2個月前基因檢測正常，《X戰警》女星卻確診乳癌！避免疏漏，癌症檢查該注意什麼？
2024 年 3 月 11 日的奧斯卡頒獎典禮上，《X戰警-天啟》「靈蝶」奧莉維亞．穆恩（Olivia Munn）身穿一襲緞面香檳色Fendi長尾禮服，一頭及腰烏黑直髮，女神造型艷光逼人。然而當時外界不知情的是，43 歲的穆恩在一年前因為罹患乳癌，已經切除雙乳。在化妝師的巧手下，以化妝術遮蓋她腋下的手術傷疤。
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「有時我覺得有點難為情，因為我想遮掩這些痕跡；但我也提醒自己，這些傷疤是我抗癌的作戰印記。」穆恩說，癌症不認得你是誰，也不在乎你才剛生完小寶寶，或是你是沒時間生病的大忙人，「但癌症說來就來，你沒有選擇，只能正面迎戰。」
四次手術、荷爾蒙抑制療法提早停經
穆恩證實罹患乳癌後，兒子才 1 歲多。她在 10 個月內歷經 4 次手術，多數時間都臥床休養。其中長達 10 小時的切乳手術，手術過程失血過多，術後傷口疼痛，無法和孩子玩抱高高的遊戲，穆恩始終無法忘懷孩子失望的小臉龐。然而與孩子共處的時光，卻也讓穆恩暫時忘卻罹癌的痛苦。
「跟孩子在一起，我不會想到自己罹癌；而且無論我變成什麼模樣，我都是他的母親，想到這一點，給我面對疾病的勇氣。」穆恩說。
術後調養半年後，穆恩接受乳房重建手術，接著開始避免癌症復發的荷爾蒙抑制療法，副作用是更年期提早報到。
「這類的荷爾蒙抑制治療通常需要至少 5 年時間，但依據個人癌症特質和用藥經歷，有時會拉長療程。」乳癌專家雅柯爾迪諾（Melissa Accordino）表示。【推薦閱讀：乳癌荷爾蒙治療有哪些副作用？如何自我照護？】
HBO影集《新聞急先鋒》財經記者，贏得專業形象
穆恩是知名的模特兒．曾為Nike、百事可樂、露得清等品牌代言，也活躍於電視與電影。她喜歡衝浪，又是跆拳道黑帶，是活潑外向的健美女神，曾連續多年榮登男性雜誌《Maxim》的性感女星排行榜。
穆恩的幼年因跟隨擁有中國血統的母親與駐日美軍再婚，而居住在日本好幾年。她最為人所知的作品之一，是HBO影集《新聞急先鋒（The News Room）》，飾演經濟學教授身兼財經記者的史隆一角，劇中她曾秀過流利的日文台詞。
術後一年IG宣布罹癌，詳述治療始末
穆恩回溯 2023 年 2 月接受基因檢測，包括遺傳性乳癌基因BRCA在內的 90 種癌症項目，結果全數為陰性反應，乳房攝影結果也呈現正常。然而 2 個月後，她卻被診斷出乳癌，而且是病症發展較快、更具侵襲性的癌細胞管腔B型（Luminal B）乳癌。【推薦閱讀：我需要去做乳癌基因檢測嗎？檢測異常又該怎麼辦？】
穆恩當下決定 1 個月後接受淋巴切除手術、並切除雙乳，以及為了日後重建的乳頭保留手術，她在 10 個月內的時間總共接受 4 次手術。
她在IG貼文提到，很驚訝自己只哭過 2 次，她猜自己很清楚並沒有太多時間沉浸在悲傷裡，情緒反應會讓她無法保持理性，無法對病情和相關安排做出正確的判斷。
「我希望人們看到我的模樣是充滿活力，是打扮好走出家門、可以帶我的兒子到公園玩。我把那些診斷、擔憂、止痛藥、治療都藏在心裡，」穆恩說她得先喘口氣、熬過最困難的部分，就在術後一年，鼓起勇氣透過IG，與外界分享自己的病情。
避免疏漏憾事，癌症檢查該注意什麼？
穆恩說，定期檢查的正常結果讓她老神在在，壓根沒想到自己也會罹癌，要不是婦科醫生阿莉亞巴迪（Thaïs Aliabadi）建議她做「乳癌風險評估（Breast Cancer Risk Assessment Score）」，接受更進一步的檢查，她才發現罹病、並提早治療。「我很幸運，有足夠的時間可做選擇。」穆恩也呼籲，女性要多對自身的健康狀況提高警覺。
阿莉亞巴迪說：每 8 名女性會有一名會遇上乳癌，她和「國家癌症學會（National Cancer Institute）」引用的數據都顯示，乳房X光攝影可抓出 8 成的乳癌病例，剩下 2 成無法被檢測到。
阿莉亞巴迪建議，即使常規檢查都無異狀，最好接受「乳癌風險評估」檢查。【推薦閱讀：乳房超音波、乳房Ｘ光攝影、核磁共振，哪種檢查能準確揪出乳癌？】
以穆恩的病例而言，將她的初經年齡、家族癌症病史（祖父因癌症去世），以及在 30 歲後才生下第一個孩子等因素進行綜合評估，風險指數達到 37.3%（20%以上歸類於罹癌高風險）。
在進行核磁共振MRI和超音波檢查後，穆恩的右乳被發現有腫瘤的蹤跡，在檢體切片採驗之後證實是乳癌一期，最終確認穆恩的兩側乳房皆出現癌細胞。手術時，醫療團隊也發現穆恩的右乳，也有非侵襲性的乳腺管原位癌。「術後聽到這個消息，我覺得幸好我當機立斷，盡早接受治療。」穆恩說。
美國醫療網站《WebMD》報導，穆恩的病例也顯示多數乳癌病患難以預測性的兩大特質：基因檢測正常（乳癌病患的基因檢測呈現異常的比例，僅占 5%到 10%）、乳房X光攝影沒有異狀。根據個別狀況所做的「乳癌風險評估」，進行更多輔助的檢驗，如核磁共振、超音波檢查，有助於早期發現疾病。
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責任編輯： 梁惠明
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