揮別肝癌，換攝護腺癌、甲狀腺癌上身，83歲阿伯有中醫當靠山，安度10多年

以我的經驗，許多老年人的癌症，腫瘤增長速度較慢，癌細胞不會太凶、太野， 病勢進展較輕微，中醫可以是治療選項。心態平和也有助穩住病況，甚至能緩和癌細胞的發展。

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三癌接力，用中醫當靠山

83 歲的林先生在寬心病友協會被同學們暱稱「 阿北」（ 臺語），本在國營事業工作，退休之前身體不錯，反倒是退休後開始出狀況。

剛退休沒多久，阿北突發急性肝炎住院治療，查出有 B 型肝炎帶原，必須定期追蹤。2008 年底肝功能指數異常，醫師建議他服用抗病毒藥貝樂克（ Baraclude）3 年，藥吃下去很快壓制住病毒量，功能恢復正常。

直到 2010 年 3 月，血液檢查雖然正常，但是腹部超音波發現肝臟有 2 顆大概 0.3 公分左右小腫瘤，醫生說繼續追蹤。 同年 9 月再檢查，其中有一顆已經長大到將近 3 公分。

經過電腦斷層、血管攝影等等檢查，確定是肝癌，建議做電燒，因為電燒療程比較簡單，效果好、恢復快，住院一、兩天就可以出院。

沒想到，治療當天阿北躺上推床到治療室，主治醫師看了超音波、電腦斷層，認為腫瘤太靠近血管，萬一電燒燒破血管造成大出血，很危險，改成開腹手術切除，花很久時間才恢復。

「 後來才知道，開刀切除可以把病灶切乾淨，後遺症相對比較少，可說是因禍得福。」

肝癌手術治療之後，女兒幫他找到許中華醫師，想用中醫藥調理。【推薦閱讀：避免化療藥物代謝傷肝 化解嘔吐、掉髮困擾 中醫各有對症法寶】

阿北說：「 從 2012 年 3 月找許醫師診治，一直到現在，許醫師成為我最重要的依靠，也希望許醫師能做病友們永遠的靠山。」

阿北參加寬心癌症關懷協會的活動，每週三下午有課程，許醫師每個月至少會安排一堂課，因為門診病人太多了，沒辦法花很多時間去開導、 說明。「 許醫師會在課堂上告訴病友如何調理身心，如何和癌症各安其位，和平相處，在身體和心理上給我們很大的力量。」

揮別肝癌，換攝護腺癌上門來

撐過肝癌考驗，沒想到攝護腺癌也找上門。

阿北說，年過 60 歲排尿就有些狀況，時間長，沒有那麼順暢，但因為工作關係沒有太多的時間，就沒有處理。

退休以後就醫檢查，一開始診斷是攝護腺肥大，攝護腺癌腫瘤指標 PSA 數值 4 點多（ 正常應小於 4）。

醫師處方是先用藥物治療，他吃了幾個月的藥，覺得沒什麼改善，後來就放著不管。

直到 2011 年 10 月，阿北每天晚上都必須起床上廁所，可是站了半天尿解不出來，泌尿科醫師指診發現攝護腺好像比較硬，PSA 數值高達 42，再做切片， 確診攝護腺癌，醫生判斷是第四期。

阿北自嘲：「 攝護腺癌病理分期有個格里森指數是從 0 到 10 分， 我是 9 分， 差 1 分就滿分了， 考試成績都沒考過那麼好。」

第 4 期攝護腺癌無法開刀，醫生決定給阿北用荷爾蒙療法加上放射線治療。荷爾蒙治療是每 3 個月打 1 針，要打 8 針，大約 2 年。放療是每星期做 5 次，一共做了 4 2 次 。整個治療在 2013 年中結束，持續追蹤，一直到 2019 年都算控制穩定。【推薦閱讀：男人說不出口的隱憂，「攝護腺肥大和攝護腺癌」迷思破解】

因為肺臟腫瘤，又查出甲狀腺癌

平穩的生活，從 2021 年底又起變化。

阿北嘆口氣形容是「 晴空萬里， 忽然烏雲密布」 ，PSA 指數又逐漸的上升，醫師認為如果 PSA超過 2，代表前面的治療已經失效，出現抗藥性，腫瘤似乎有擴散跡象。

經過電腦斷層、骨骼掃描檢查發現，肺部已經有 3 顆腫瘤， 骨頭也發現有 2 處疑似轉移的黑點。

醫生本以為肺部和骨頭異常，應該就是攝護腺癌轉移，認真的病人阿北問醫生： 「 我不只有攝護腺癌，還有肝癌，肺部的兩顆腫瘤到底是從哪一個癌症轉移過來？是否再做進一步的檢查？ 」

於是醫師為他安排做肺部微創手術，切除比較大的一顆腫瘤，送病理檢驗，結果令人意想不到，肺部這顆腫瘤是從甲狀腺癌轉移過來的。

阿北呵呵笑道：「 這下更好玩了，怎麼會那麼熱鬧？ 」轉到新陳代謝科檢查，前後經過 3 次穿刺才找到癌細胞，確定診斷有甲狀腺癌，唯一的治療就是開刀拿掉，再住院 3 天服用碘 131，之後終生服藥。

他問醫師：「 假定把甲狀腺癌和攝護腺癌放在一起比賽，依據病程，未來哪個惡化發展比較快？ 」

醫師回答：「 攝護腺癌，因為 PSA 指數上升代表已經擴散。」

阿北決定，甲狀腺癌不要開刀，持續追蹤。

回到攝護腺癌，醫生告知準備放置人工血管，未來做化療。

阿北坦言：「 攝護腺癌復發時，我已經 80 歲了， 等於是宣判等時間而已。一般來說， 老人家聽到化療都投降， 因為殺傷力太強， 常聽到癌友說， 本來沒什麼異常， 還可以再撐一下的， 反倒因為化療而倒下， 所以我也會怕。」

阿北請醫師給他時間開個家庭會議，「 其實， 最主要是想找許醫師討論。」

許醫師診察阿北的脈象，也不太建議化療，因為殺傷力太大，可能未蒙其利，先受其害。【推薦閱讀：苦思「有什麼藥方能助抗癌？」 治癌中醫「寬心飲」藥方劑量入夢來】

寬心飲和科學中藥的調理，癌後治療更全面

幸運的是，醫師知道阿北拒絕化療之後，另外想辦法，為他專案申請健保給付口服標靶藥物，一顆 5 百元， 每天吃 4 顆， 一天 2 千元， 一個月藥費 6 萬元， 還好有健保給付。

2021 年 11 月底開始服藥，搭配荷爾蒙治療，每兩個月打一次。現在已經兩年多，藥效明顯，上個月檢查 PSA 0.05。

副作用也還能忍受，剛開始服用時，味覺改變，吃任何食物都是甜的，慢慢一段時間就適應了。

另外治療對肝臟、腎臟也有影響，每一次都要做肝腎功能相關的檢測，「 像我有一次肝功能飆到 2 百多，馬上就停藥 1 個月，再重新用藥，我算是穩定，這也是不幸中的幸運。身體沒辦法適應的話，就算是條件不符合，健保就會停止給付，不能吃就等掰掰（ 死亡） 了，這個藥很厲害，謝謝健保。」

阿北回想接連三個癌症上身，多次的檢查宣判折磨。現在持有攝護腺癌和甲狀腺癌兩張重大傷病卡，頻繁進出醫院。

「還好有幸與許醫師結緣， 寬心飲和科學中藥的調理，是我癌後非常重要的治療，從2010 年服用迄今已十餘年。還有家人的陪伴支持，尤其是太太的細心照料日常生活，總是陪伴進進出出醫院，慶幸的是現在算穩定控制。」此外在寬心協會大家庭裡，病友互相扶持 有些事情只有癌友能懂，很珍惜。

（本文節錄自《扶正的樂章：傳統醫學與現代科學的自癒協奏曲》。作者許中華中醫師致力中西整合醫學，期許把病人的病看好，把學生教好，做一名平民化的醫師。文章由天下生活出版授權「癌症問康健」轉載，圖文經編輯並增訂小標。）

※《癌症問康健》小提醒：癌症正規治療、輔助療法相輔相成，應遵從醫療團隊醫囑，再進行個人化調適。

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責任編輯： 梁惠明

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