預防子宮頸癌吃 7 類食物　術後飲食 6 原則、可以吃的水果一次看

根據衛福部 108 年癌症登記報告指出，子宮頸癌（Cervical Cancer）為女性常見 10 大癌症中的第 9 位，死亡率則為第 8 名。罹患子宮頸癌的原因多為感染人類乳突病毒（HPV）引起。雖然目前已有疫苗可以降低罹病風險，但許多研究指出，飲食及營養與子宮頸癌的發展有很密切的關係。適度的營養攝取能強化我們的免疫力，有助清除 HPV，對抗腫瘤細胞。

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哪些食物會造成子宮病變，增加子宮頸癌風險？

子宮頸癌與人類乳突病毒（HPV）的感染有關，只要免疫力好，人體能夠自我清除這些威脅，不致引發癌變。但一旦免疫力低下，身體處於發炎狀態，這些病毒就會伺機行動，威脅我們的健康。

哪些食物容易導致身體發炎？

• 高糖：一項長期追蹤 10 年、觀察超過 10 萬人的研究發現，過量食用含糖飲料、乳製品甜點如蛋糕、甜食、麵包等，以及精製糖，會增加罹患子宮頸癌的風險。
• 高油：尤其是高飽和脂肪與反式脂肪的食物。油炸食物、餅乾、蛋糕等通常含有較高的反式脂肪；加工肉品、紅肉則有較高的飽和脂肪。研究發現，無論是更年期婦女，或是育齡婦女，每天攝取 100 ~ 200 克紅肉，包括牛、羊、豬肉等，都會提升罹癌風險。也有研究發現，飽和脂肪與反式脂肪與刺激癌症腫瘤的生長有關，罹癌後也應少吃。
• 高鹽：醃漬食物、加工肉品等都暗藏高鹽陷阱。
• 精緻澱粉：如白飯、白麵條等，升糖指數較高，較容易使血糖失控，進而引發身體某些發炎反應。

罹患子宮頸癌飲食禁忌？可以吃的水果有哪些？

罹癌後最重要是要維持理想體重、均衡飲食，攝取各色蔬果，增加身體的抗氧化力。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎提到，WHO 的飲食建議中指出，飲食中多吃蔬菜、水果，有助於更快速地清除體內 HPV 的感染。

抗癌飲食原則：

• 攝取多種顏色的蔬果：不同顏色代表富含不同的植化素，都是天然的抗氧化劑，能中和自由基，讓細胞避免受到自由基的氧化，有助於抗癌與防癌。

紫色（ 花青素）：莓果、葡萄、紫地瓜、茄子
橘紅色、黃色（ 類胡蘿蔔素、類黃酮素）：胡蘿蔔、地瓜、木瓜、鳳梨、南瓜、橘子、番茄
綠色（維生素C、多酚）：奇異果、芭樂、酪梨、綠花椰菜、蘆筍、菠菜
紅色（茄紅素、花青素、鞣花酸）：蘋果、番茄、西瓜、紅椒、草莓、石榴
白色（類黃酮素）：洋蔥、高麗菜、香蕉、蓮藕、白蘿蔔

• 避免高溫油炸、碳烤、發霉的食物。
• 以全穀類及其製品取代精緻穀類和糖類。限制精緻醣類食物攝取，如糕點、加糖穀類製品及糖。
• 限制紅肉攝取，特別是高油肉類或其加工品，選擇雞肉、魚肉、海鮮或豆類來取代牛肉、豬肉和羊肉。並且盡量使用烤、滷及水煮方式，來取代煎、炸及碳烤的烹調方式。

子宮頸癌術後飲食原則？

子宮頸癌的治療主要是手術及放療，再搭配化療。想要順利完成治療，營養補充很重要。

營養照護對病人的好處：

1. 防止體重減輕或維持理想體重
2. 增強抵抗力以面對治療
3. 減少因治療產生的細胞損傷，並促進正常組織的修復。
4. 促進復原並保持消化機能
5. 緩解副作用，預防因營養不良而引起的併發症

子宮頸癌術後最重要的是要補充優質蛋白質，維持理想體重，提升免疫力與活力。

營養照護原則：

1. 少量多餐
2. 若能正常進食，盡量優先攝取天然食物。可多用水果取代精緻糖，天然香料來豐富食物的口感與風味。
3. 多攝取優質蛋白質如豆漿、蛋、豆腐、魚、海鮮等來取代紅肉，有助術後恢復。
4. 需要接受放療的病人，因體內會產生自由基，可將蔬果比例提高，強化身體抗氧化力，「最好一天能吃到 5 種顏色，」趙函穎表示。
5. 多吃深綠色蔬菜，如菠菜、蘆筍等，不僅有豐富纖維、葉綠素，能防止細胞內基因損傷，促進腸道蠕動，還有豐富的葉酸，可修復抑癌基因及腫瘤的蔓延。蘆筍還含有 β - 胡蘿蔔素，在體內能轉化為維生素A，有助於保護免疫系統不受自由基的攻擊。
6. 多曬太陽，一天至少 10 分鐘，也可多吃曬乾的黑木耳、乾香菇，提高維生素D 的攝取。癌症患者若體內維生素D 濃度足夠，預後表現較佳，也較不容易復發。

子宮頸癌可以吃哪些營養品？

如果真的食慾不振，無法透過真食物補充足夠營養，可以適度搭配一些營養品。

• 維生素Ｄ

維生素Ｄ 中，以維生素 D₂ 和 D₃ 對人體特別重要，通常透過日曬，人體會自行合成維生素 D₃ ，但如果日曬不足則需要從食物攝取，維生素 D₂ 的食物來源以植物類為主，而 D₃ 的食物來源則以動物性食物為主。

2018 年發表在《新英格蘭醫學雜誌（NEJM）》關於維生素Ｄ 的研究指出，雖然每日攝取 2000IU 維生素Ｄ 沒有明顯降低癌症的發生率，但進一步分析卻發現，使用維生素D 長達兩年以上的人，死於癌症的風險降低了 25 %。

此外，其他研究也發現，接受化療前血中維生素Ｄ 濃度較高者，整體存活率及無惡化存活期明顯較高。同時還可能降低一些化療藥物的副作用。

不過如果想透過補充劑攝取維生素Ｄ，最好詢問醫生適當的量，太高劑量容易沉積在肝腎之中，補充太多未必有好處。再者，由於維生素Ｄ 屬於脂溶性維生素，容易溶解於油脂中，隨餐或飯後服用的吸收率較佳。

天然維生素Ｄ 食物來源：動物性食物較最常見是魚類，尤其是鮭魚，其他還有鴨肉、豬肝、蛋黃及奶類；植物性來源則有其他如黑木耳、菇類蛋黃、牛奶、植物、藻類等。

• Ｂ群

在維生素Ｂ群中，若缺乏葉酸，可能增加罹癌機率。研究指出，每日攝取 400 微克葉酸的女性，其罹癌的機率比每日只攝取 200 微克的女性低 31 %，且長期攝取足量葉酸的女性，得到癌症機率越低。

此外，葉酸若與維生素 B12 結合，對身體組織的修復力更強，對正在接受治療的癌症病人很有幫助。

不過趙函穎提醒，Ｂ群大約 4 小時就會流失，建議低劑量多次補充為佳。

天然 Ｂ群食物來源：動物的肝臟、全穀類、酵母、深綠色蔬菜。

• 葡聚多醣體（β-葡聚醣，英文：Beta-Glucan）

β-葡聚醣能幫助刺激人體的免疫反應以摧毀癌細胞。藥師廖偉呈指出，當β-葡聚醣進入腸道時，會刺激腸道淋巴組織「培氏斑」，並和巨噬細胞表面受體結合，活化巨噬細胞和嗜中性白血球，啟動免疫機制。

不過廖偉呈也提到，嗜中性白血球生命周期較短，應在免疫力低下時期每日固定攝取，以維持免疫刺激作用。

天然β-葡聚醣食物來源：各種菇類、穀類、酵母、海帶等。

• 益生菌

腸道是身體最大的免疫器官，腸道菌相平衡，身體就不容易處於發炎狀態。「其實益生菌跟乳癌、胰臟癌、子宮頸癌、肝癌等都有關係，」陽明大學教授蔡英傑在他的著作《益生菌 2.0 大未來：人體微生物逆轉疾病的全球新趨勢》提到，以往講到益生菌的功效，理所當然會聯想到對消化道相關的癌症如腸癌有益，但益生菌的健康功能早已跳脫腸道，成為影響全身健康的物質。

有些研究甚至觀察到，病人的腸道菌相可能會影響癌症的治療成效。安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center）的外科腫瘤學家和遺傳學家珍妮佛∙華格（Jennifer Wargo）教授提到，他們在小鼠實驗中發現，腸道菌確實能幫助調節免疫系統以對抗腫瘤：腸道菌相呈現高度多元性的患者，有顯著較好的治療效果與存活率。他們甚至發現有些有益的微生物能引發 T 細胞作用的證據。

適度補充益生菌，維持腸道平衡，或許有助預防癌症，也有利於降低癌症復發機率。「但是益生菌種類繁多，不同菌種功效不同，有的幫助瘦身、排便，有的能提升免疫力，幫助止瀉，建議治療完再搭配會比較安心，」趙函穎提醒，最好還是以天然食物為主。

天然乳酸菌食物來源：優格、泡菜、豆漿優格、納豆、味噌、起司

• 魚油

深海魚油 Omega-3 中的 DHA 和 EPA 可減少發炎反應，不僅適合血壓高、糖尿病等與發炎反應相關的疾病，其中 EPA 更是癌症病人的重要營養素。

根據美國靜脈暨腸道營養學會 ASPEN（The American Society of Parenteral & Enteral Nutrition）建議：

1. 脂肪酸補充品對於經歷未預期體重減輕的癌症病人，可幫助穩定體重，或減緩體重下降的速度。 
2. 每日適當補充劑量為 2 克的 EPA（eicosapentanoic acid），包括富含 omega-3 脂肪酸的液體狀營養補充品，或 omega-3 脂肪酸補充品。

去年在《細胞代謝（Cell Metabolism）》上的一篇研究指出，Omega-3 脂肪酸與降低癌症發病率有關，其中提到 DHA 和相關脂肪酸會「毒殺」癌細胞，並導致癌細胞「內爆」。

研究小組還進一步對有腫瘤的老鼠進行了 DHA 強化飲食。結果發現，與常規飲食小鼠相比，DHA 強化飲食的老鼠，腫瘤發育速度明顯減慢。作者因此建議，飲食中的不飽和脂肪酸可能可以作為一種輔助性抗癌療法。

天然 omega-3 脂肪酸食物來源：

• ALA （alpha-次亞麻油酸）：多存在於植物性食物中，如豆類、蔬菜及堅果類。 
• EPA 與 DHA：多存在於深海魚類，如鮭魚、鮪魚、鯖魚、鱒魚和沙丁魚等。 

預防子宮頸癌飲食怎麼吃？必吃食物有什麼？

研究指出，相較於西方高糖高脂飲食方式，如果採取地中海飲食，不妨多攝取蔬菜水果、豆類、魚類及健康油脂，有助降低 HPV 感染風險，進而預防子宮頸癌的發生。

趙函穎補充，地中海飲食多半富含抗氧化物如類黃酮素、β 胡蘿蔔素，以及維生素 A、C、D、E 與 omega-3，研究認為能抑制子宮頸癌的發展，特別是對於吸菸人口。流行病學研究還發現，血清中類胡蘿蔔素含量偏低者，容易增加持續感染人類乳突病毒的風險。

此外，根據美國國家醫學圖書館（NLM）刊登的一項科學研究顯示，適當補充葉酸也能預防感染 HPV，降低女性罹患子宮頸癌的風險。如果長期缺乏葉酸，還可能影響 DNA 的複製與修復，增加 DNA 遭到致癌原和病毒入侵的機會，進而提高罹癌風險。

「很多人會忽略腸道菌相與體內發炎的關係，」趙函穎表示，如果體內好壞菌比例失衡，身體的保護作用就會被破壞，更容易處於發炎狀態。因此她建議可以多補充好菌，「多吃些泡菜、豆漿優格等，都是不錯的選擇」。

想補充這些營養素，你可以多吃：

• 類黃酮素：蘋果、綠花椰菜、黑豆、黃豆、甘藍、洋蔥、蘆筍
• 類胡蘿蔔素、維生素A：胡蘿蔔、番茄、紅椒、黃椒、紅薯、紫薯、黃薯、南瓜、花椰菜
• 葉酸：鷹嘴豆、酪梨、黃金奇異果、深綠色蔬菜如蘆筍、菠菜
• 維生素C：各式蔬果
• 維生素D：乳製品、蛋黃、曬乾的黑木耳、乾香菇（趙函穎提示，曬乾的黑木耳與乾香菇，維生素D的含量要高於新鮮黑木耳與香菇）
• 維生素E：堅果、酪梨
• Omega-3：深海魚如鮭魚、鯖魚、鮪魚、種籽類如南瓜籽、向日葵籽、花椰菜、豆腐、堅果如核桃

「大原則就是儘量顏色豐富、種類多元，每天至少要吃到 3 種顏色蔬果達 5 份以上；一週可以選 3 ~ 4 天以上的魚類海鮮，增加 omega-3 的攝取，蔬食朋友可以搭配亞麻仁籽油、紫蘇油、酪梨、堅果等植物性好油來提升免疫力，」趙函穎說。

趙函穎推薦一道適合炎炎夏日的抗氧化飲品：

• 酪梨半顆 + 1 小條香蕉 + 240 cc. 豆漿 + 1 小把堅果打成汁，可以隨個人口味喜好，搭配莓 果、奇異果等水果，再配一顆水煮蛋，營養滿滿，很適合作為早餐或點心。

參考資料來源：Medical News Today、台灣癌症臨床研究發展基金會、微笑藥師網​​

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