白血球過低吃什麼？了解白血球過低飲食、症狀、保健食品

人體白血球的主要功能為吞噬及消滅細菌病毒。一旦白血球下降，身體的免疫抵抗力就會降低，容易引發感染、發炎，嚴重時恐危及生命。甚麼原因造成白血球過低？該如何調整白血球回復到正常狀態？一起來看以下的分析：

白血球過低原因是什麼？

白血球是一種在骨髓中產生並存在於血液和淋巴組織中的血球細胞，是人體免疫系統的一部分，幫助身體抵抗感染，將入侵的外病原體擊退。

白血球的類型包括嗜中性球、嗜酸性球、嗜鹼性球、單核球、淋巴球等。

檢查血液中白血球的數量，通常是全血細胞（CBC）測試的一部分，當白血球數值異常時，代表人體正有感染、發炎、過敏和白血病相關問題等病症。

在體檢報告中，白血球檢測簡稱 WBC，以 4000 至 10000 / mm3（ul）為正常標準。不過臨床上不會單看白血球數量多寡來判斷是否有健康狀況，而是要搭配其他問診、日常生活狀況和白血球組成來綜合評估。

白血球數量增加幾乎都是扁桃腺炎、肺炎、膽囊炎、腸胃炎等細菌引起的感染症。但是，白血球數達到 20000 / mm3 時，就可能是白血病或敗血症等危險的疾病，尤其是慢性白血病，其數量可能會達到 10 萬以上。

而白血球數量過低時，可能是身體發生以下問題：

• 病毒、細菌感染

例如流感病毒、愛滋病毒、登革熱病毒、立克次體、肺結核桿菌等。

• 缺乏造血原料

如葉酸、維生素 B12、蛋白質缺乏等。

• 骨髓分化出問題

骨髓會製造血球，當骨髓功能出問題，就會生產出不成熟的血球，引發如白血病、急性骨髓纖維化症、再生不良性貧血等。

• 化療、放療等癌症療程引發
• 自體免疫疾病

例如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎。

• 脾臟腫大

常見脾臟腫大的原因例如肝硬化、酒精性肝炎、Ｂ、Ｃ型肝炎。

白血球過低會怎樣？白血球過低症狀

白血球數也會因為激烈的運動或沐浴、壓力、飯後等原因而暫時變化。如果白血球只是短暫過低，複檢結果回到 4000 ～ 10000mm3，其他的檢查也沒有異常時，就不必擔心。如有疑慮可再持續追蹤。

但若是癌症病人因接受治療，可能破壞全身快速生長的細胞，包含骨髓幹細胞，就會影響造血功能，使紅血球、白血球及血小板無法生成而致低下。尤其若嗜中性白血球少於 1000 / mm3 時，人體就易遭受感染；嗜中性白血球少於 500 / mm3 時，通常需要採取保護性隔離。

臨床上化療癌友、年齡大於 70 歲的年長者、幹細胞和骨髓移植病人、人類免疫不全病毒（HIV）感染者的白血球數值變化需要特別注意。

以化療來說，白血球最低的時間通常發生在治療後第 7 – 14 天，這個低點被稱為最低點。在最低點時也是病人最有可能發生感染的時候。如果發現患者白血球不足，必須要等狀況回穩才能繼續接受治療，或是調降化療藥物的劑量，都會使療程延後或中斷。

白血球過低可能出現的症狀包括以下：

• 發燒（耳溫超過攝氏 38 度）
• 喉嚨痛、流鼻水、咳嗽
• 口腔潰瘍
• 呼吸急促
• 疲倦
• 出現感染徵兆：包括發冷或寒顫現象、小便有灼熱感、排稀便 4 次以上

白血球過低飲食要吃什麼？

一般來說，白血球過低與飲食無關，除非是長期茹素者。如果是因為癌症治療導致白血球不足，導致免疫不佳、體能虛弱，那麼在飲食上應選擇高熱量、高蛋白為主，可提供血球生成的營養。

除此之外，白血球過低表示身體處於容易發炎及感染的狀態，務必注意飲食與生活衛生。可參考以下原則：

• 絕對避免「生食」及「半熟」的食物

生菜沙拉、生魚片、生蛋等生食或溏心蛋、水波蛋等未全熟食物，最好忌口不吃。

• 慎選乳製品

盡量避免優酪乳、優格、養樂多等含酵母菌類奶製品，也不要生食起司、乳酪、奶油等生乳製品。

• 飲品

建議飲用蒸餾水或煮開的水，冰塊最好自己以開水冷凍結成，不要使用市售冰塊或冰品。

• 蔬果選擇

蔬菜以新鮮、清潔、富含維生素Ｃ的品項為優先，並且務必煮熟。盡量選擇有完整果皮的水果，像是香蕉、蘋果、柑橘等。果皮以清水刷洗、削皮後再食用；要吃時再切，以免細菌感染。

• 攝取高蛋白飲食為主

包括蛋、牛肉、鮭魚、小卷、花枝、章魚、中卷、魷魚等都可，但都要煮熟再吃。

• 調味料添加時機

烹煮給白血球低下患者的餐飲，可以添加調味料。但最好在烹調前或烹調過程中就加好，可以透過加熱達到殺菌效果，不要在吃的時候才加入調味料。

• 注意保存時間

食物放在室溫下超過 1 小時，白血球低下者最好就不要再吃。

若是癌症治療中的病人發生嗜中性白血球低下的情形時，醫院營養室有時會特別給予低菌飲食或是消毒餐，可以詢問個管師或護理師。

白血球過低飲食：低菌飲食（請往右滑查看完整資訊）

白血球過低保健食品怎麼挑最好？

白血球過低時，可以適量補充葉酸、高蛋白飲、維生素Ｂ及魚油等。最好選擇罐裝、乾粉或鋁箔包裝，並且注意標示及保存期限及保存條件。選用保健品前，盡量與營養師或個管師確認為宜。

白血球過低看哪一科？

除了透過家庭醫學科轉診之外，也可以諮詢血液科或者內科、血液腫瘤科醫師。

白血球過低如何改善？

當白血球過低時，代表身體處於易感染、體力不佳的狀態。如果白血球太低同時伴隨著發燒時，醫師可能會開立白血球生成激素的藥物，幫助身體盡快產生更多的白血球。

除了藥物之外，目前沒有特別的方式可以改善白血球過低，但生活上可以避免因白血球低下而感染發炎，進而早日讓身體機能復原。

專家建議，白血球低下時的健康維護可以注意：

1. 保持個人衛生、多洗手。
2. 家中保持整潔，室內不要放置鮮花，垃圾桶須加蓋，盡量避免餵養寵物。
3. 減少出入公共場所，最好戴上並常更換。
4. 避免和患有感冒、水痘或傳染病的人接觸。

參考資料來源：財團法人全民健康基金會、臺北榮總血液腫瘤科、三軍總醫院血液腫瘤科、衛福部台南醫院

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