一張表看懂肺癌有哪些標靶藥物 這三種基因類型，健保都已給付
2020.05.14
出處 / 防範X治療X照顧 肺癌100問完全解答
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目前衛生褔利部核可用在肺癌的標靶治療藥物，包括表皮生長因子接受器 EGFR、ALK、ROS1、BRAF 和 VEGF 等。 不過，其中有些基因型的藥物，健保尚未給付。
圖片來源 / Shutterstock
目前，健保針對肺癌標靶藥物，已有三種基因類型納入給付。須自費的則屬於 BRAF 與 VEGF 兩種基因型，前者約占肺腺癌患者的 1 %。後者的癌思停（Avastin），則屬於新生血管抑制劑，可抑制腫瘤血管增生。目前需要搭配化療或其他標靶藥物。但因尚未看到可提高存活率，只能抑制腫瘤生長，目前採自費使用。
| 變異基因 | 藥物名稱 | 健保 / 自費 | 說明 |
|---|---|---|---|
| EGFR | 艾瑞莎 getinib, Iressa | 健保 | 第 1 代藥物 |
| 得舒緩 erlotinib, Tarceva | 健保 | 第 1 代藥物 | |
| 妥復克 afatinib, Giotrif | 健保 | 第 2 代藥物 | |
| 泰格莎 osimertinib,Tagrisso | 健保有條件 | 第 3 代藥物 | |
| ROS1 | 截剋瘤 crizotinib, Xalkori | 健保第一線 | |
| ALK | 截剋瘤 crizotinib, Xalkori | 健保第一線 | 第 1 代藥物 |
| 立克癌 ceritinib, Zykadia | 健保第一線 | 第 1 代藥物 | |
| 安立適 alectinib, Alecensa | 健保第一線 | 第 2 代藥物 | |
| BRAF | 泰伏樂 dabrafenib, Tanlar | 自費 | |
| 麥欣霓 trametinib, Mekinist | 自費 | ||
| VEGF | 癌思停 bevacizumab, Avastin | 自費 | 搭配化療藥物,或 和其他標靶藥併用 |
| 欣銳擇 Ramucirumab, Cyramza | 自費 |
資料來源 / 台灣肺癌學會
醫師提醒，癌友在考慮使用這些藥物之前，不需迷信標靶一定最好，應與醫師依照療程與個人狀況討論出最佳方案，並同時考慮經濟能力。
※編按：此文為 2020 年發表，文中人、事、情境可能已有調整、變動，造成不便還請見諒。
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