當醫生變成病人──蔣維凡醫師走過甲狀腺癌的體悟

2016 舊曆年後，蔣維凡醫師被醫院通知三年一次的勞工健檢即將到期，當時抱持著與同事敘舊的心情走進健檢中心，檢查時還與家醫科醫師話家常，而就在醫師摸脖子的觸診後，竟意外發現罹患甲狀腺癌，當一個醫生從「施予者」角色驟然轉變成為「受照顧者」時，心態上該如何轉換？

圖片來源 / 吳欣樺製作

《癌症問康健》邀請蔣維凡醫師與聽眾分享自己曾經是一位第四期甲狀腺癌病人的心路歷程，也提醒大家忙碌之餘偶爾要停下腳步與身體對話，接收身體釋放出的健康警訊。癌後 7 年，蔣醫師鼓勵癌友現今的癌症已是慢性病不是絕症，只要與治療團隊共同攜手努力，癌後新生活仍是精彩可期。

蔣維凡醫師罹患甲狀腺癌的心路歷程？

蔣維凡分享，確診甲狀腺癌之後，過往受過的醫學訓練要求自己鎮定。經過正子攝影檢查，發現不只需要切除甲狀腺，還需要做淋巴廓清術。

甲狀腺癌的分期方式和其他癌症有些不同：45 歲以前罹患甲狀腺癌，只有第一、二期之分；45 歲之後，才有四期之分。【推薦閱讀：甲狀腺癌第一期治療？了解甲狀腺癌治療費用、存活率、分期治療】

蔣維凡當時被歸類為甲狀腺癌第四期，是因為已經有兩顆腫瘤轉移到淋巴結。手術切除甲狀腺、做完左邊下頸部淋巴廓清術，也做完放射碘 131 治療之後，抽血檢查的癌症指數依然沒有降到安全範圍。這時治療團隊發現蔣維凡的胸骨上端有一顆疑似轉移的淋巴結，經過胸腔外科手術切除之後，癌症指數就降回正常值範圍。

蔣維凡分享，天助自助者，優良的醫療團隊，以及自己勇敢面對，都是治療成功的關鍵。

當醫生變病人，選擇治療醫院與醫師的標準與建議？

蔣維凡指出，醫院中有各類癌症的跨專科討論會，其中內、外科醫師、影像科醫師、核醫科醫師、病理科醫師，都會一起針對癌友個案，做出最好的建議。

有句話說「先生緣，主人福」，信任醫師和醫療團隊，就不見得需要貨比三家、詢問其他醫師的第二意見。

治療過程中印象深刻的身心經歷？

在治療甲狀腺癌的過程中，蔣維凡為了展現抗癌的決心，為自己訂立了跑馬拉松的目標，由於太認真練習，跑到肝臟出問題，被肝膽腸胃科醫師警告「不要這麼拚，再這樣下去就要變猛爆性肝炎了」，也因此吃了 6 年多的抗病毒藥。

蔣維凡分享，過往所受過的醫師訓練，讓自己有時候總覺得要全力以赴，「但人生並不是這麼一回事」。他也在病友身上看到，「真的不是做好 100 分的努力，疾病就不會跟著你」。

有些癌友因為過於緊繃、努力，整天都鬱鬱寡歡，即使腫瘤切得很乾淨，但心裡依然不甘願，覺得「癌症為什麼找上我」。蔣維凡說明，「抗癌是一輩子的事情」，罹癌是「身體告訴自己不要這麼辛苦」。只要度過治療急性期，每位癌友都能藉由身心靈三個層面，重拾健康的心態和生理。

本文為「癌症問康健 Podcast EP.31」節目內容摘錄。想知道蔣維凡醫師給癌友與照顧者的癌後生活建議，完整內容請點此收聽：

※加入癌症問康健官方LINE帳號，從症狀檢查、癌後治療、飲食營養、體能復健、財務規劃到身心療癒，都能找到解答：https://lin.ee/QCxb8mw

責任編輯： 張尹寧

我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。