鼻咽癌飲食禁忌有哪些？鼻咽癌治療後飲食、水果、保健食品一次看
維持體力、避免體重短時間快速流失，是所有癌症患者抗癌最重要的關鍵。但是對鼻咽癌這類頭頸癌的患者來說，在放射線治療期間會有口腔黏膜破損、吞嚥疼痛或吞嚥困難等副作用，造成食慾大減。這時候要如何吃進完整營養，維持體能？鼻咽癌的飲食照護一次看懂。
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鼻咽癌不能吃的食物？鼻咽癌飲食禁忌
一般而言，鼻咽癌患者仍舊需要營養均衡維持體能，甚至還須強化熱量及蛋白質，因此並沒有鼻咽癌患者絕對不能吃的天然食物。
但是鼻咽癌患者通常會有吞嚥困難、因蛀牙而口腔發炎疼痛以及味覺、嗅覺改變的狀況，通常食欲不佳。因此鼻咽癌患者在確診後，如果仍能吞嚥並順利進食的話，建議立刻改以高蛋白、高熱量、高維生素之軟質飲食為主，避免損傷腫瘤或周圍組織。可以少量多餐的方式進食，只要想吃就盡量吃。
國泰綜合醫院營養組建議，軟性食物可選布丁、奶昔、豆花、紅豆湯、西谷米、蒸蛋、粥品等，或選擇較軟的蔬菜如嫩葉、冬瓜、白蘿蔔等。
如果腫瘤已經導致吞嚥困難、口腔黏膜破損等，為了避免體重快速流失大於 10 %，可在治療期間採取過渡性的管灌方式。
鼻咽癌患者治療期間務必避免的飲食禁忌，包括：
- 注意食物的溫度不要太燙或太冰，以室溫或是微涼的溫度為宜，以免刺激患處。
- 避免刺激性的食物，如辛辣、太酸的口味。
- 減少帶苦味的蔬菜，如：苦瓜、青江菜、芥菜、Ａ菜等。因患者味覺改變，對苦味更敏感，會降低食慾。
- 少吃煙燻、鹽醃、醃漬的食物，不吃含防腐劑、色素、受污染、發霉之食物。
- 務必戒菸、戒酒。
鼻咽癌不能吃的水果有哪些？
從營養均衡的角度來看，鼻咽癌患者選擇水果時並無特別禁忌。只是在病程中或治療期間，可能因為副作用影響進食，軟性水果如香蕉、木瓜、哈密瓜、奇異果等，較適合吞嚥困難的患者食用。
至於葡萄、小番茄這類半大不小的水果，最好能再切分成一口可吃下、不需靠牙齒咬斷的大小，或者打成果泥。有籽的水果最好先將籽去除、切成適口大小，再給病人食用。
至於較硬質水果如芭樂、蘋果、水梨等，可以打成果汁或研磨成果泥，還可以加入洋菜粉做成果凍，都能幫助患者補充營養。
要注意的是，水果本身營養豐富，但務必將表皮清洗乾淨或去皮，以免細菌或寄生蟲汙染，免疫力較差的癌友容易感染發炎。
鼻咽癌治療後飲食注意事項？
鼻咽癌治療期間，患者可能遇到不同副作用，各有不同的飲食對策：
口腔乾燥時
- 隨時多補充水分、吃東西前先漱口，能保持口腔的濕潤，也去除口腔異味，有助提振食慾。
- 利用各種菇類、木耳等菇蕈或山藥等含植物黏蛋白的天然食材，或絲瓜、冬瓜、小黃瓜等水分含量較豐富的瓜類食材一起燉煮，食物吃起來比較不會乾柴。
- 利用芶芡、燉、滷，或加點如橄欖油的優質油脂涼拌食材，都能增加食物入口的滑順度。
味覺改變時
- 南瓜子、黑芝麻、松子、豬肉、蛋黃、肝臟、牡蠣等食物富含鋅、硒，可以幫助味覺維持正常運作。
- 以洋蔥、檸檬汁、薄荷等天然香料入菜提味。
- 如果對肉類味道感到不舒服，可選擇蒸蛋、蒸魚、黃豆製品、高蛋白粉，補足蛋白質的需求量。
- 常溫或微冰的新鮮食物，可以改善味覺。
吞嚥困難時
- 可將乾的食物放進醬汁中軟化後再吃。
- 吞食物時可以同時搭配些許湯汁一起吞嚥。
- 避免過硬、過於黏稠（如麻糬、會黏牙的糕點）、過長（如未切短金針菇）等食物。
- 避開較粗糙的食材如竹筍、牛蒡等，減少對傷口的刺激。
沒有食慾時
- 進食前喝一小口含酸味的果汁，可促進食慾。
- 避免太甜、油膩、油炸及重口味的食物
- 放置隨手可得的點心、飲料（如清蛋糕、冰淇淋、小饅頭等），以方便補充營養。
鼻咽癌保健食品挑什麼吃？
鼻咽癌放射線治療時，由於唾液腺位在照射範圍內，於放射線治療後 2 至 4 天開始有急性反應，患者常會遇到嚴重口乾的副作用。而唾液減少也會使口腔酸性增加，細菌滋生造成蛀牙。為了因應唾液腺分泌減少造成的損傷，醫師有時會建議補充維生素Ｂ群、維生素Ｃ及礦物質鋅、硒等。
當患者進食量無法滿足需求量，仍能自行吞嚥者可以加入市售營養配方產品、雞精等補足所需熱量與養分；進食困難者，可透過暫時性鼻胃管灌食補充營養，順利度過療程。
預防鼻咽癌飲食怎麼吃？
不論是想要預防鼻咽癌或是治療結束後的癌友，飲食習慣最重要的原則都相同：就是維持均衡飲食、不偏食、選擇原形並且多樣性的天然食材為主。
除此之外，每天至少進食 5 到 7 種的蔬菜和水果，其中柑橘類和深綠色蔬菜（如波菜、茼蒿、小白菜葉）及深黃色蔬菜（如胡蘿蔔、南瓜、彩椒）都是首選。
優質蛋白質與優質醣類是身體能量、抗發炎的主力。魚、肉、蛋、奶、豆類交替攝取，選擇全穀類做為每日主食。
此外，盡量減少吃進醃漬、煙燻及加工食品；過期品或即使未過期卻以發霉的物品，絕對不要吃。
參考資料來源：國泰綜合醫院、奇美醫院營養科、大林慈濟醫院、衛生福利部桃園醫院
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