性病不治療不會自己好！男女都該接種疫苗，防菜花也防癌
性病並不像一般人想的，只有少數人會感染，而是比想像中更普遍的現象。今天要問大家一個問題，性病如果不治療，自己就會慢慢痊癒，是真的嗎？
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假設發生親密關係時沒有保護措施，也許 2~7 天後突然發現小便灼熱、疼痛，仔細看小弟弟怎麼尿道口那麼紅，而且還有黃色分泌物，這時候其實就是「中標」了。
如果你期待它會自己好，那幾乎是不可能的。為什麼呢？因為細菌感染，例如淋病雙球菌（編按：即引起淋病的細菌），如果沒有接受適當治療就不會痊癒，甚至有些人接受適當的治療後仍然好不了。
如果不接受治療會怎麼樣呢？只是尿道會一直痛、會一直「流鼻涕」而已嗎？
淋病會導致不孕，甚至需切除睪丸
從醫學來看，男生的泌尿和生殖系統合而為一，所以男性射精的時候，精液是由尿道流出來，這就表示尿道跟儲精囊，也就是和睾丸是有連結的，所以淋病雙球菌如果不治療的話，它會沿著尿道逆向進入輸精管，接著跑到副睾、睾丸，細菌在那裡就會引起副睾睾丸炎。
如果沒有適當治療，一個禮拜後你會發現蛋蛋整個腫起來了（俗稱長芒果），然後發高燒，這就是很明顯由淋病引起的副睾睾丸炎。我甚至看過沒有接受適當治療，或者不好意思來治療，結果睾丸裡面化膿，最後要把睾丸給切掉。
如果是單邊睪丸感染，還不至於造成不孕，然而如果是兩邊或是經常反覆感染，就有可能不孕。在臺灣早期，淋病確實就是造成男性不孕很常見的主要原因之一。【推薦閱讀：我這麼愛乾淨，為什麼會得性病？一定是對方不忠？一次破解性病兩大迷思】
如果是女性感染，那就更麻煩了，因為女性感染淋菌是在陰道，它一樣會逆行跑到輸卵管、卵巢，引起骨盆腔發炎。可是女性比較麻煩是，比如在婦產科醫師眼中，如果你沒有告知說「我的男朋友現在已經被泌尿科醫師診斷為淋病」，那婦產科醫師可能會認為是一般細菌或黴菌的陰道炎，沒有對症下藥。【推薦閱讀：腹脹、食慾不振竟確診睪丸癌！張美玉醫師：泌尿道診所是篩檢癌症第一線】
因為治療淋病，需要打一種特別的抗生素，再加上怕同時合併披衣菌感染，因此會加上四環黴素。
不這樣治療的話，只給一般抗生素或一般的黴菌塞劑，會變成「部分治療」，當事人以為這個病好像好了，其實它潛藏在體內，下次跟男朋友性行為，變成女回傳給男，像這樣疾病在兩人間反覆傳遞不已，這叫做「乒乓式感染」，就跟打乒乓球一樣。
診間內「多說一句話」，確保治療有效
男生因為陰莖露在外面，症狀比較顯而易見，可是女生就可能會被診斷成陰道發炎，而不會去想到性病。所以我們第一會先問她，她的性伴侶在一個月內有沒有尿道炎？
換句話說，如果今天我的另一半（或當事人有多個性伴侶）有症狀，或者我自己私密處不舒服，去看醫生的時候，很重要就是要跟醫師多講一句，或者是醫師問性接觸史，你需要誠實的回答。
因為病人有沒有吐露實情，以及臨床的觀察，都會決定整個治療的方向，一旦方向沒抓準，就不容易根治。在男生很快會看到副睾睾丸炎，在女生則會變成慢性骨盆腔發炎，造成慢性疼痛甚至不孕，所以我們不得不更謹慎看待。
男女兩邊都應該接種疫苗，防菜花也防癌
性病種類很多，比如梅毒、傳染性軟疣……等等，臨床上常見的另一種病是菜花，學名尖圭濕疣（Condylomata acuminata），它是由人類乳突病毒（human papillomavirus，縮寫HPV）中特定的病毒類型引起的。感染HPV某些病毒型除了長出像花椰菜的贅生物，還有一些其他病毒型有致癌性，例如感染女性的子宮頸後容易致癌。
人類乳突病毒的傳染性極高，比如口交，病毒也會感染咽喉，所以現在每 10 個頭頸癌病人，就有 1 人是HPV病毒導致的癌症。【推薦閱讀：癌症會不會傳染？打這些疫苗可防癌！家有癌症病人，照顧者自我防護祕訣】
所以現在建議男女都要打HPV疫苗，一是提高對女性的保護力，因為如果雙方都打，保護力會比單打一方大大提高。第二是男性打疫苗，也能保護自己減少頭頸癌風險。
治療菜花不容易，因為它很容易復發，尤其在疫苗還沒有接種完全（編按：滿15歲以上要按程序施打完3劑，才是完整接種），又免疫力不好的話，可能把菜花用電燒、雷射或藥膏去除掉以後，很快就又會長出一堆來。菜花目前沒有內服藥，因此要靠自己的免疫力消滅病毒，例如患者要睡好睡飽。疫苗也能讓免疫力大大提高，減少它的復發率。
讓我們再強調一次，性病不治療不會自己好。還有，性行為要全程戴保險套，性行為不只是生殖器的親密接觸和摩擦，口、手和陰道、肛門等途徑都算是性行為，所以即使是口交也要戴保險套。
本文為「性事誰人知？泌尿女王來解答 Podcast EP.03性病如果不治療，自己會慢慢痊癒，是真的嗎？」節目內容摘錄。
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