心衰竭 5 年致死率比癌症高，「喘累腫」常與癌後不適混淆！護心 6 要點快檢視
癌症患者即使度過治療期，有時仍會感到體能不佳，經常有疲累、喘不過氣、身體水腫等不適。除了可能是癌疲憊外，也要當心是心臟功能的警訊。醫師指出：「心衰竭就像是身體的幫浦動力不足，無法供應足夠血液給器官，患者常感心跳過快、累、喘、腫。」值得注意的是，部分癌友可能當成癌後體能未復原或是癌疲憊而忽略，延誤就醫。
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台灣約 70 萬心衰竭患者 5 年死亡率逾 50%
中華民國心臟基金會副執行長、台大醫學院內科教授、心臟內科王宗道醫師指出，台灣有大約有 70 萬的心衰竭患者，臨床上近 9 成合併 2 到 3 種共病，常見為腎臟病與糖尿病等。
對癌症患者而言，共病防治的重要性不亞於癌症治療。以心衰竭來說，數據資料顯示，心衰竭 5 年死亡率逾 50% ，致死率其實比多數癌症更高。此外，有超過 4 成的癌症病患，死亡原因並非原本罹患的癌症，這當中更有超過 2 成是死於心血管疾病。【推薦閱讀：癌友喘、累、水腫，是心臟問題嗎？有心血管問題怎麼辦？洪惠風醫師解答】
心跳加快潛藏致死風險 累喘腫症狀常被忽略
心衰竭指的是因疾病或老化造成心臟受損，影響心臟的肌肉力量，使得心臟輸出功率不足，逐漸演變成心衰竭。
由於心衰竭會造成心臟血液輸出量無法滿足身體器官需求量，患者很容易疲倦、心悸、下肢水腫、尿量減少。如果持續惡化，最終連講話、坐著、躺平都會氣喘吁吁。
除了這些常見症狀，心跳過快更是一項容易被忽略的重要表徵。王宗道醫師指出：「如果常感心臟不斷蹦蹦亂跳，也要注意心衰竭的可能。」
心衰竭「累喘腫」特徵
「共病共管」成新趨勢 必知護心６要點
心衰竭致病因子，與多數心血管慢性病相同，患者常見併發腎臟病、糖尿病、高血壓等。癌症患者也因本身疾病與治療、用藥等影響，更要特別注意防治心血管共病。醫界當前治療重點，強調「共病共管」，以免藥物交互影響。【推薦閱讀：22% 癌友死於心血管疾病！避免療程「心臟毒性」成隱形殺手 治療新趨勢】
癌友想要預防或是穩控心血管共病，下列６大自我照護守則很重要：
- 及早診斷：有心跳過快、累喘腫等症狀要就醫。
- 按時服藥：共病服藥務必遵照醫囑，不自行亂停藥或加減藥量；有任何不適應提出與醫師討論。
- 均衡飲食：少油、少鹽、少糖；高纖、原型食物為主。
- 漸進式有氧運動：散步、健走、騎自行車、瑜伽、伸展等項目都適合。若有胸悶痛、心悸、冒冷汗等不適，要盡速停止運動。
- 戒菸戒酒。
- 記錄每日身體狀況：包括每日飲水量、血壓、脈搏、體重等。【推薦閱讀：癌友在家如何正確量血壓？ 722 法則量對血壓、避免血壓高】
停經後婦女是心衰竭高風險群 累喘腫伴隨頭暈、憂鬱也是症狀
研究顯示，男性超過 65 歲之後，心衰竭的發生率每 10 年 增加 2 倍；但女性同齡的心衰竭發生率卻會增加 3 倍。尤其心衰竭的症狀雖然男女相似，但女性會覺得更喘、更無法運動，也比男性容易感到全身不舒服、頭暈等。研究也發現，不少女性患者會合併憂鬱，很容易被認為是身心症或是以為是太累，忽略心衰竭的警訊。因此停經後的婦女，要更注意自身的心臟狀況為宜。
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責任編輯： 梁惠明
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