全球唯二醫療實力！台灣精準放射線治療國家隊 連澳洲總理都來信為癌友求治
放眼全球，目前台灣和日本是唯二能執行「硼中子捕獲治療」（Boron Neutron Capture Therapy，簡稱 BNCT）救治癌症患者的國家，國際醫界也大力讚揚台灣 BNCT 的醫療品質，是名符其實以小團隊、少資源打世界盃的「BNCT國家隊」。但鮮為人知的是，BNCT醫療團隊雖然享譽國際，直到現在都還不是「正式編制」，從最初診斷出癌症到最後治療完成，所有參與其中的放射線診斷科和放射線腫瘤科醫師、資深核能師、醫學物理師、護理師等都是義務幫忙，一點一滴磨合出縝密的治療程序。「這是使命，」清大教授周鳳英言簡意賅，說出眾人長年堅持不懈的理由。
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放療併發症痛苦又無奈 BNCT治療為鼻竇癌阿嬤保住生活品質
80歲鍾陳阿嬤住在雲林鄉間，一開始是常常鼻塞，接著開始流鼻水，她以為是感冒，也不以為意。直到有一次兒子媳婦和孫女鍾小姐回老家，正和媳婦在廚房做飯，媳婦一抬頭，驚覺阿嬤突然沒來由地淌下鼻血，這才催促她快去看醫生。
鍾陳阿嬤到台大醫院雲林分院檢查，醫師發現鼻子裡有東西，經過切片化驗，證實是鼻竇癌，確診時已是第 3 期。 因為年紀和擔心破壞臉孔等因素，阿嬤的腫瘤無法動大手術清除，只能一邊服用化學治療藥物，同時接受健保給付的Ｘ光放射線治療。
經過 10 次照射，併發鼻腔黏膜傷害、嘴破等副作用，喝水、吃東西都痛得不得了，非常難受，只好暫停放療。後來轉到孫女鍾小姐任職的中部某醫學中心就醫，同樣是放、化療雙管齊下，不過放療改用自費的螺旋刀，試圖減少對口腔和周邊組織的傷害。 原訂療程照射 30 次，但每照一次嘴巴潰爛就加重一分，辛苦熬過第 24 次，不得不再次中止，只能先以化療藥物盡量控制腫瘤。【推薦閱讀：什麼是體內放射線治療（近接治療）？5 大適用癌症一次介紹】
2022年，鍾陳阿嬤 82 歲，在 3 月時又開始流鼻血，陷入束手無策的艱難險境。醫院裡一位腫瘤科醫師建議他們試試看硼中子捕獲治療（BNCT），身為護理師的鍾小姐說：「這是我第一次知道BNCT。」 5 月，阿嬤與鍾小姐一家北上，踏進台北榮民總醫院放射腫瘤科主治醫師陳一瑋的診間，經過諮詢和評估，決定接受 BNCT 治療。
陳一瑋火速遞案、跑完緊急醫療申請流程，7 月中旬在新竹清華大學原子科學中心順利完成治療。 回想 2 年多來阿嬤宛如雲霄飛車般的抗癌過程，身為醫療人員的鍾小姐對一件事覺得很驚訝：「我向護理長、督導請假要帶奶奶去新竹治療，他們問起原因，沒有一位知道 BNCT。他們都是經驗非常豐富、每天讀論文追蹤最新醫療發展的專業人士，連專業的醫護都不清楚，更不用說普通人了。」
「我認為這對癌症病人是很不錯的療法，應該要有更多人知道。」鍾小姐說。
疫情肆虐 病人仍來台尋求活命機會 連澳洲總理都為癌友求治
陳一瑋師承自國際 BNCT 權威、日本京都大學粒子放射腫瘤研究中心小野公二教授，和新竹清華大學原子科學中心周鳳英教授團隊合作，是一同將台灣 BNCT 從實驗室尖端科技推向臨床實用的關鍵推手。
北榮與清大合作團隊，收治了國內 8 成以上的 BNCT 緊急醫療患者、9 成 5 的晚期腦瘤病患，陳一瑋每天忙得像個陀螺，美國、巴西、歐洲、澳洲、日本、中國等地還不斷有患者寫 email 來求救。新竹清華大學原子科學中心牆上一角，貼著澳洲前總理陸克文 2019 年寫來請求協助 1 位澳洲年輕爸爸跨海來台治療的信。
和他長期合作的清大核子工程與科學研究所教授周鳳英回想，「陳醫師常常幫病人寫申請書寫到凌晨，一忙起來，身材整個瘦一圈，再一點一點長回來，變化非常明顯。」
一位西班牙的中年女性法官，在 2020 年農曆年前飛過大半個地球到台灣，糾纏她的是復發的腦幹腫瘤。丈夫在治療室外透過麥克風不斷為她打氣。僅隔 1 個月，為了將有癌細胞漏網殘存的機會降到最低，夫妻再次跋涉來台第 2 次照射，治療團隊特別貼心準備她最愛的馬勒第五交響曲第四樂章，在照射的 20 多分鐘內播放。一推出治療室，丈夫隨即遞上一束鮮豔的玫瑰。那一天，是2月14日。【推薦閱讀：放射線治療會帶輻射回家嗎？不能抱小孩？放射線治療迷思、副作用一次說明】
尖端醫療更有溫柔人性 BNCT國家隊讓「生死兩相安」
還有一位小學老師罹患超過 5 公分的惡性腦瘤，她的先生不但一路陪她熬過漫長治癌路，最後她接受 BNCT 恩慈治療，照完推出治療室，一生內斂少話的丈夫彎下身對妻子深情告白：「我一輩子最幸運的事就是遇見你！」 夫妻後來四處旅行，甚至赴花東跑完馬拉松。
陳一瑋說，一般情況下，即使用盡各種治療手段醫治惡性腦瘤，平均餘命還是只有 1 年左右，這位患者接受 BNCT 時已是這 1 年的尾聲。BNCT 硬是向老天爺再多要來 1 年，而且擁有高品質的生活、一一完成心願，雖然妻子最後仍不敵病魔，「但看得出來，他們已經能夠『生死兩相安』。」【推薦閱讀：什麼是質子治療、對哪些癌症療效最好？ 透視質子療法 3 大優質特性】
最令人眼眶濕潤的，是許多罹患兒童腦瘤、備受折磨的小病人，孩子們可沒辦法安安靜靜躺好接受照射，於是團隊絞盡腦汁，設計出一樣又一樣妙招，例如把佩佩豬卡通影片投放在治療室天花板，完成治療。
清大原科中心一等核能師、BNCT 中心副主任劉鴻鳴博士說：「一開始我們用 iPad（接上投影機），結果才5分鐘 iPad 就被中子射線干擾，當掉重新開機了。所以，後來我們特別在治療室 70 公分厚的水泥門底下的地板鑿一條小溝，從外面電腦接一條長長的傳輸線進去，投影機也用屏蔽材料密密包起來，只留鏡頭。」有小朋友躺著躺著，就睡熟了。劉鴻鳴看到孩子睡著，非常開心：「表示這個環境是能讓他們放鬆的。」 一切的一切細膩設計或改良，都是為了患者。
責任編輯： 梁惠明
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