懶人包》流感與一般感冒、腫瘤熱、治療副作用大不同，重症徵兆一次看
癌友因為治療副作用或是腫瘤熱，也會有發燒的情況，在流感疫情升溫期間，癌友該如何辨識流感重症警訊？《癌症問康健》整理成表格，提供初步判別。
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癌友如何分辨一般感冒、流感、治療副作用、腫瘤熱？
衛生福利部疾病管制署指出，一般而言，流感的症狀較一般感冒來得嚴重，容易出現明顯的全身無力、頭痛、發燒，通常症狀發作較突然。
此外，感染流感的患者，痊癒的時間也比一般感冒長，需一個星期到幾個星期才能完全恢復，而且容易引起併發症，如肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導致死亡。所以若出現發燒、頭痛、明顯肌肉酸痛、莫名疲倦，就要警覺可能是流感。
但對癌友來說，治療期間的副作用、腫瘤熱等的症狀，常與流感或一般感冒混淆。如何區別？下表可做為參考。
一般感冒、流感、癌症治療副作用、腫瘤熱差異
| 特徵／類型 | 流感 | 一般感冒 | 治療副作用 | 腫瘤熱 |
| 發燒程度 | 高燒（≥38.5°C），可達40°C | 低燒（通常 <38.5°C） | 可能為高燒或反覆低燒 | 低燒，多發生於午後或晚上，常反覆發燒／退燒 |
| 發燒持續時間 | 3-7天 | 1-3天 | 視治療過程，可能數天至數週 | 持續性或間歇性數週至數月 |
| 其他症狀 |
全身性症狀：全身痠痛、嚴重疲倦、寒顫、喉嚨痛、乾咳、鼻塞 |
呼吸道局部症狀：輕微喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、輕微倦怠 |
白血球低下（嗜中性球減少）、發抖、畏寒、疲憊、骨頭痠痛、皮膚蒼白、口渴、呼吸及心跳加快等 |
無感染跡象，可能伴隨盜汗、體重減輕。不會嚴重畏寒，有時伴隨體重減輕。 |
| 發燒原因 | 流感病毒 | 鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒等 | 化療、放療、標靶藥物、免疫療法引發免疫系統變化或感染 | 腫瘤細胞釋放發炎因子（細胞激素） |
| 傳染性 | 高傳染性 | 傳染性較低 | 不會傳染，但須注意易遭感染。 | 不會傳染 |
| 就醫與否 | 高燒不退、呼吸困難、嚴重疲勞時需就醫 | 通常不需，症狀加重可就醫 | 癌友發燒 ≥38°C 應立即就醫 | 需醫師評估腫瘤熱與感染發燒的差異 |
流感重症警訊：發紺、痰中有血、喘不過氣都要注意
治療期癌友免疫力較差，也是流感的高危險群。疾管署指出，由於流感從被感染到症狀出現的潛伏期約 1~ 4 天；罹患流感的人，在發病前 1 天至症狀出現後的 3～7 天，都可能會傳染給別人，而幼童的傳播期則可能更長。
建議癌友在流行期間最好配戴口罩、避免出入人潮較多或室內封閉場域；並且勤洗手、充足睡眠、適當補充水分、攝取均衡營養、紓解壓力，都能幫助維持免疫力，做好自我健康管理。
提醒癌友，如果出現以下狀況，要盡快就醫：
- 呼吸急促、呼吸困難。
- 發紺，指的是缺氧狀態。表徵就是嘴唇、手指甲發紫或變藍。
- 血痰。
- 胸痛。
- 意識改變、意識模糊。
- 疲憊、不容易喚醒、活動力低下。
- 低血壓。
- 高燒持續 72 小時。
以上出現其中一項，都是危險徵兆，應儘速就醫，掌握治療的黃金時間。
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責任編輯： 梁惠明
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