免疫細胞治療以「記憶型T細胞」最強 全台13家院所展開臨床試驗
癌症標準化治療發展至今，雖然各種新式療法推陳出新，但若想兼具精準、副作用低且控制率佳的治療選擇，似乎總是欠缺臨門一腳。一名 58 歲婦人，多年前意外發現罹患肺癌第 4 期，陸續接受 6次化學治療卻成效不佳，腫瘤仍持續擴散，甚至一度放棄治療希望。後來在與醫師討論後，決定自費嘗試免疫細胞治療，13 個月後身體逐漸好轉，腫瘤也逐漸縮小。
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目前哪些患者可使用免疫細胞治療？
雖然免疫細胞治療為較新穎的治療方式，但為加速醫療科技的發展，特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法(特管法)目前開放 1-3 期標準治療無效的癌症患者、4期實體癌症患者等兩種類型患者，可自費接受新型免疫治療。
長庚土城醫院教授醫師謝瀛華指出，簡單來說，免疫細胞治療法，是透過將病人體內的免疫細胞抽取出來，在體外進行培養後，再補充進病人體內，以作為體內免疫細胞的援軍，提升免疫細胞對抗癌症能力。
| T細胞種類 | 作用 |
| Cytotoxic T cells 細胞毒性T細胞 |
負責辨識和消滅腫瘤細胞 |
| Memory T cells 記憶型T細胞 |
壽命較長，負責儲存T細胞對抗原的記憶。 能不斷活化新的T細胞，讓T細胞在體內持續再生。 未來遇到癌細胞時能夠在第一時間即時反應。 |
| Helper T cells 輔助性T細胞 |
協助活化B細胞產生抗體。 也可協助細胞毒性T細胞及巨噬細胞，發揮免疫功能。 |
謝瀛華醫師表示，免疫細胞治療的T細胞，目前認為以記憶型T細胞壽命較長，能夠不斷活化新的T細胞，且讓病人未來遇到癌細胞時，能夠在第一時間即時反應。
使用記憶型T細胞的免疫細胞治療，在 2000 年世界權威期刊《Lancet》首次發表日本研究成果，顯示免疫細胞治療可降低 4 成癌症復發率，且可延長無惡化存活期；而 2019 年韓國四期臨床試驗也發現，免疫細胞治療有助降低 5 年內死亡風險達 7 成 。
輔仁大學外科臨床教授林水龍醫師進一步指出，免疫細胞治療不僅可單獨使用，亦可搭配傳統治療合併使用。研究顯示，免疫細胞治療合併傳統化療，相較單純接受化學治療者，癌症控制率高達近９ 成，且整體存活期也增加 4 成。
通過美國肝癌孤兒藥資格審格 台13家醫院臨床試驗展開收案
記憶型T細胞的免疫細胞治療，已在美國取得肝癌孤兒藥資格，且也通過美國FDA和台灣TFDA新藥臨床試驗審查，將成未來癌症治療一大趨勢。今年台灣也獲得臨床研究資格，接軌美國在台對肝癌患者進行收案，目前已有６家院所簽約完成，並有７家院所衛福部已審查通過，進入到合約流程，共計將有 13 家醫院合作收案。
板橋中興醫院劉炳中醫師指出，臨床上許多癌症患者接受常規、標靶或免疫藥物治療，一開始可能控制得不錯，但當藥效過了或腫瘤細胞產生抗藥性後，往往錯過了免疫細胞治療的黃金關鍵期：而特別是晚期癌症患者，因體內癌細胞已四處亂竄，往往需要多重療法並進，若等到常規治療無效，再考慮免疫細胞治療，其效果也容易大打折扣。不過自費免疫治療療程動輒百萬起跳，對癌症患者來說，負擔不輕，也成為實際醫療選擇時必須面對的問題。
責任編輯： 梁惠明
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