健檢後發現乳房良性腫瘤，會變惡性嗎？
乳房良性腫瘤演變為癌症的機會很低，但還是有極少數可能轉為惡性。
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尤其是乳房切片的病理組織報告是非典型（異常）增生時，未來演變成乳癌的風險會增加。根據統計，這類乳房囊腫大約有 1 / 4 的機會變成惡性。
常見的乳房良性腫瘤有以下 4 種：
●纖維囊腫：侯明鋒醫師指出，現在普遍認為，纖維囊腫不屬於疾病範疇，是一種生理現象，常伴隨荷爾蒙變化而有一些表現。例如月經來之前會感到腫脹、疼痛、不舒服，經期後就改善。
纖維囊腫有時摸不到邊緣、有成片的感覺，也有極少數的人會結成硬塊。要注意的是，有些浸潤性或發炎性的乳癌也會有成片似的表現，容易被誤診，若要區分到底是良性纖維囊腫或惡性腫瘤，必須切片或細針抽吸檢驗才能判定，再進一步考慮是否切除。
●纖維腺瘤：常見於 15 ~ 35 歲女性，又以 20 幾歲女性居多，而且東方和黑人女性較常出現，東方女性大約 1 / 4 的腺瘤會是雙側或多發性。一般認為，腺瘤是雌激素作用活躍，造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而成，外觀平滑形圓、邊緣明顯、會滑動，大多數摸起來不痛，隨著年紀變大會慢慢退化、縮小。
纖維腺瘤變成惡性的機會不高，35 歲以下女性通常超音波檢查就能診斷，如果難以鑑別良性或惡性，可以加做乳房攝影，或者以粗針或細針抽吸做病理診斷，35 歲以上則建議都要加做乳房攝影。
纖維腺瘤會隨著時間慢慢長大，初次發現時通常在 1、2 公分。原則上，小於 2 公分定期追蹤即可；2 公分以上可以考慮切除；大於 3 公分則建議積極摘除。【推薦閱讀：乳房超音波或乳房攝影懷疑是乳癌，必須做切片檢查才能確定診斷？】
●葉狀肉瘤：從乳腺腺管周圍的結締組織長出來，也呈現堅硬、平滑、邊緣清楚、會滑動，但少有疼痛，臨床上，有時很難和纖維腺瘤區分。不過，葉狀肉瘤開刀取出後，約 10 ~ 15 ％ 的機會是惡性。可以根據腫瘤是否達 2 公分、或者是家族性乳癌的高危險群，可考慮切除。
●乳房水瘤：乳腺管道或末段的葉狀囊腔長期受到荷爾蒙刺激，容易產生水泡，單一水泡就叫「水瘤」或「囊腫」，常見於 35 ~ 40 歲女性。水瘤的表面光滑，較少滑動，超音波就能診斷，大部分是良性，只要細針抽取囊液即可。但要注意，水瘤裡面也可能長出惡性腫瘤，屬於原位癌，診斷時還是要很小心。
良性腫瘤必須定期追蹤檢查，時間由 3 個月 ~ 1 年不等，醫生會以患者年齡、腫瘤型態及個人罹癌風險的高低來決定。
一般年齡較大（如 45 歲以上）、乳癌高危險群（如媽媽或姊妹曾得過乳癌），或是腫瘤為非典型增生的患者，大約 3 ~ 6 個月需接受追蹤檢查，其他人至少每年檢查 1 次。 【推薦閱讀：買防癌保險前，該注意的四件事】
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