同半胱胺酸過高，攸關罹癌與心血管疾病！指數多少才正常？幫助代謝的飲食重點
在一般健康檢查時，有關心血管狀態的血液檢查，包括膽固醇、三酸甘油酯、血糖、腎功能、尿酸、發炎指數hs-CRP 等等，有時還會看到一個陌生名詞：同半胱胺酸（homocysteine）。什麼是同半胱胺酸？跟心血管健康有何相關？正常數值應該是多少？
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在談癌色變的今日，任何有關健康養生的話題，最常聽到的就是預防癌症。但心臟血管健康，也是非常重要，可以從十大死因來看就可以看出端倪。
國人十大死因依序為：
- 惡性腫瘤
- 心臟疾病
- 腦血管疾病
- 肺炎
- 糖尿病
- 事故傷害
- 慢性下呼吸道疾病
- 高血壓性疾病
- 慢性肝病及肝硬化
- 腎炎、腎病症候群及腎病變
除了心臟與腦血管疾病外，糖尿病、高血壓性疾病、腎病變也算是心血管類疾病，所以將這幾項死亡因子累加起來，總死亡率是超過第一名的癌症。
血中同半胱胺酸數值 攸關血管硬化風險
說到血管健康，大家應該都聽過動脈硬化。造成動脈硬化的原因，主要是氧化的低密度膽固醇（LDL）經過複雜的免疫機制，造成動脈硬化斑塊的形成，以致血管腔狹窄。當斑塊破裂、造成急性血小板聚集引起栓塞，就會造成心肌梗塞或是腦梗塞。
研究發現，血中同半胱胺酸過高，不但與血管硬化有關，也會增加腦中風以及心肌梗塞的風險。
同半胱胺酸不是由飲食吃進來的，它是由一種甲硫胺酸，經過許多步驟合成的。
血液同半胱胺酸正常值為：
- 女性：60 歲前< 8 μmol／L，60 歲後< 12 μmol／L
- 男性 : 30 歲前< 8 μmol／L，30 歲後< 12 μmol／L
有害健康的同半胱胺酸 人體要如何代謝？
基本上，攝取足量的維生素 B6 、葉酸、維生素 B12 ，對於代謝同半胱胺酸都非常重要。
有了葉酸以及 B12 ，同半胱胺酸可以代謝成甲硫胺酸；有了 B6 ，同半胱胺酸可以代謝成半胱胺酸。所以如果攝取足夠的 B 群維生素，理論上是可以降低同半胱胺酸的。
降低同半胱胺酸的飲食選擇：
- 維生素 B6 ：蔬果和五穀雜糧、豬肉、雞肉、雞蛋、鮭魚、鮪魚、白肉魚等。
- 葉酸：深綠色的蔬菜、雞蛋、糙米、麥類、豆類，扁豆、蘆筍、甘藍、酵母、牛肉、馬鈴薯、全麥麵包等。
- 維生素 B12：只存於肉類、蛋及乳製品、牡蠣、蜆仔、文蛤等。
長期全素者，更應該多加注意 B12 的攝取。像我自己父母親因為長期吃素，我一定每日幫他們補充 B 群維生素，以幫助同半胱胺酸的代謝。
除了注意飲食來代謝同半胱胺酸之外，戒菸、不酗酒，每日規律適度運動、控制血壓及血脂肪、紓解身心壓力，也能幫助調控心血管健康，對於避免共病與降低慢性發炎的罹癌風險，都有助益。
※《癌症問康健》小提醒：日常防癌原則為均衡飲食，大量攝取單一食物無法獲得防癌功效。從多樣的天然食物中，適量攝取人體所需營養成分，更有助維持健康。
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責任編輯： 梁惠明
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