4 姊弟和爸爸先後確診肺癌 台大名醫陳晉興：高風險者快做這檢測
肺癌已連續 18 年霸佔台灣癌症十大死因首位，去年破紀錄更奪走超過 1 萬人性命。台大癌醫中心分院副院長陳晉興指出，只要呼吸就可能得肺癌，如果接受低劑量腦斷層（LDCT）篩檢，早期發現肺癌，存活率就可能提高 10 倍。
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55 歲的陳斐紅在 2017 年健檢做肺部低劑量斷層，發現右肺有兩顆分別為 0.6 和 0.7 公分的結節，她拿著報告去請教彰化同鄉和國中同學—台大胸腔外科醫陳晉興。看完片子，陳醫師建議先追蹤。
追蹤一年後，兩顆結節大小雖沒有變化，但屬於毛玻璃樣態，有惡性的可能。陳斐紅接受陳醫師建議，做了胸腔鏡微創手術切除，術後病理報告證實果然是肺癌。
姊弟 4 人和父親，篩檢揪出肺癌家族遺傳
陳斐紅說：「手術住院時是小妹陪伴，她對我確診肺癌覺得很意外、也很害怕，過沒多久，她和大妹、大弟陸續到醫院自費做LDCT檢查。」
結果小妹在左肺找到兩顆結節，大弟找到一顆，二妹也找到兩顆結節，全家4姊弟通通發現肺部病變，開刀切除。腫瘤病理報告證實三姐妹都是早期肺癌，弟弟的腫瘤是癌前病變。
「這一連串過程，證實我們的肺癌有家族性遺傳，但我們全家都不把它當作是『厄運』降臨，反倒覺得相當感激。因為我早期發現異常，弟弟妹妹有警覺，目前大家對於病情控制都很安心、也不害怕，只要每半年或一年持續做追蹤檢查即可。」
陳斐紅的父親是老菸槍，在他們姊弟4人先後確診肺癌，也帶著爸爸去做LDCT檢查，在八十多歲時診斷出晚期肺癌，接受標靶藥物治療，目前穩定控制，維持不錯的生活品質。
「以前，我覺得癌症離我很遙遠，從來沒想過自己有天會成為癌症病人，所以生病之後，我變得很『雞婆』，有機會就鼓勵身邊親友、同事快去做LDCT篩檢。」
陳斐紅說，更意外的是肺癌的發生率那麼高，曾經有次家庭聚餐，「我們一桌 10 人，就有 8 個人有癌症病史；甚至我陪朋友去看醫生，無意間聊起肺癌，沒想到看診的腎臟外科醫師竟接話說：『我也因為肺癌開過刀。』」
台灣領先全球，提供有肺癌家族病史的人免費LDCT檢查
陳晉興表示，肺腺癌會遺傳。所以他在看診時，常提醒患者不用對身邊的人隱瞞自己罹患肺癌，反而要藉此提醒親近的家人、好友去做LDCT肺癌篩檢。因為透過篩檢診斷出的肺癌，超過 90％ 是第 1A 期，開刀即可根治。
如果等到出現症狀體才就醫，超過七成是第四期，「所以我常說，肺癌其實只有兩期，早期和末期，台灣的肺癌病人確診時有半數是第三第四期，太晚了，餘生都得做漫長複雜的治療。」
台大癌醫中心分院院長楊志新表示，過去會把肺癌病人貼上吸菸的標籤，然而台灣推動菸害防制多年，統計發現大多數肺癌病人不抽菸，而且醫學研究已找出多種腫瘤基因變異型態，晚期肺癌患者可藉由標靶治療、化學治療及免疫治療等，提高治療成效。
台灣的肺癌診治水準高，晚期病人的五年存活率約 10％，比全世界平均值 6％厲害，台大癌醫的病人存活數值還更高。現在的肺癌多專科門診，提供癌友更全面的治療。【推薦閱讀：肺癌特色醫院團隊】
國健署副署長魏璽倫指出，今年七月已將低劑量電腦斷層篩檢納入癌症篩檢補助，成為第五癌篩檢。除了重度吸菸者，特別納入有肺癌家族史的民眾可做LDCT，是世界首創，已經有超過四千人接受篩檢。【延伸閱讀：兩類人快去做LDCT】
「陳晉興醫師是我的救命恩人，」前副總統陳建仁說。他在 2015 年間做低劑量電腦斷層檢查，發現肺部有兩顆分別是 0.2 公分與 0.9 公分的結節，其中 0.9 公分的結節屬於毛玻璃狀病變，由陳晉興施行微創手術切除。
陳建仁笑說：「開完刀術還被太太罵：『你說（腫瘤）這麼小，但實際切下來很大！』那是因為還有切除周邊一些組織，但身上也只有 2 個洞，在台大醫院住院 3 天出院很快痊癒。至於另一顆 0.2 的肺結節，經過 7 年追蹤還是 0.2 公分，因此面對癌症就是要相信醫師，早期發現、適切治療，不用害怕。
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責任編輯： 梁惠明
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