胃潰瘍4大症狀，胃潰瘍是胃癌前兆？胃潰瘍飲食菜單推薦

胃潰瘍是國人很常見的疾病，工作壓力大、生活作息不正常，就容易胃潰瘍上身。胃潰瘍有哪些症狀、該如何治療？一起來看以下分析：

胃潰瘍是什麼？

胃潰瘍是消化性潰瘍之一。潰瘍是一種開放性傷口，因為胃部不斷分泌胃酸侵襲胃壁，導致傷口不易癒合。

胃潰瘍症狀有哪些？

胃潰瘍的主要症狀包括以下四項：

• 上腹部絞痛

由於胃酸不斷接觸開放性的不癒合傷口所導致，疼痛感尤其在胃中無食物時特別嚴重，因此這種症狀在夜間會比較明顯。

• 嘔血或是便血

病人可能在嘔吐時吐出鮮紅或黑色的血，或是糞便中混合血液，導致糞便顏色變深，解出血便或黑便。

• 火燒心及相關症狀

當胃酸分泌過多，會增加胃液逆流到食道的機率，就容易噁心、嘔吐，嚴重會覺得胸口有被灼燒的感覺，俗稱火燒心。

• 其他症狀

其他症狀還包括後背中段疼痛，這是一種轉移痛，身體對於疼痛真正的起因點判斷錯誤而引起，和不明原因的體重減輕等。

胃潰瘍原因為何？

• 幽門螺旋桿菌感染

約 60 ％ 的胃潰瘍是由幽門螺旋桿菌感染所造成的。根據統計，60 歲以下的族群約有 10 ～ 30 % 有幽門螺旋桿菌感染，而 60 歲以上的長者則有高達 5 成的人有感染，不過感染不一定會出現症狀。有幽門螺旋桿菌感染的人，出現明顯胃發炎或產生症狀的大約只佔 20 ％。

• 吃非類固醇止痛藥（NSAID），約佔 10 ～ 20 ％。
• 生重病或重大意外

例如中風、燒燙傷或因病住加護病房。重病會使身體產生壓力、破壞胃部黏膜導致胃潰瘍，約佔 5 ～ 10 ％。

胃潰瘍是胃癌前兆嗎？

胃潰瘍不大會變成胃癌。胃潰瘍本身不會造成胃癌，但胃癌有可能以胃潰瘍的型態表現。另外長期幽門螺旋桿菌感染導致正常胃黏膜產生腸上皮化生（Intestinal Metaplasia）的病變，即使沒有出現胃潰瘍，也有機會變成胃癌。

胃潰瘍治療方式？胃潰瘍治療多久？

質子幫浦制劑是目前治療消化性潰瘍最佳的藥物。療程一般而言大約在 1 個月至 4 個月左右。出血的患者，急性期通常以針劑治療為主。經過内視鏡有效止血後，可以改為口服劑型。其他替代的藥物包括 H2- 阻斷劑等。

除此之外，也必須積極找出導致胃潰瘍的原因。幽門桿菌感染及非類固醇消炎止痛藥，是胃潰瘍最常見的兩種病因。

若有幽門桿菌感染就需要接受幽門桿菌的根除治療。如果沒有接受此治療，有大約 5 成機率日後會有潰瘍復發的可能性。若能成功根除幽門桿菌，則潰瘍的復發率可以降低到 10 % 下。

若因非類固醇消炎止痛藥所導的胃潰瘍，則之後應該避免服用這些藥物。如果真的需要使用此類藥物，可以與醫師商討開具較不會導致潰瘍的藥物，同時考慮給予質子幫浦抑制劑以避免潰瘍之復發。

最後，由於部分的胃潰瘍為惡性潰瘍（胃癌），有些惡性潰瘍在初次的胃鏡切片中無法確認為胃癌，因此建議患者在治療後應接受胃鏡追蹤檢查，以確認胃潰瘍已完全癒合。若仍未癒合，建議接受胃切片檢查以及後續之胃鏡追蹤，直到確認潰瘍完全癒合。

胃潰瘍飲食菜單推薦？

以下是胃潰瘍患者飲食選擇的推薦原則：

• 奶類及其製品：盡量選擇不加糖的奶類及其製品。 
• 五榖根莖類：可以選擇五榖類及其製品，如米飯、米粉、麵條、冬粉等，但可避開較不易消化的糯米製品。
• 豆類及其製品：如豆漿、豆花、豆干、豆腐等。
• 肉魚蛋類：盡量選擇嫩而無筋的瘦肉，如雞、鴨、魚、牛、豬、內臟、海鮮、雞蛋。
• 蔬菜類：選擇嫩而纖維低的蔬菜及瓜果類。
• 水果類：選擇去皮、去籽、甜度低的水果。酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，建議於飯後攝食，空腹攝取易造成胃部不適，並且少量淺嚐即可。
• 油脂類：選擇植物性烹調用油，如沙拉油等。 
• 點心類：蘇打餅乾、土司。 

胃潰瘍不能吃什麼？

胃潰瘍患者要注意吃飯要定時定量；進餐時盡量細嚼慢嚥，且心情要放鬆，飯後略作休息再開始工作。少量多餐，並且保持不抽菸、不喝酒，有序生活，不要熬夜，盡量心情保持愉快。以下是胃潰瘍患者要盡量避免的食物：

• 避免刺激性食物：

刺激性香辛料、酒精會促使胃液分泌或是使胃黏膜組織受到損傷，也要避免飲用含咖啡因的飲品，如咖啡、濃茶、可樂、可可亞等。

• 避免不易消化的纖維質

穀類的麩皮、水果的皮及種子、豆類的外皮、蔬菜中纖維較粗的組織等，這些比較粗糙的部位，容易使胃腸受損，應該避免攝食。

• 避免脹氣食物

例如煎、烤及油炸的食物較不易消化，盡量避免使用。可以選擇蒸、煮、燉、糊泥狀的食物，減少胃的負擔。

參考資料來源：國立台灣大學醫學院附設醫院、中國醫藥大學附設醫院

※癌後好好生活，就是最強自癒力！2023康健癌症論壇暨好好生活展，醫界專家Ｘ嚴選好物禮包，期間限定早鳥票預購中

※加入癌症問康健官方LINE帳號，從症狀檢查、癌後治療、飲食營養、體能復健、財務規劃到身心療癒，都能找到解答：https://lin.ee/QCxb8mw

我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。

胃潰瘍 胃潰瘍飲食 胃潰瘍症狀 胃潰瘍原因 胃潰瘍治療 胃潰瘍不能吃什麼 胃潰瘍多久會好