罹癌好焦慮，要不要辭職、該跟誰說？心理腫瘤專家方俊凱實用建議、化解憂懼
罹癌後，大多數人會在一連串醫療建議與治療決定後，陷入焦慮與傷痛，茫然不知被癌症打亂的生活，接下來該怎麼過？《癌症問康健》邀請心理腫瘤學專家、馬偕醫院精神醫學部方俊凱醫師提供實用建議化解憂懼，陪伴癌友重回想要的生活，讓自己活得像個人！
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什麼是心理腫瘤學？
心理腫瘤學（Psycho-Oncology）專注於腫瘤相關的心理議題，起源於 1970 年代的美國，由精神科醫師傑米·霍蘭德（Jimmie C. Holland）發起，在近50年的研究中，醫師及學者發現癌友的心理狀況和腫瘤的發展以及治療的預後有相關性。
方俊凱分享，用白話文來說，就是「抗癌一定要有心」。做好心理建設，後續的治療和生活回歸才會更順利。
罹癌後，哪些心理反應是正常的、哪些時候需要求助？
癌友最常見的情緒反應就是焦慮。
方俊凱分享，人在面對未知的時候，本來就會產生焦慮感。癌友確診癌症之後，不知道接下來要接受什麼的治療？治療時需要面對哪些副作用？會不會出現併發症？要不要改變自己的生活型態？要不要繼續工作？要跟誰講？……太多不確定性，導致癌友焦慮，進而引發出各種身心症狀，像是陷入憂鬱、感覺不到生命的意義、覺得自己沒有存在感……等。
這種時候，癌友就可以考慮尋求身心科協助，進行癌症團體心理治療諮商，或是加入病友團體，都能減輕焦慮感。
甚麼是癌症團體諮商？誰可以參加？跟病友團體有何不同？
癌症團體諮商指的是身心科醫師在健保給付情形下，以門診方式進行的團體治療服務。方俊凱分享，目前在馬偕醫院，就有團體心理腫瘤諮商門診，為癌友進行一個小時的團體治療服務，接著醫師會根據癌友的個別需求，開立身心科藥物協助緩解身心症狀。
除了癌症團體諮商之外，台灣目前還有許多由醫院、協會、基金會成立的癌症病友團體可提供癌友心理支持。
方俊凱指出，在病友團體裡，癌友會彼此交流確診後、治療時的心路歷程，就好像走夜路的時候，大家彼此陪伴，雖然每個人心裡依然害怕，但是因為有同行的夥伴，所以相對比較不害怕。
除了互相陪伴、緩解焦慮和恐懼之外，在癌症團體諮商和病友團體中，癌友可能會聽到其他病友提出自己不好意思問的問題，從而得知解決方案、獲得相關資訊，由此生出新的力量，讓自己比較有勇氣面對接下來可能會發生的事情，也有助於緩解焦慮。【推薦閱讀：走出幽徑，站在陽光下！同病相惜的病友同溫圈，一起謝謝勇敢不放棄的自己】
罹癌要告訴家人以外的人，例如同事、同學、鄰居嗎？到底該不該公開討論？
方俊凱指出，如果以抗癌成功為目標，還是要讓一定的人知道比較好，原因在於，罹癌之後生活型態勢必會發生改變，例如需要頻繁就醫、調整飲食……等，這樣的改變一定會和周圍的人有關係，如果不能讓對方知道自己罹癌，會產生許多不便。
例如有的癌友不想讓職場的人知道自己罹癌、需要請假就醫治療，可能會以別的理由離職，這樣一來就等於放棄工作；有的癌友不想讓家人知道自己罹癌，可能會開始避免參加家庭聚會，以免家人關心自己生活狀況時，忍不住哭泣或產生過度情緒反應，從而導致自己的生活型態愈來愈封閉。
在抗癌的路上，外界資源多，對癌友是比較好的。方俊凱建議，癌友可以根據自己的個性、生活型態和對方對自己生活的影響程度，決定到底要讓哪些人知道，以及要告知到什麼程度。有些人也許可以鉅細靡遺地向對方說明，有些人則只需要簡單告知即可。
本文為「癌症問康健 Podcast EP.16」節目內容摘錄。想知道身邊有人罹癌，想表達關心，可以說什麼？哪些話會讓癌友有壓力？完整內容請點此收聽：
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責任編輯： 張尹寧
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