外的 9 縣市進行試辦二合一篩檢，預計明年起，也將擴大至全國。【推薦閱讀：他靠自己糞便救了一命！糞便潛血檢測 怎麼做？一圖看懂】
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責任編輯： 梁惠明
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