治癌中醫長期觀察：容易復發者有 7 類型；這 3 種人能降低復發風險

行醫多年，診治癌友數以千百計，除少數為初罹癌者，絕大多數為經治療但有復發之虞的患者。雖然個別情況不同，但癌友是否容易復發，從患者特質來看，有跡可循。 

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容易癌症復發的病人 7 種特性

從病人醫療行為來看，癌症容易復發的病人，可概略歸納為下列幾種： 

1.虎頭蛇尾型 

這類病人數量很多，在門診中尤其常見，屬於什麼都知道，但就是不趕快改過的類型。這類病人的癌症容易復發。

他們在完成一階段的癌症治療，進入追蹤期初期時，很緊張，也很積極，對醫生的囑咐嚴格遵從，並且自己還會努力改掉自己的不良習慣，以改善自己的後天致癌因子環境。

但進入追蹤期半年，或者 1 、2 年後，眼見風平浪靜，自身的病症似乎沒有變壞的趨勢後，馬上回歸本性，我行我素，直到後天因子累積到一定程度後，癌症復發。

2.漫不經心型 

這類病人有點像失憶，不把癌症當回事，在治療過程中固然會照著醫囑做，但病一好，故態復萌，喝酒、抽菸、吃檳榔、熬夜……樣樣來，不把癌症當一回事。他們根本未做出改變，復發可說是遲早的事。

這種病人在門診並不多見，最多在進入追蹤期初來看一、兩次回診，很快就不再出現，再出現時多是癌病復發時。 【推薦閱讀：癌友問「我還能活多久？癌末只能活一年？」腫瘤科醫師分享正確觀念】

3.焦慮不安型     

這類型的癌友相當常見，因此常成為被詐騙的對象。曾有癌友碰到神棍級的騙子，1 包 1 公斤多的草藥，賣他 60 萬元，本來 2 期的癌症，待他再來看診時，已經是第 4 期。他迷信草藥的功效，耽誤了病情。

焦慮不安型自從罹癌後，即使經過治療，但他們仍無法壓下心中的恐懼之情，一直活在癌症復發的恐懼及焦慮中。這類病人會四處去看病，希望能夠找到改變命運的神醫或神藥，卻不會花一點工夫去釐清自己為何得癌症，更無法據此而做出改變。他們不知如何改變，徒然驚恐、焦慮、擔心，卻未採取正確的行動，結果一步一步走向自毀的道路。 

4.方向錯誤型 

這些癌友在罹癌後想要有所改變，也這麼去做了，但解讀錯誤，弄錯方向或輕重次序，結果很可惜。

譬如一位癌友的致癌後天因子可能有 7、8 個，其中可能比重佔最高的是「壓力」，結果癌友卻認為是因為飲食不健康，所以在飲食習慣上做了很大的改變，拚命吃生機飲食，反而忽略了更重要的「壓力」等因素。

曾有一位罹患鼻咽癌的病友，約 40 歲的他，年輕時熱愛運動，但工作後因過於忙碌而忽略了運動。罹患鼻咽癌後，他認為自己罹癌的主要原因是缺乏運動，於是積極安排從事各種運動，包括跑馬拉松，但他的主要病因可能是工作壓力過大加上飲食失衡又睡眠不足 ……。結果他將改變的重點放在運動上，甚至針對此做出強度超過身體負荷的運動，忽略其他因素。勸他，他聽不進去，結果癌症很快復發。

他的源頭找對了，但改變的方式卻錯了。他從事的運動強度太強，超過病後的身體所能負荷，消耗了太多正氣，反而造成人虛，過猶不及，復發 2 次後，1 年多就走了。

癌友的致病因子常是複合式的，因此癌友在釐清各項致癌因子，並做出改變時，如無法確定自己的重點，寧願儘量朝向微調、均衝及針對重點 3 個方向進行，多和人討論，不要自以為是，結果反而走錯路。

5. 失序發展型 

有一類型癌友，頗不乏高學識背景，甚至是專業人士，在完成初步治療，走出病痛後，信心爆棚，認為自己掌握了治療癌症的竅門，於是宣稱得到某種啟示、開悟或祕方、功法，因此戰勝癌症。

他們會自創一套理論，以此塑造自己的權威感，再「先射箭再畫靶」，找一些「病例」來現身說法，證明自己的理論有效，說服信心不足或焦慮不安的癌症患者。他們會帶領其他的病友，以自以為是的抗癌心法、祕方、功法或藥物來治療癌症。

殊不知，他們所宣稱的「奇（神）蹟」或例證，也許只是醫學上的偶然，而無法複製到不同的人身上。別人如法泡製，可能只是空歡喜一場，甚至因此耽誤了本來的就醫療程，而使病情一發不可收拾。

這種現象在台灣社會頗為常見，而且確實吸引了許多焦慮不安、病急亂投醫的癌友。這些癌友願意多花一些金錢、精力或工夫，求得多一絲存活率，只是事情的發展未必能如人意，達到這些權威、專家保證的效果。尤其可慮的是，這類的權威，多數未受過嚴格醫學訓練，其中許多甚至是打著宗教、神明的名義來招攬病患，帶領他們往錯誤方向前進。

這類不走正途，反而轉向地下醫療的病患，若只是花些冤枉錢還好，若因此而耽誤了病情，令本來有救的病情變成沒救，才是悔之莫及。【推薦閱讀：讓癌細胞休眠，認識「太極平衡」理論，搭配7步驟抗發炎、降低復發風險】

6.自以為是型

此一類型的病友雖然做了反思的工作，釐清了在後天環境中造成他得癌症的一些因素（後天因子），但他在做改變時，只選擇他自認為「重要」的因素。

例如有一位胃癌的病人，從癌症的治療結束後，在運動、情緒及自我認知上都做了一些改變，但是和生病息息相關，甚至可能有因果關係的「美食」卻被他刻意忽略掉。只要一看到美食，忍不住誘惑，立刻欲望超越理性，恢復老饕本性，只顧著大快朵頤，不管這樣的縱欲對健康不利。

釐清致癌的後天因子，並且做出改變，這是理性的行為，但這樣的病人，一碰到符合其原始欲念的誘惑，馬上暴露本性，感性超越理性，十分自然，但也非常不智。類似的例子如沉迷於電腦遊戲的癌友，即使經過治療，一有機會依然會熬夜打遊戲，毫不顧惜自己的身體健康一樣。

一些乳癌病人，心事重，常因情志煩惱、不開心，她們做事風格是追求完美，個性急躁，平常沒事還好，一有事立刻原形畢露，要讓乳癌不復發，病友得修身養性，不要一有事就回復原狀，緊張、急躁、壓力重。這種個性，要改變並不容易，但為了避免復發，還是要努力去做，免得復發找上門來。

７.失去信心型

有些癌友覺得自己很認真地看病，遵醫囑行事，也針對可能的後天因子做出改變，但病情卻依然反覆發作，令人沮喪，甚至失去信心，終而向癌症投降。

會發生此情形，一是先天因子的數值太高。先天因子隨基因而來，非人力能改變，癌友對它無計可施。因為先天致癌因子數值高，所以留給後天因子的範圍縮小，癌友很容易復發。二是環境中致癌的後天因子種類繁多，有些因素我們可以改變，有些卻有心無力。

能否改變後天因子，得視情況而定，例如居住環境有空污的問題，室內空氣可以靠添購空氣清淨機等濾清設備來改善，但如果住家旁邊有一化學工廠，固定排放廢氣及其他空氣污染物質，除非聯合社區鄰居向廠家抗爭，要求對方改善排放設備，甚至關廠、遷廠，否則只好遷居到別處。

有些例子是癌友有心改善後天因子，例如情緒性的壓力、憂鬱、疲倦等，但不見得能夠成功。這種病友的心態很重要，心態越好，癌症復發的機率越小。一旦此種類型的癌友失去信心後，也無心就醫，常常癌症很快就會復發。

不容易復發的 3 種癌症病人類型 

除了以上 7 種癌症容易復發的負面典型，還有一些類型的癌友，以正確的態度面對癌症，努力改善致癌的後天因子，和癌細胞保持一種「和平相處，各安其位」的狀態。

1.接受事實型

在這些正向類型的癌友當中，第一種就是接受自己得了癌症事實的病友。

不要認為接受自己得了癌症這件事情很容易，許多癌友一輩子都無法從心裡接受這項事實。問題是：如果你無法接受自己得到癌症，那你要如何去治療它？

一般而言，能夠接受自己罹癌現實的癌友，比較能夠沉澱下來，釐清、分析致癌的因素，並且做出改變，持之以恆。

真正接受自己得到癌症現實的人，通常也會接受將癌細胞當成自己身體一部份的概念，正如我所主張，如能和癌細胞「和平相處，各安其位」，甚至對它們好，它就會乖乖休眠，也許再也不現身。

反之，如果敵視癌細胞，動輒就要消滅、打敗、戰勝它們，它們也不會坐以待斃，反而會挺身頑抗，屆時鹿死誰手，尚未可知，但身為癌症病人肯定倒楣。

接受了自己罹癌的事實後，我們才能找出最有效的處理方式。而處理亦非由患者一個人唱獨角戲，而是集結眾力，尤其是醫生給予的專業醫療處理，來為生命的延續努力。【推薦閱讀：不是所有的癌指數升高都是罹癌或復發！醫師親身經驗，意外揪出其他疾病】

2.化被動為主動型

 治療的過程中，不是只有醫生要努力，病人也要化被動為主動。

例如病人在治療癌症後，往往只是被動的回診、檢驗、看報告。從中醫的理論來看，應該化被動為主動，和醫生配合，進行全方位的治療和改變。

這類病人信任醫生的專業，對醫囑不打折扣，堪稱是模範病人，一般也會有好的回報。

3.正向發展型

這類癌友在接受癌症後，能夠放下，並且還能夠走出去。簡言之，就是那些不因自己身罹癌症而自限，反而還能去幫助他人的病友。

這類從負面人生翻轉為正面人生的典型，癌友中頗不乏人，尤其在一些癌友志工或支持團體，如各大醫院志工團體、各類癌症基金會、台灣寬心癌症關懷協會等組織中更是常見。

這些人很快接受自己身罹癌症事實後，沒浪費時間自怨自艾，迅速擺脫自憐自傷的情緒，高高興興去幫助別人。有的人則需要多花一點時間，才能夠放下，然後走出去。

而且，這類的人團結力量大。他們集合在一起，幫助同病相憐的癌友，甚至其他需要幫助的人，將害怕癌症復發的心情轉變成大大的正面能量，將愛心散播出去，甚至忽略了自己的病情。這類「因愛人而忘記痛苦」的癌友，一般來說，癌症不易復發，即使復發也不會嚴重。

西諺云：「天助自助者（God helps those who help themselves.）。」我說：天道酬勤，更垂青好人。不外如是。

(本文節錄自《寬心癌友，中醫調理不讓復發找上你》，作者許中華中醫師致力中西整合醫學，期許把病人的病看好，把學生教好，做一名平民化的醫師，但願每位罹癌以及關心他的朋友都寬心。由天下生活出版授權「癌症問康健」轉載，圖文經編輯並增訂小標。）

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責任編輯： 梁惠明

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