藝人Melody健檢發現「鼻咽癌指數高」 快分辨：是鼻炎還是癌化警訊？
藝人Melody(殷悅)日前上節目時，提及曾在做健康檢查後被通知檢查指數有異，恐有罹患鼻咽癌疑慮。她坦承接到電話當下就慌了，趕緊就醫再做檢查。還好後來確診是因鼻子過敏造成的發炎反應。不過鼻咽癌初期症狀的確與一般過敏性鼻炎近似，像是鼻塞、流鼻涕、鼻涕帶血等。若日常就常有鼻子不適者，仍要提高警覺。
圖片來源 / Shutterstock
鼻咽癌好發年齡在40至50歲之壯年期，一般而言，男性比女性易患鼻咽癌，其比例約 3比1 。高危險群包括EB病毒(第四型人類皰疹病毒)感染、工作環境有長期石棉、鎳等空氣污染及吸菸者。另外，若家族有人罹患鼻咽癌，則其一等親的父母及子女罹患鼻咽癌的機率，更是一般人的 19.2 倍。【推薦閱讀：莫名疼痛、長期腹瀉、突然長痣，是罹患癌症嗎？】
是鼻咽癌還是鼻子發炎？ 先看症狀
不過許多人長期都有鼻子過敏的毛病，鼻塞是日常都會出現的症狀。如何分辨已有癌化的風險，下列情況是警訊：
- 經常鼻塞、流鼻涕，特別是一邊之鼻塞或鼻涕增多。
- 反覆流鼻血：當惡性腫瘤逐漸在鼻咽逐漸變大時，會造成呼吸道變窄，容易摩擦而引起出血，所以鼻涕中容易有血絲或出現痰中帶血的症狀，尤其特別會有反覆流鼻血的狀況，少數病人甚至會有大量鼻血的情況。
- 頸部腫塊：頸部腫塊是鼻咽癌的典型症狀，常見下巴骨到鎖骨間側頸部出現的腫塊或硬塊。
- 單側耳鳴：這是因為腫瘤影響到耳部，會造成單側耳鳴、聽力下降等症狀。
- 單側頭痛：因為腫瘤侵犯到某一側的顱骨、神經以及血管所引起。
- 單側臉部麻痺：腫瘤擴散壓迫到神經，則病人會出現單側臉部麻木感。
- 視力模糊：包括眼睛內斜視，因為腫瘤導致眼睛斜向鼻腔。更麻煩會引起複視，會造成病人出現疊影，原先單一物品的成像，會好像有兩個的情況，這兩種都會讓病人感覺明顯的視力模糊。
三軍總醫院血液腫瘤科建議，若有上述一項或多項症狀者，最好找耳鼻喉科診察，醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部進行確診。【推薦閱讀：臉色泛黃，是不是得了肝癌？肝癌比你想得還「沈默」】
黃膿鼻涕別輕忽 當心鼻竇炎上身
除此之外，醫師也提醒，如果鼻水變成黃膿鼻涕時，就要當心急性鼻竇炎。尤其近日曾染疫或是長期過敏性鼻炎患者更要警覺，當鼻腔及鼻竇黏膜因發炎、過敏而腫脹，分泌物增加的話，鼻竇出口常被阻塞，分泌物無法排出。此時細菌就容易滋生，進而引起急性細菌性鼻竇炎。
一般來說，肺炎雙球菌、流行性感冒嗜血桿菌、鏈球菌等都會造成急性鼻竇炎。 書田診所小兒科主治醫師蘇軏特別提醒家長，這時節是孩童急性細菌性鼻竇炎好發期，常見症狀包括：鼻塞、黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛、嗅覺異常，部分患者也會合併發燒、頭痛、咳嗽、口臭等。可透過病史、理學檢查及X光片檢查進行鑑別。
責任編輯： 梁惠明
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
