預防胰臟癌飲食 4 招！胰臟癌適合吃的水果、術後飲食原則一次看

胰臟癌號稱「癌王」，不易發現、一旦發現致死率也高。胰臟癌是衛福部 2020 年發布國內十大癌症死亡率的第 7 名。接下來要為大家介紹，怎麼吃可以降低罹患胰臟癌風險以及罹患胰臟癌後的飲食原則。

哪些食物會提高胰臟癌風險？

目前研究人員已經證明部分飲食或生活習慣的確會增加罹患胰臟癌的風險；但胰臟癌也被認為與家族遺傳或基因有關，飲食並非唯一的致病風險。以下分析可能增加胰臟癌風險的飲食習慣：

• 過量糖分攝取

過量的糖分攝取已被國內外證實與多項疾病息息相關。中研院基因體研究中心團隊曾於 2019 年發表研究證明，當胰臟細胞處於高糖環境，容易引發 DNA 損傷，造成致癌基因突變進而啟動癌化。該研究團隊經由動物實驗證實，高糖飲食習慣容易在胰臟造成糖代謝異常，是引發胰臟組織 DNA 損傷的關鍵原因。

• 高脂肪飲食

依國外研究及文獻統計顯示，高脂肪飲食、體重過重等，也屬於胰臟癌的危險因子 。

• 抽菸

從過去各項研究顯示，有關胰臟癌的高危險因子中 ，抽煙是最有可能重要的因素之一。據統計因抽煙而得到胰臟癌的風險是不抽煙者的 2 到 3 倍。

• 飲酒

在部份研究中，有發現飲酒可能增加胰臟癌風險，但目前科學研究還無法系統性地完全證明飲酒與胰臟癌的關聯。

胰臟癌不能吃什麼水果？胰臟癌適合吃的水果有哪些？

根據美國胰臟癌互助機構 Pancreatic Cancer Action Network 駐診臨床營養師建議，適合胰臟癌病患吃的水果包括以下：

• 紅葡萄：是白藜蘆醇的理想來源。白藜蘆醇在細胞和動物研究中，證實具有抗胰臟癌的效果，可以壓抑癌細胞的生長、加速癌細胞死亡。紅葡萄也可以幫助補充水份。建議份量：17 顆 / 每份。
• 莓果類：富含白藜蘆醇、抗氧化劑和膳食纖維。建議份量：4 分之 3 杯 / 每份。
• 香蕉：香蕉富含水溶性纖維，可以幫助改善腹瀉。香蕉也是鉀的理想來源。建議份量：半根中等大小香蕉 / 每份。
• 蘋果：蘋果也是水溶性纖維的理想來源；紅蘋果也含有白藜蘆醇。建議份量：一顆棒球大小的蘋果 / 每份。
• 柑橘類：富含水溶性纖維和維生素Ｃ。建議份量：一顆棒球大小的柳丁或橘子 / 每份。

一般來說，胰臟癌患者並沒有絕對不能吃的水果，但要提醒的是，若想攝取葡萄柚，請先諮詢醫師，因為葡萄柚有可能與藥物產生相互作用。

國健署的國民每日飲食指南建議，一天可以吃到 2 到 4 份水果，同時最好不要集中在單一種類，應多元、均衡攝取。不過由於胰臟癌的手術和治療都會降低身體糖分的代謝吸收能力，因此患者建議不要攝取糖分過高的水果；即使攝取上述建議的水果種類前，最好也先諮詢醫師、並注意不要超過醫囑份量。

罹患胰臟癌飲食原則與禁忌有什麼？

胰臟負責我們身體的內分泌和外分泌。內分泌調控血糖，外分泌產生重要的消化酵素；對胰臟癌病人來說，可能會因為內外分泌功能失常，影響血糖調控，並導致消化異常，進而造成腹脹、消化不良及體重減輕。不論採取的是手術、化療或者是放射線治療，胰臟癌都會對身體造成損傷、降低身體吸收養分的能力。以下是為了維持充足養分，胰臟癌的飲食和生活原則及禁忌：

• 保持健康體重：在開始治療胰臟癌後，容易體重降低；營養不足會降低身體抵抗病痛的能力。為了要保持健康體重，務必維持每週量體重的習慣。如果一週之內體重降低 0.5 至 1 公斤以上，請諮詢營養師或醫療團隊。他們可以提供正確的增加卡洛里和攝取蛋白質方式。
• 保持充足的水分攝取：每天目標要喝 8 大杯的水（大約 1800c.c）。為了避免喝水造成飽足感，可以在正餐前一小時或餐後喝水。避免過多的咖啡因和酒類攝取。
• 少量多餐：少量多餐可以幫助身體吸收養分、修補治療期間的消耗。少量攝取也可以避免化療引起的噁心、食慾不足的狀況。可以設定鬧鐘，每天保持攝取 5 至 6 餐、每隔 3 至 4 小時進餐。
• 攝取高蛋白飲食：高蛋白飲食可以幫助身體修復受傷的細胞、協助免疫系統恢復。理想的蛋白質來源包括：水煮或是少油煎魚類、雞肉；雞蛋；堅果類；牛奶、優格；豆類等。
• 考慮蛋白質飲品或流質食物：由於治療的副作用，病患可能會難以攝取固體食物。這時候可以考慮替換成攝取流質食物，包括蛋白飲、大骨湯、希臘優格製的奶昔、蔬菜濃湯、一般奶昔等。
• 選擇容易消化的食物：胰臟癌會影響身體的消化能力。病患可以選擇切碎、軟爛的食物幫助吸收。當消化功能不佳時，避免食用紅肉和生菜。
• 攝取全穀類食物：全穀類食物可以幫助身體有能量對抗病痛，提供足夠的膳食纖維和碳水化合物。適合的全穀類食物包括：麥片、全麥麵包、玉米、黎麥等。
• 選擇攝取各色蔬果：深色或彩色蔬果富含抗氧化物，可以幫助對抗癌症。
• 攝取優質脂肪：健康的脂肪攝取可以支持細胞生長和保護器官。包括：橄欖油、芥花籽油、酪梨、堅果類、瓜子類、魚類。
• 避免攝取過多甜食和糖份：胰臟癌的病患通常身體消化糖份的能力也會下降，因此要盡量避免攝取汽水、蛋糕、糖果或者甜點等升糖飲食。
• 觀察腸胃消化狀況：胰臟癌的治療可能會導致腸胃功能的改變，例如可能會有腹瀉、便秘、腹脹和排氣增加的狀況。如果發生這些狀況，務必讓醫師和護理師知悉，檢視是否需要調整飲食和藥物；也可以諮詢醫師是否需要補充胰酶產品。胰酶可以輔助營養和維生素吸收。
• 保持運動習慣：運動可以增加胃口、釋放腦內啡，增加病人的幸福感，也會比較願意進食。也可以盡量在進食時，保持愉快的環境，多跟家人互動。

胰臟癌術後飲食怎麼吃？可以喝雞精嗎？

美國胰臟癌互助機構 Pancreatic Cancer Action Network 建議胰臟癌的術後飲食包括以下的原則：

• 根據醫師處方，搭配攝取胰酶。
• 逐步增加固體飲食；避免攝取高油脂、炸物和過度油膩的食物。
• 每天進食 6 至 8 餐，少量多餐有助消化。
• 每天喝至少 6 至 12 杯水。避免飲水過多吃不下飯，盡量在餐前一小時或餐後再喝水。
• 避免攝取酒精飲品。
• 可以考慮攝取富含蛋白質和營養素的飲品，例如奶昔、蛋白飲、濃湯等。
• 避免攝取精製澱粉。
• 跟醫師討論補充維生素。如果出現因腹瀉導致的營養吸收不良，可以考慮補充鈣質、維生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ等。
• 如果出現貧血，跟醫師討論是否需要補充鐵質或維生素Ｂ12。
• 手術後，紀錄病患的每日飲食種類、數量以及體重和補充的胰酶和維生素。

至於胰臟癌患者能否喝雞精？中醫師指出，雞精偏食品，無論在癌症治療前、中、後都可當點心吃。但其蛋白質含量並不高，不能取代正餐。如果要喝雞精，建議買原味雞精，不要添加其他中藥材，以免和正在服用的藥物起交互作用。

預防胰臟癌，哪些食物對胰臟有益？

想要預防胰臟癌，除了避免上述第一題的高風險飲食外，也可以參考美國癌症協會（American Cancer Society）提出之減少罹癌風險的飲食方式。包括：

• 攝取富含維生素、礦物質和其他營養成分的食物，維持健康體重。
• 盡量攝取各色蔬果，包括深綠色、紅色和橘色等蔬果。
• 攝取富含膳食纖維的豆類。
• 攝取完整的水果（而非果汁）、全穀類（例如全麥麵包）等。

參考資料連結：台灣癌症基金會、Johns Hopkins Medicine、WebMD、American Cancer Society

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