江蕙、凱特王妃確診罹癌都神隱!癌後要過多久,才適合為自己「解封」?
許多病友在罹癌初期,會先將自己「消失」,從原本的人際網絡中淡出。癌後究竟需要多久的時間,才能讓人從獨處或神隱的狀態走出來?或是怎樣做可以更快的脫困、返回生活?
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癌後神隱 像是為自己建立「內在結界」
最近歌后江蕙(二姐)的一封公開信,讓大眾驚覺原來她多年前的封麥引退,是因罹患癌症需要治療。英國凱特王妃消失在公眾眼前,也不是因為八卦傳媒一心想偵破的閨蜜小三事件,而是罹癌了。
不論是江蕙、凱特王妃,甚至是我在臨床上看到的許多病友,在罹癌初期,都有一個心理性的共通需求,那就是:「需要一個神聖的心靈結界」。
這個結界,是用來保護自己避免被突如其來的壓力給淹沒或是導致崩潰。病友看似「消失」在人群眼前,其實是癌友在遭遇生命巨大衝擊之下,很可能會進入的一個心理階段。
凱特王妃曾在公開的聲明中,清晰敘述「需要時間、空間和隱私,以便完成治療」的心理需要;而江蕙則用更隱晦的方式,以「封麥」告別舞台,遠離世人的眼光,來建立起自己的內在結界。【推薦閱讀:「樂觀或許不能戰勝病魔,但能使機會變得無限大!」江蕙和凱特王妃教我們的事】
何時重回人際關係圈?3 階段穩固心理復原力
在罹癌後選擇神隱,不僅僅是因為罹病的驚恐與畏懼,還有好多繁雜事物與心情需要梳理。從選擇治療方式、適應副作用、告知至親好友、安撫年幼子女、緊急暫停或調整工作......等,先是一陣忙亂,接著進入前所未有的生命失落之中,直接面對生而為人最幽暗又最原始的死亡焦慮。
對比在大眾前消失 9 個月後帶來好消息的凱特王妃,江蕙是等到隱退 9 年後才帶著樂觀正向復出,兩人從消失到再現身於人前的時間,相去甚遠。癌後究竟需要多久的時間,才能讓人從獨處或神隱的狀態走出來?或是怎樣做可以更快的脫困、返回生活?
從生理層面來看,若是手術以及後續相對應的治療計畫產生預期效果,病友大多會隨著疼痛感減輕、療程或藥物的副作用消退,慢慢地先從生理層面恢復活力。
但研究發現,罹癌後的病友,有一定比例因為未預料的衝擊,產生與癌症相關的心理創傷反應(cancer-related posttraumatic stress disorder)。【推薦閱讀:除了哭,還能做什麼?抗癌心理師分享 3 經驗,穩住剛罹癌時憂懼的自己】
美國具公信力的美國國家癌症資訊網絡(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指出,病友普遍都會因為罹癌的過程,產生或多或少的情緒困擾。雖然罹癌後何時可重返生活常規,並沒有任何具體的時間性,但在治療的歷程中,可以透過以下的自我照顧方式,穩固自己在這段期間的心理復原力:
1.不壓抑自己情緒:
在衝擊事件發生的前幾週,病友需要一些時間來釐清現況。
這段期間往往會有許多情緒感受浮現,請允許自己暫時好好的待在這個狀態下,讓心靜一靜。
這個時期,任何你感到陌生或不尋常的情緒,往往都是正常的。因為你正處於驚濤駭浪或是苦惱之中。我們可以為自己做的,除了接納自己的情緒流動,還要理解我們正處於一段不容易的旅途上。
在這段期間,除了冷靜下來思考自已的處境、與醫師溝通醫療對策外,也請記得為自己找幾位知心的親友,讓他們知道你可能需要陪伴與支持。
2.為生活定錨,持續建立安全感
治療開始後的幾個月,你會開始適應治療所帶來的改變,不論是生理的不適、副作用的變化,也漸漸從醫療團隊那裡知道,當疼痛、失眠、疲勞、副作用來臨時,自己該如何因應。
此時病友的癌後創傷心境,有可能比過去好一些,但有時候心情似乎又低落下來,這是很正常的。
這是一個持續復原的階段,在這此時期試著為自己建立一些做得到的規律活動,也許是低強度的運動、投入有興趣的知識學習、興趣培養,如果願意跟三五好友碰碰面也非常好。
我給主要照顧者在這段期間的建議是:請試著成為一位聆聽者,不急著鼓勵當事人快點走出來。當你不知道該如何陪伴時,不論是透過靈性信仰或是具心理腫瘤專業的心理師協助,都是對自己或是當事人的正向幫助。【推薦閱讀:怎麼幫助不願意治療、想放棄的病友?先從「問個好問題」開始】
3.關閉心理結界,領域展開
隨著時間,癌友慢慢意識到身心似乎逐漸復原;在生理康復、病況控制上開始感到滿意,也更接納疾病所帶來的不完美與失去。此時就像預告最初用來保護自己免於更大傷害的心理結界,將逐漸關閉。
在疾病的旅途當中,往往伴隨著個人化的生命體悟。研究發現,在遭逢並走過生命困境後,會開啟一個人對生命全新的意義感。這反倒讓當初看似遭遇挫折的主角,活得比疾病前更加有生命力。
這是一種在內在創傷後的成長,就如同在武俠場景或神秘故事裡頭描述的,主角在意料外的情境下被打通任督二脈,通悟自身優勢之後使出的領域展開。
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