「人生最後一程，不是一個人的孤獨選擇」！安寧緩和朱為民醫師從電影學到的事
你愛看電影嗎？朱為民醫師從小就愛看電影，1998 年上映的《心靈點滴》改編自心理治療師派奇亞當斯的真實人生經歷，這部電影對他影響至深，看完電影後深受感動，因此選擇和電影主角一樣從事醫師的行業。
圖片來源 / 吳欣樺製作
現任老年醫學和安寧緩和醫師，平時的工作範圍就是照顧老人家以及生命末期的病人，朱為民醫師分享從《心靈點滴》、《繼承人生》、《一路玩到掛》、《別告訴他》以及《腦筋急轉彎》電影中，看到的各種人生難題及學習與體悟的事情。【推薦閱讀：《當妳轉身之後》，罹癌女教授褪下光環外衣 ，擁抱難以直視的真相】
《繼承人生》的啟示：人生最後一程，不是一個人的孤獨選擇
電影從一個悲劇說起，喬治克隆尼飾演的男主角，在妻子因衝浪事故成為植物人後，必須面對一連串的艱難抉擇。
朱為民醫師提到一個經典的情節：男主角的女兒在得知母親不久於人世後，憤怒與悲傷無處釋放，選擇將頭埋進游泳池中大喊，這個無聲的畫面令人動容。朱醫師指出，這個鏡頭真實反映了，死亡不僅是個人面對的課題，也是家人共同經歷的挑戰。
朱為民醫師也提到，臨床上許多病人會向醫生詢問，是否能透過移除維生設備減輕病人的痛苦，但往往忽略了更重要的問題：「你是否與家人討論過這件事？」
《繼承人生》這部電影讓人明白，死亡的過程需要家庭成員之間的坦誠與溝通，而不是個人的孤獨選擇。許多病人的家屬對撤除維生醫療存在矛盾與內疚情緒，電影中男主角面對岳父母的責備，以及內心對於妻子的自責，真實展現了家庭成員如何在死亡的陰影下掙扎與尋求和解。
電影中男主角知道妻子已經進入了生命末期階段，但她之前意識清楚時，曾表達過自己不想透過維生設備活著，所以接下來要按照妻子的意願拔管、撤除維生醫療措施。
在此之前，男主角召集親朋好友，在妻子拔管前為她進行一場生前告別式，讓所有人清楚面對妻子死亡這個過程，請大家有空的時候跟她道別，跟她說再見。男主角面對的，是跟自己和解的一個過程。
朱醫師感慨，這樣的場景在台灣極為少見，但卻值得推廣。他表示，這是一個充滿尊重與愛的儀式，不僅是對病人意願的尊重，也是幫助家屬心理接受的過程。
朱醫師說：「在最後的病房告別場景中，男主角對妻子表達了感謝，感謝她在過去的日子裡所做的一切，無論好的、壞的，這種坦然與釋懷讓人動容。」
《一路玩到掛》的省思：許多人因為生命末期，開始列願望清單
朱為民醫師也分享了對病人自主選擇的看法。以電影《一路玩到掛》為例，討論人生末期如何在困境中尋找價值。電影中描述兩位罹患不治之症的病人在醫院相遇，從互相敵視變為好友後，決定一起逃離醫院，完成各自的願望清單。他們拒絕插著點滴、被動接受治療，轉而選擇自由地迎接生命的最後階段。【推薦閱讀：關心家人不一定要苦口婆心！名醫親身經驗：對媽媽演點戲、湊個好理由，更能傳達真心】
朱醫師表示：「這部電影讓我反思，臨床上見到的許多病人或家屬，他們在面對癌症時，不太有機會真正思考自己想要的生活。」
「也許東方人的習慣，就是很容易配合醫院給我們的治療，叫我們住院就要試試看，叫我們打化療或放療也要試試看。醫師會配合家屬，家屬也會跟病人說：『你應該好好接受治療，要待在醫院裡面不要胡思亂想。』」
似乎大家都很少回頭想想，我們到底要的是什麼？在進入醫院之前，我們可以透過預立醫療決定，讓自己不需要做侵入性的治療或是維生醫療，這也是讓自己表達心願的工具。
朱為民醫師強調：「現在的療護團隊，很重視『心願完成』這件事，因為它牽涉到一個人的靈性照護。」
什麼是靈性照護？
人經常在生病之後，才會問自己，「我的價值觀是什麼？」、「我想要成為一個什麼樣的人？」、「當我死亡之後，我想要留下什麼樣的遺跡？印痕？我要留給我的朋友或者是子孫什麼？」【推薦閱讀：照顧媽媽18年後，獨居、62歲的她確診子宮內膜癌3期，體悟「減法照顧」的真諦】
朱為民醫師分享：「唯有當我們醫療團隊願意去詢問：『你有沒有想做的事情？你現在最擔心的是什麼？最想要完成的是什麼？你現在最想去哪裡？』，這時受東方文化影響或特別保守的病人，才會有勇氣說出他想要做的事情。有的人會說『我想回家』，有人會說『我想看到女兒下個月結婚』。」
「有位病人住院期間非常憂鬱，幾乎不與人交流。不過某次我與病人談起了旅行，他的眼神瞬間亮起來，熱情地回憶起過往去日本泡溫泉的經歷。」這樣的對話讓病人重新找回了生活的意義：「即使病人已無法實現再度旅行的願望，但單純的交流，也能喚起病人內心深處的價值感」。
「另外還有一個案例，」朱醫師分享：「有一位病人是音樂家，希望在離世前辦一場音樂會，但以他的身體狀況，幾乎是不可能的挑戰。」台中榮總集合護理師、社工師、藝術治療師，在病人平日休憩、擺有鋼琴的空間搭了一個小舞台，印製了海報，請他的親朋好友來到台下聽他彈琴，盡可能辦了一場真實的音樂會。
「不管對他的家屬、朋友或醫療團隊來說，那天都是個很特別的回憶。雖然病人已經不在了，但他每個音符的聲音，到現在都還留存在我們心中，給予我們很大的力量，更何況是對他的兒女、家人，一定會成為從此以後支持他們繼續活下去重要的力量、回憶與支柱。」
本文為「癌症問康健 Podcast EP.86」節目內容摘錄。想從電影《別告訴他》學病情告知、換位思考與同理心；從《腦筋急轉彎》學習接納負面情緒與不完美的性格，完整內容請點此收聽：
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責任編輯： 張尹寧
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