想健康要先抗發炎：癌後預防復發 10 大守則，也有助防癌

WHO報告指出，基因遺傳造成的癌症發生約佔 5 到 10%，其實有 50% 癌症是可以預防的，即使癌後也能預防復發。確實做到以下 10 點科學建議，助降低癌症復發率。

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在門診中，病友詢問度最高的問題之一就是：「治療療程結束後，該怎麼做、該補充哪些營養素，才能預防復發？」

首先，我會建議：

1. 一定要規律運動：一週 150 分鐘中強度運動（心跳 120～130 下/分鐘），如快走、每周做 2 次阻力核心肌運動、超慢跑等。
2. 飲食採戒糖減醣飲食，延長空腹時間，增加優質蛋白質。
3. 練習舒壓運動，像是禪坐、腹式呼吸、瑜珈、太極等，改善睡眠品質。

除了以上基本生活原則之外，也會建議補充：

1. 維他命D3：維持濃度 40ng/ml 以上，研究顯示與癌症預後有關。
2. 薑黃素：薑黃素（curcumin）與薑黃粉不同。薑黃素具有多重抑癌機轉、抗發炎，人體研究可減少癌前期病變（如大腸息肉、口腔、肺上皮等），具有防癌潛力。
3. 雲芝PSK多醣體：日本已對乳癌、大腸癌、胃癌、肺癌等患者進行 20 年以上臨床研究，主要用於癌治療後的輔助療法，主增加T細胞後天免疫。

門診建議，多醣體可以規劃在癌友於化療、放療後使用半年，或於免疫療法中輔助使用。

以上這 3 種營養素，是我認為較多資料佐證的；其他營養素，像是維生素B、維生素C、Q10、硒、鋅等，可先詢問醫師後再選擇性補充，或多從食物中均衡攝取。【推薦閱讀：癌症治療告一段落，定期追蹤重點有哪些？避免復發的關鍵提醒】

從科學研究與實證整合醫學獲得越來越多的資料指出，想有效的預防癌症、降低復發風險，可以試著確實做到以下 10 點科學建議：

10 點防癌、防復發的建議

我們採用美國癌症研究協會（AICR），美國癌症醫學會（ACS），美國國家癌症中心（NCI）的指南，並融合  15 年臨床輔助醫學經驗，提出建議：

1. 健康餐盤飲食

療程結束後，恢復正常生活時想預防癌症復發的飲食習慣，推薦以「地中海飲食」為主。

• 日常多吃各種顏色的蔬菜、水果（每天吃進 2～3 份）、全穀類、豆類食物、優質蛋白（豆、魚、蛋、白肉）、堅果、好油脂等。研究顯示，這樣的飲食習慣能減少乳癌、大腸癌等復發風險。 
• 吃的份量比例，可參考國民健康署公布最新「健康餐盤」或 211 減醣餐盤；並減少紅肉等動物性蛋白，降低身體發炎風險。
• 最新的研究指出，每日空腹時間約 13～14 小時的話，可以減少體內類胰島素生長因子IGF-1，減少發炎、避免乳癌、大腸癌復發。

2.保持標準體重與腰圍

• 肥胖與乳癌、大腸癌、子宮體癌、胰臟癌、膽囊癌、腎臟癌等癌症相關。只要減重 5%， 就有防癌效果。
• 乳癌患者若肥胖，也會降低治療效果。
• 內臟脂肪、中廣身材與否，也是身體發炎的指標。建議以體脂肪< 24，男性腰圍< 90cm，女性< 80cm為宜。

3. 維持運動習慣，每天運動至少 30 分鐘

想要維持每天運動 30 分鐘或每週 150 分鐘的運動習慣，健走是個好開始。目前最紅的節拍超慢跑、配合深蹲等阻力訓練，都可以幫助抗癌。

• 運動能降低身體類胰島素生成因子 (IGF-1腫瘤生長激素)、荷爾蒙、脂肪危害，也降低乳癌（ 12% ）和子宮體癌（ 44% ）等發生率。
• 國內外研究發現，每天運動做不到 30 分鐘的話，改成每天 15 分鐘，或走路 1.6 公里也有效。
• 大腸癌患者每周運動超過 7 小時的話，能增加整體存活壽命。【推薦閱讀：啟動抗癌力、降低復發率！癌友健走 6 大好處、 6 大原則正確走】

4. 避免含有精製糖的食物

減少攝取高卡路里的食物，如含糖、高脂、低纖維的食物（如速食、手搖杯等）。平日規則檢查空腹血糖與糖化血色素。也可嘗試減醣飲食，從白飯只吃半碗開始練習。

• 升糖指數（Glycemic index，GI）過高的食物，會引起身體胰臟分泌過多胰島素，造成阻抗增加，刺激發炎激素與腫瘤生長激素，給予癌細胞生長機會。
• 天然的五穀米（不含白米）、帶酸、纖維多的天然蔬果，GI 值都很低；蛋糕、甜點、飲料則是高GI食物。
• 歐美飲食建議：添加糖的攝取限制量，最好小於每天總卡路里的 1／10。

5. 儘可能少吃紅肉 

牛、羊、豬等紅肉，每周攝取量宜少於 500公克（約 14 兩）；少吃加工肉品如火腿、培根、香腸，改吃黃豆豆腐、魚、瘦雞肉等，做為蛋白質來源。

• 每天吃 50 公克加工肉者，增加 21% 的大腸癌發生率。
• 研究指出，紅肉的醣蛋白Neu5Gc，容易刺激產生全身性發炎，增加 5 倍致癌機率。
• 紅肉烹調產生HCA 多環胺，是荷爾蒙類似物，刺激乳癌細胞生長。

6. 限制飲酒，男性每天小於 2 杯，女性小於 1 杯

酒精會代謝成乙醛致癌物、破壞維生素ADE平衡、也會增加荷爾蒙、增加自由基，促使身體發炎，增加乳癌、頭頸癌、食道癌、胰臟癌、大腸癌風險。

7. 減少鹽分攝取和鹽分加工品 ，如零食

高鹽食物會增加胃黏膜發炎與增加胃癌發生率。【推薦閱讀：吃得正確，延緩癌細胞生長！專家：7 大飲食原則、少吃 7 食物】

8. 保持抗發炎的生活習慣

雖然將生活習慣改為抗發炎模式後，體內可能還是存有微量發炎，我們可以透過檢測發炎指數（CRP）、白血球比（NLR）、維他命D值，來了解體內是否還在發炎狀態。

癌症門診研究指出，9 成癌友抽血檢查後，體內維生素D數值偏低（平均 22ng/ml），或發炎指數CRP升高、免疫功能也較差，像是化療、放療的癌友，淋巴球數量在療程 3～9個月間較低。此時除了飲食與運動外，也可以選擇性諮詢醫師，使用維生素D、薑黃素、雲芝酵母褐藻多醣體來保養，幫助預防復發。

此外，過去有研究顯示，阿斯匹靈可以減少大腸癌、膽道癌復發；維他命D可以減少腫瘤惡化、魚油和薑黃素可以減少體內發炎激素與早期癌變，若想補充務必透過醫囑，勿自行任意服用。

9.戒除菸與檳榔

永遠記得「不要抽菸與嚼檳榔」。研究指出，若生活中兼具抽菸、喝酒、吃檳榔 3 種習慣，會比常人增加 100 倍以上癌症發生機率。

10. 減輕慢性壓力

壓力激素是促進癌細胞的養分。長期過多壓力，會促使壓力荷爾蒙分泌、增加胰島素阻抗、使身體發炎，容易強化癌症侵襲力與轉移力，也增加慢性病發生風險。 

每日舒壓運動，像是太極拳、瑜伽、大笑瑜伽、靜坐、冥想等，都可以減少生活中的慢性壓力，增加腦內啡、調節免疫。

根據美國癌症研究所和世界癌症研究基金會的防癌指引提到，透過歐洲 30 多萬人調查數據發現，做到以上 10 項建議的項目越多、至少做到 5～6 項者，癌症死亡率減少 20% 、心血管疾病減少 40% 。此外，10 大生活習慣除了防癌、預防癌症復發之外，也能減少糖尿病、心血管疾病等風險。

本文轉載自【《癌康網》癌後預防復發守則】

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責任編輯： 梁惠明

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