使用標靶藥物後眼睛紅癢 竟也是副作用？ 5 大眼睛異狀要快請醫師診治
「自從我開始使用標靶藥物後，我的眼睛就好乾、好癢，不但眼睛周圍時常會紅腫痛，眼角還常常會濕濕爛爛的。」在我的皮膚科診間，除了時常幫使用標靶藥物的病友處理皮膚乾癢、膿包疹以及甲溝炎的問題之外，有時會遇到病人提到眼睛和眼睛周邊困擾。這時我會告訴病友：「眼睛不適， 這也是標靶藥物可能引起的副作用喔！」
圖片來源 / Shutterstock
標靶藥物病友 勿輕忽眼睛異狀
使用標靶藥物後，可能造成各種皮膚的副作用，其實對眼睛及眼周皮膚來說，標靶藥物也常會引起併發症產生副作用。此時眼周的皮疹會有各種不同變化，對應的處理方式也有所不同：
1. 眼周濕疹：
眼周濕疹其實跟身體乾癢之後併發的濕疹類似。因為使用標靶藥物後，皮膚的保護力減弱，眼周皮膚也會受到影響。
當空氣污染或者是家中灰塵大量刺激時，病友的眼周很容易產生「空氣傳播性接觸性皮膚炎（airborne contact dermatitis）」，也就是眼周濕疹， 會形成類似熊貓眼般的眼周紅腫。當發生此類症狀的時候，必須使用類固醇眼部消炎藥物來緩解症狀，嚴重者需要使用系統性的口服藥物。【推薦閱讀：標靶藥物引起膿包疹 皮膚科醫師才知道的精準用藥 好得快、不怕抗藥性】
2. 眼結膜炎：
和眼周濕疹時常成對出現的，是我們常說的「兔子眼」，也就是眼結膜上皮受到刺激後充血發癢產生的結膜炎。
結膜炎發生時，本身可以使用眼科的止癢藥水（包含抗組織胺或類固醇等）來做症狀的控制。但是當結膜炎和眼周濕疹一同出現時，結膜炎引發的淚液也有可能會刺激眼周濕疹，造成惡化。因此眼結膜炎與眼周濕疹必須合併一起治療。
3. 眼周膿包：
使用標靶藥物時，最容易造成臉部膿包疹。而這樣的膿包，有時候也會發生在眼睛周圍，特別是眉毛的部分。
當發生眼周膿包的時候，不能自行比照處理眼周濕疹或眼結膜炎時使用外用類固醇，否則會導致眼周膿包的惡化，須遵照皮膚科醫師處方建議處理。【推薦閱讀：治療肺癌跟皮膚科有甚麼關係？專科醫：用藥前知道這些事，對療效實在太重要！】
4. 乾眼症：
使用標靶藥物除了會使皮膚乾澀之外，也會影響淚腺分泌以及角膜的淚膜。若是淚液分泌原本就少的病友，在使用標靶藥物後，常會因為淚液分泌減少更加惡化而出現乾眼症，必須尋求眼科醫師開立適當的滋潤藥物。
5. 因為眼周皮膚過度乾燥而導致眼瞼外翻：
病友若疏於在臉部皮膚使用乳液保養的話，眼皮可能會變得過度乾燥、緊繃，導致下眼瞼暴露在空氣中，造成眼瞼水分過度蒸發，變得乾燥。【推薦閱讀：皮膚醫籲：別把流汗當排毒！癌友夏季皮膚保養心法：濕熱就開冷氣，乾冷就擦乳液】
下眼瞼乾燥的風險，是使眼球與角膜容易受到乾燥空氣影響而破損。若不及早處理，甚至角膜可能受損結痂，危害正常視力，病友務必注意，不要輕忽。
當問診時注意到病友有類似眼部問題時，我會盡量給予協助。但我並非眼科專門醫師，仍會建議病友們遇到了嚴重的眼睛副作用或眼睛不適時，盡早尋求個管師以及治療團隊的眼科醫師協助，正確處理緩減病況，才不會造成長期的眼睛與視力傷害。
※加入癌症問康健官方LINE帳號，從症狀檢查、癌後治療、飲食營養、體能復健、財務規劃到身心療癒，都能找到解答：https://lin.ee/QCxb8mw
＜本專欄反映專家意見，不代表本社立場＞
責任編輯： 梁惠明
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
