肺癌原因有哪些？6大高危險群、家族史風險、預防方法一次看
肺癌是指肺臟和支氣管長出的惡性腫瘤。肺腺癌是肺癌分類裡的其中一種。
圖片來源 / 《康健：肺癌100問完全解答》
哪些人是肺癌高危險群？
1. 抽菸的人
癮君子死於肺癌的機會比沒有吸菸者高出 10 倍；每天抽 1 包菸超過 30 年，高出 22 倍；每天抽 2 包菸，則高出 45 倍。
尤其是鱗狀細胞肺癌和小細胞肺癌，與抽菸的關聯性更高。
2. 長期環境暴露
包括暴露在石綿、砷、鉻、鎳、焦油、煤灰，或接觸鐳、氡等放射性物質。
3. 居住在嚴重空氣污染地區的人
另有研究認為廚房油煙可能與肺癌有關。【推薦閱讀：空污增加肺癌風險，更是心血管殺手！現代人必學「呼吸避險術」】
4. 有肺部慢性病變的人
肺結核、肺纖維化、慢性阻塞性肺病等。
5. 有肺癌家族病史
父母或兄弟姊妹有肺癌，其他家族成員得肺癌風險提高 2 倍。
6. 已經得過一種癌症
比如乳癌、大腸癌、食道癌、子宮頸癌的病人。
吸到二手菸、三手菸，會有肺癌風險？
香菸濾嘴前端燃燒出來的菸霧裡面含有致癌物質，比經過濾嘴的菸霧還多，因此二手菸也會增加罹患肺癌的機率。【推薦閱讀：咳不停，是感冒、過敏還是肺癌？哪些症狀可能是肺癌警訊？】
最近甚至發現，接觸吸附於衣服、頭髮、牆壁等處的香菸燃燒的殘留物質，亦即「三手菸」也含有致癌物質，會增加致癌危險。
我有肺癌家族史，罹癌風險比較高？
國家衛生研究院對國內肺癌病人的研究顯示，至少有 8 成女性、3 成男性的肺癌患者完全沒有抽菸史。
有肺癌家族病史者，罹患肺癌的風險的確比一般人高。
如果家中父母或兄弟姊妹有 1 人罹患肺癌，則其他家族成員罹患肺癌的機率比一般人高出 2 倍；如果是三等親內有超過 2 人罹患肺癌，則其他家族成員罹患肺癌的機率比一般人高出 14 倍。
因此，肺癌家族史是肺癌的重要危險因子之一。
空污危害，PM2.5 會提高得肺癌風險？
世界衛生組織（WHO）已經把空氣污染和香菸並列為 1 級致癌物。
空污成分引起關注討論最多的是 PM2.5，它是一種非常細小的空氣懸浮物，直徑只有頭髮的 1/28、沙子的 1/35，毒性強，且容易附著戴奧辛、重金屬等物質，可隨著呼吸直接深入肺泡，隨著血液流動循環到全身造成健康危害。
彰化醫界聯盟引述美國的研究指出，每立方公尺增加 10 微克（μg /m³）的 PM2.5，會增加 8％ 肺癌死亡率、6％ 心肺疾病死亡率、以及 4％ 總死亡率。
台灣 PM2.5 的來源，主要都是來自環境人為因素，例如石化燃料、工業排放、車輛廢氣等等。
台灣大學公共衛生學院院長詹長權指出，國際癌症研究署（IARC）回顧 1,000 多篇科學著作，已在 2013 年將空氣污染正式列為 1 級致癌物，WHO 也定義出所謂的「空污病」，包括缺血性心臟病、中風、慢性阻塞性肺病和肺癌，空污「沒有最低安全劑量」，換句話說，吸入愈少愈好。【推薦閱讀：逆轉「每 2 人確診就 1 人已晚期」，LDCT揪肺癌 8 成是早期，治癒機會大】
戴口罩可以減少PM2.5致癌？
幫助有限。PM2.5 的粒子非常小，一般布口罩、活性碳口罩、外科或醫用口罩只能過濾掉 10～20％ 的 PM2.5。
秀傳醫院外科部部長李佳穎曾在《康健》撰文指出，想要減少空氣污染傷肺，最好的方法是「改善空氣品質」。
1. 從根本減少 PM2.5 的產生
例如：空污嚴重時，適度降載火力發電及鼓勵綠色能源的開發。
2. 減少 PM2.5 的暴露
- 空氣污染嚴重時，儘量待在室內、減少室外活動：手機下載空氣品質監測 App，隨時了解周遭的空氣品質。
- 適度使用空氣清淨設備。
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責任編輯： 張尹寧
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