腰圍超標、血糖血脂降不下來，可能是幽門桿菌作怪！醫：不除菌大增胃癌風險
幽門桿菌是多種胃病的致病因子，從胃炎、胃潰瘍、胃癌都已證實與幽門桿菌相關。除此之外，目前研究也發現，幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關。許多人感染幽門桿菌卻不自知，醫師提醒，除了胃不舒服要就醫診治外，高血糖、高血壓、高血脂等代謝症候群患者，其實也該安排幽門桿菌檢測。
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書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，日前收治一位 30 多歲林先生，因近期不時有的腹脹感而就醫。結果檢測他除了是腰圍超標，血糖、三酸甘油酯偏高的代謝症候群患者，體內也測出幽門桿菌，是感染帶菌者。
幽門桿菌如何感染？會有什麼症狀？
多數人感染幽門螺旋桿菌後，不太會有立即的急性症狀。胃幽門桿菌主要經糞、口傳染，患者多半是吃下遭幽門螺旋桿菌污染的食物或飲水而感染。
感染幽門螺旋桿菌後，超過 80% 的感染者沒有症狀。有的人因感染導致胃粘膜發炎，2 成感染者進展成慢性胃發炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍，而胃癌更是感染幽門螺旋桿菌後最嚴重的併發症。【推薦閱讀：胃炎、胃潰瘍、胃癌都來自幽門桿菌；常打嗝是胃警訊？李宜家醫師解答】
有這些症狀的族群 最好做幽門桿菌檢測
康本初醫師提到，胃腺癌與胃淋巴癌都已證實與幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病，如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症（ITP）也可能是幽門桿菌造成的變化。目前研究還發現，幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關，因此建議有下列症狀者接受幽門桿菌檢測，若呈陽性時接受滅菌治療。包括：
- 長期胃痛、腹痛、消化不良、腹脹、常嗝氣者。
- 患有胃部疾病，如：胃炎、胃潰瘍者。
- 有胃癌家族史者。
- 家中有人感染幽門桿菌者。
- 有代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹者。
目前檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片，醫療院所會依個人情況，建議檢查方式。【推薦閱讀：胃癌飲食忌吃5種食物！胃癌術後食譜、水果、補品一次看】
幽門桿菌感染的代謝症候群患者 滅菌後能改善
門診觀察也發現，幽門桿菌感染者經常也是代謝症候群患者，治療時除飲食管理及增加運動量外，也建議進行幽門桿菌滅菌治療。
康本初醫師強調，依據過去的研究，胰島素阻抗指數在滅菌後也會下降，對改善代謝症候群也可能有幫助。因此建議代謝症候群患者不妨也進行幽門桿菌檢測，減低幽門桿菌對代謝症候群相關症狀的影響。【推薦閱讀：清熱潤肺、健脾開胃 蓮藕抗氧化、保護心血管，還能預防癌症】
如何避免感染幽門桿菌？
感染幽門螺旋桿菌會引起胃部持續的慢性發炎，進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現，最後導致胃癌。研究發現，胃癌患者中有 9 成曾感染幽門螺旋桿菌，因此避免感染是防治胃癌的主要關鍵。醫師建議，想遠離幽門桿菌可以注意下列事項：
- 避免不潔的食物與飲水、飯前便後要洗手。
- 使用公筷母匙，不共用餐具、不共用牙刷。
- 被貓狗舌頭舔過後，必須洗手。
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責任編輯： 梁惠明
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