逆轉「每 2 人確診就 1 人已晚期」，LDCT揪肺癌 8 成是早期，治癒機會大
肺癌是我國及全球死亡率最高的癌症，原因在於一發現多屬晚期。但自從肺癌篩檢上路以來，已檢測出 956 名肺癌個案，其中超過 8 成為早期患者，有效幫助提升存活率。
圖片來源 / 國民健康署提供
國民健康署指出，自2022 年（111）7 月 1 日起，肺癌篩檢成為第 5 癌篩檢項目，補助肺癌高風險族群每 2 年 1 次免費低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，台灣成為世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。
截至 2024 ( 113 )年 1 月 2 日止，全國已有 7 萬 8 千名符合資格的民眾接受檢查，找出 956 名確診肺癌個案。其中早期（ 0 及 1 期）個案占了 85.1 % （ 813 人），顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌，讓民眾儘早接受治療，提升肺癌存活率並拯救個人生命。
圖片來源／國民健康署提供兩大族群 符合肺癌LDCT篩選資格
不過台灣胸腔外科醫學會理事長陳晉興表示，許多老菸槍持續吸菸、不在意自己肺部健康，除非身邊有人因肺癌離世，否則不太會主動篩檢。【推薦閱讀：咳不停，是感冒、過敏還是肺癌？哪些症狀可能是肺癌警訊？】
對此，國健署將受檢者風險因子與診斷期別進行交叉分析，發現具肺癌家族史者，檢測結果有 90.4% 為早期，晚期（ 3 及 4 期）僅占 7.0%。而與具肺癌家族史者相比，重度吸菸者早期比率稍低（ 69.3% ），晚期比率較高（ 25.9% ），顯示重度吸菸者應儘早定期接受肺癌篩檢，若有肺部相關異常，應儘速就醫檢查，提高早期發現肺癌的機會。
台灣肺癌學會柯皓文秘書長指出，LDCT是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌，並降低癌症死亡率的篩檢工具。符合資格者應儘速參加篩檢，對象包括：
- 具肺癌家族史：50 至 74 歲男性或 45 至 74 歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
- 重度吸菸史：50 至 74 歲且吸菸史達 30 包-年以上、戒菸未達 15 年之重度吸菸者。【推薦閱讀：低劑量電腦斷層篩檢肺癌，你可能忽略的 4 件事】
圖片來源／國民健康署提供不過吳昭軍署長提醒，LDCT僅能早期發現肺癌，並不能降低肺癌的發生率，吸菸者戒菸 10 到 15 年，肺癌發生機會可減半。
吸到二手菸、三手菸，也會有肺癌風險
此外，香菸濾嘴前端燃燒出來的菸霧裡面含有致癌物質，比經過濾嘴的菸霧還多，因此二手菸也會增加罹患肺癌的機率。
研究甚至發現，接觸吸附於衣服、頭髮、牆壁等處的香菸燃燒的殘留物質，亦即「三手菸」也含有致癌物質，會增加致癌危險。
世界衛生組織（WHO）已經把香菸和空氣汙染並列為 1 級致癌物，另外像是工廠與車輛排放廢氣、食品添加物等，都可能導致基因突變使人罹癌。【推薦閱讀：肺癌原因有哪些？6大高危險群、家族史風險、預防方法一次看】
圖片來源／國民健康署提供國健署癌症防治組長林莉茹指出，早期肺癌不一定有症狀，有風險因素的民眾積極參與公費篩檢，是最佳的自保之道。此外，進行LDCT檢查，事前不需要特別禁食、禁水，也不需要額外注射或服用顯影劑，檢查沒有侵入性，大約 5 分鐘就能完成，符合公費資格的民眾，可以積極使用相關資源。
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責任編輯： 梁惠明
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