改變 2 萬白斑患者的人生 最懂免疫的「風免大師」賴寧生 獨門調節免疫心法
每一個人身上都有癌細胞在流動，為什麼某些人會變成癌症，有些人卻能一生安度？很有可能是因為人體的免疫系統清除能力出了問題。最懂自體免疫運作的風濕免疫專科醫師賴寧生想說：許多疑難雜症，背後可能都是免疫的問題。
圖片來源 / 梁惠明攝
12年前，很難掛號的嘉義大林慈濟醫院風濕免疫科賴寧生醫師，當天患者照例超過 300 人。到了晚上 10 點多，一位穿著台北熟悉制服的高中女生，一個人單獨走進診間，女孩子很明顯的，皮膚上長了白斑(Dyschromia)。
那些年，皮膚上長了白斑，理應是看皮膚科吧。但高中女生小聲地說，「皮膚科看了很久一直看不好，查了一些資料，似乎白斑也與免疫有關」。
賴寧生醫師心裡默默整理思緒：「看診這麼多年，沒治療過這種病例。學習免疫過程中，師長也未提過。」但不忍看到女孩子失望的表情，還是幫她安排抽血，下周看報告。
「女孩離開診間後，我心裡依舊忐忑不安，心想這麼晚了，在這鄉下，女孩一個人怎麼回家。」賴寧生回憶起那一天，他擔心地追出來，寂靜的迴廊裡卻看不到女孩的蹤影。
沒想到，這位高中女孩的病例，開啟了至今已累積超過 2 萬名白斑患者重燃治療希望的大門。
白斑症竟是「器官侷限型免疫疾病」 病患治療過程充滿挫折
從高中女生的抽血報告中，賴寧生醫師才認知到，讓她困擾許己的白斑症，竟是紅斑性狼瘡合併白斑。
白斑症與免疫調控異常密切相關，是一種皮膚自體免疫病變，雖然不會危害生命，但因影響外觀，常對患者造成極大影響。
「這是因為體內免疫調控失常，造成免疫系統攻擊皮膚黑色素細胞，使皮膚色素喪失，就形成一塊塊白斑。」賴寧生醫師指出，雖然有部份病灶會因免疫系統回穩而稍有改善，但若沒有治療免疫異常，白斑就可能在身體其它部位擴散或惡化。
過去醫界少有免疫治療經驗，因此白斑症常被認為缺乏療效的難症，擦類固醇藥膏及照光治療也無明顯改善，病人常常放棄治療，有時還被人當成傳染病而排擠。
賴醫師經過長時間的臨床治療經驗發現，使用免疫療法能有效改善白斑症。「 95% 病人於治療後 3 個月，白斑得到控制不再擴散，多數病人於治療半年後皮膚色素開始再生；持續治療，色素再生狀態有望穩定改善。」賴寧生醫師誠摯建議病人不要放棄，找對原因配合治療，就有復原希望。
雲嘉地區首位風濕免疫專科醫師 打造風濕病全人醫療中心
說起諸多輾轉來到大林慈院風濕免疫科的病人，賴寧生醫師有滿滿不捨。他們多已歷經醫療診治，從內科、小兒科、腸胃科、骨科、血液科、神經科、胸腔內科等等科別因病情複雜轉診而來，往往已經就醫多時卻不見效，甚至惡化。
像是曾有一位反覆性大腸發炎穿孔的女性患者，每次病發都因腸穿孔引發敗血性休克，必需切掉一段大腸。 4 次手術下來，大腸已被切除了 80 公分，病人才轉至大林慈院就診。經過詳細檢查，終於確診罹患的是自體免疫疾病「貝歇氏症合併腸道發炎性病變」。透過標靶療法，成功控制病情，解決病人長達 10 多年的痛苦。
賴醫師話鋒一轉，「有次在商場不期而遇這位女性患者，看她治療後充滿自信與人談笑風生，很開朗啊。」現在已是大林慈濟醫院院長的賴寧生醫師，說起這段小故事，原本嚴肅的表情瞬間笑開，眼睛瞇成兩道彎彎月亮。
賴院長一手打造的風濕免疫中心，全國首創結合了復健科、中醫、胸腔科、腸胃科、骨科……等多科於一體。
「像是類風濕關節炎的患者，你叫他去排復健科，都會嫌麻煩不去。沒關係，我就在風免中心直接設立復健教室。」賴院長說，「患者門診不用乾坐在那裡枯等，這時間就直接就近復健，或是到衛教室看片子，把得的是甚麼病、要怎麼治療、怎麼照顧，都讓病人清楚知道。」這樣的風濕病整合中心，是全台第一次獲頒並連續多年得到「國家品質標章」肯定的專科醫療院所。
「風免大師」管理自己的免疫系統 ２大心法
長年在全身型、器官侷限型免疫疾病治療的專業，賴寧生院長也獲得中華民國風濕病醫學會頒發的2022年「風濕免疫大師獎」。不過榮耀的背後，有醫師長時間幾乎以院為家的奉獻和辛勞。接任院長前，賴醫師的門診可以從早上 5 點半一路看到半夜 2 點，中間只有三餐短暫的休息時間。
這麼忙碌的生活，難道自己的免疫系統不會出狀況嗎？賴寧生醫師笑說，以前也是仗著年輕，但跨過 60 歲後，明顯感覺氣虛。現在透過 2 大心法，又把體能狀態調整回來。
風免大師調節免疫心法一：養氣
賴醫師說，維持免疫系統穩定，最重要的就是正常作息、飲食均衡、養成運動習慣。以他自己來說，飲食上不挑食，只要天然食材，就沒有特別愛吃或不吃的，重點是都不會吃過量，「我常覺得自己吃的飯比家裡的狗狗還少。」
除此之外，每天喝一杯人蔘茶，是賴醫師現在維護身體氣場的法寶。「太太每天早上 5 點半起床，幫我把 5-6 片切片的高麗蔘泡 200C.C. 的水，用電鍋以外鍋加一杯水的量，大概燉 20-30 分鐘。」滿滿愛心的人蔘茶，就是最佳補氣良方。
養氣指的不只是身體上的「元氣」，還要減少「生氣。」賴醫師坦言，以往忙碌的時候，難免遇到生氣疲累的當下，「但生氣就是短時間的發瘋，會讓身體元氣瞬間散掉。」
現在賴醫師會告訴自己，解決病人的病痛和煩惱，就是做功德，但「一怒火燒功德田」，所以要藉事練心。尤其「當功德不求自來有求於你、還這麼信任你，我還有甚麼好抱怨？」
風免大師調節免疫心法二：紓壓
還有一個能讓賴醫師把疲累的心放下的紓壓方法，竟是從醫院回家的路上，去探望高齡 90 的母親。
「媽媽沒有什麼病痛，只是有點回到小孩的狀態。我就是牽牽媽媽的手，有時帶她走走，她就可以安心睡覺。」賴醫師感性地說，年紀大了還有這樣的時間跟媽媽相處，真的很幸福，「這就是我最放鬆的時候。」透過與他最愛的家人相處的時光，他默默把一整天的疲累和壓力，通通拋開放下。
釋放壓力、營養均衡就是免疫專科賴寧生醫師的養生之道。說起來簡單，卻也是穩定免疫系統的關鍵，也是他從病人身上學到的無價生命經驗。
責任編輯： 梁惠明
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